Wat is het verschil tussen een gesloten en open fractuur? Het antwoord op deze vraag leer je uit de materialen van dit artikel. Bovendien zullen we u vertellen welke soorten fracturen er zijn, hoe ze verschillen, welke eerste hulp aan het slachtoffer moet worden verleend.
Algemene informatie
Een gesloten breuk is gedeeltelijk of volledigschending van de integriteit van het bot. Dit gebeurt in de regel onder een belasting die de sterkte van het gewonde deel van het skelet aanzienlijk overtreft. Zo'n pathologische aandoening kan zowel als gevolg van trauma als als gevolg van verschillende ziekten worden waargenomen, vergezeld van veranderingen in de samenstelling van botweefsel.
De ernst van de toestand van de patiënt
Gevaar voor de gezondheid van de patiënt indien geopend en geslotenbreuken als gevolg van de grootte van de beschadigde botten, evenals hun aantal. Als als gevolg van letsel de vernietiging van grote buisvormige botten is opgetreden, leidt dit vaak tot traumatische shock en overvloedig bloedverlies. Opgemerkt moet worden dat patiënten na een dergelijke fractuur heel langzaam herstellen. Hun herstel kan enkele maanden duren.
Breuk classificatie
In de medische praktijk worden fracturen ingedeeld volgensverschillende criteria. In de regel worden ze geassocieerd met de lokalisatie van verwondingen, de oorzaak, richting, vorm, ernst, enz. Maar direct na de breuk is het eerste waar specialisten op letten, of deze gesloten of open is. Het is immers de integriteit van de huid die niet alleen de traumatoloog, maar ook het slachtoffer zelf in de eerste plaats treft.
Open, gesloten breuk
Er zijn twee hoofdtypen fracturen:
- Open. Zo'n breuk gaat niet alleen gepaard met schade aan de botten, maar ook met een schending van de integriteit van de zachte weefsels die communiceren met de externe omgeving.
- Gesloten. Dit formulier wordt als lichter beschouwd danOpen. Dit komt door het feit dat een dergelijke breuk wordt gekenmerkt door schade aan alleen botweefsel. Bovendien blijven de huid, ligamenten, spieren etc. intact.
Ondanks het feit dat een gesloten fractuur als een milde vorm van letsel wordt beschouwd, is het een vergissing te denken dat deze niet te behandelen is. De gevolgen voor het slachtoffer kunnen immers buitengewoon onaangenaam zijn.
diagnostiek
Het is veel moeilijker om een gesloten fractuur te diagnosticeren.in plaats van open. Er moet ook worden opgemerkt dat bij een klein trauma (bijvoorbeeld in het geval van een scheur zonder verplaatsing) pathologie niet onmiddellijk kan worden gedetecteerd. De getroffen mensen schrijven de pijn veroorzaakt door de breuk immers vaak af als een gewone blauwe plek. Daarom moet u de tekenen kennen die kenmerkend zijn voor een dergelijk letsel.
Symptomen van een gesloten fractuur
Als u een gesloten fractuur van de enkel, hand, enz. Heeft gehad, heeft u hoogstwaarschijnlijk de volgende symptomen:
- ernstige pijn op het gebied van schade;
- zwelling;
- misvormingen in het deel van het ledemaat waar een breuk wordt vermoed;
- karakteristieke crunch in het geblesseerde gebied;
- volledige immobiliteit of bewegingsbeperking (in het geval dat het gewricht beschadigd is);
- hematomen;
- beweging van botten waar geen gewricht is.
Het moet vooral worden opgemerkt dat met geslotenbreuken hebben mogelijk niet alle symptomen tegelijkertijd. In dit verband is het voor de definitieve diagnose noodzakelijk om een traumatoloog te raadplegen en een röntgenfoto te maken.
Overigens tekenen van een gesloten fractuur van de armen en benenopvallen vooral van de rest. In dit geval kan het slachtoffer inderdaad vrijwel onmiddellijk begrijpen dat er een vrij ernstige schade is opgetreden. Dit komt doordat het bijvoorbeeld bij botbreuken van de onderste ledematen bijna onmogelijk is om het geblesseerde been te ondersteunen.
Ernst van een nederlaag
In termen van complexiteit kunnen breuken zijn:
- geen compensatie;
- met offset.
Uiteraard een gesloten breuk zonder verplaatsingvertegenwoordigt de mildste mate van schade. Met deze vorm zijn de omliggende weefsels inderdaad niet onderhevig aan vernietiging door botfragmenten. Bovendien herstelt de patiënt na het ontvangen van een dergelijk letsel zo snel mogelijk.
Gesloten verplaatste breuk treedt vandaag opVaak. Deze afwijking wordt gekenmerkt door verplaatsing van botfragmenten in verschillende vlakken. Opgemerkt moet worden dat een dergelijk letsel het moeilijkst is. Scherpe botstukken beschadigen immers gemakkelijk de omliggende zachte weefsels (ligamenten, spieren, bloedvaten), wat een ernstige bloeding veroorzaakt.
Een breuk met een verplaatsing inborstgebied. Fragmenten van ribben en andere botten kunnen immers de vitale inwendige organen binnendringen, wat uiteindelijk tot de dood leidt.
De belangrijkste symptomen van een verplaatste fractuur
Een gesloten fractuur met verplaatsing verschilt duidelijk van een soortgelijk letsel, maar zonder verplaatsing van botfragmenten in verschillende vlakken. In dit geval kan de patiënt in zichzelf observeren:
- doffe of scherpe pijn worden;
- zwelling op de plaats van letsel;
- vervorming van het gewricht;
- ongebruikelijke positie van het beschadigde deel van het lichaam;
- pijnlijke gevoelens tijdens palpatie;
- vrij doorzakken van het gewricht (bijvoorbeeld armen, benen, enz.).
Gesloten fractuur: eerste hulp aan het slachtoffer
De belangrijkste hulp aan de gewonde persoon met verdenking vaneen gesloten fractuur is de immobilisatie van het beschadigde deel van het lichaam. Dit is nodig zodat de persoon tijdens het transport naar het ziekenhuis geen complicaties heeft.
Wat moet u doen als uwvermoedelijk gesloten breuk sluiten? De eerste hulp bij het krijgen van een dergelijk letsel zou moeten zijn om een tijdelijke spalk op het getroffen gebied aan te brengen. In dit geval moet u heel voorzichtig zijn. Na installatie moet de spalk hiervoor met een doek worden vastgezet en mag het verband niet te strak worden aangetrokken. Anders kan de bloedcirculatie worden verstoord, met het optreden van nog ernstiger oedeem.
Wat kan als band worden gebruikt?Als er geen speciale medische uitrusting is, kunnen alle geschikte lange, harde voorwerpen (bijvoorbeeld een bord, een liniaal, een stok enz.) Worden gebruikt. Het is raadzaam om aan beide zijden van de beschadigde zone banden aan te brengen.
Zoals u weet, zijn er altijd gesloten botbreukenvergezeld van zwelling. In dit opzicht raden experts aan om enige tijd een koud kompres op de zere plek aan te brengen. Als het slachtoffer thuis gewond raakt, kan een stuk vlees uit de vriezer of gewoon ijs, dat in een handdoek moet worden gewikkeld, als zodanig koelmiddel dienen.
In het geval dat de patiënt hevige pijn ervaart, wordt aanbevolen hem een pijnstiller te geven.
Gesloten fractuurbehandeling
Een gesloten verbrijzelde breuk isde moeilijkste mate van letsel. In de regel vereist dergelijke schade onmiddellijke chirurgische ingreep om de fragmenten te verwijderen. Als bij een ernstig letsel geen operatie wordt uitgevoerd om scherp gepunte botten te verwijderen, die letterlijk zachte weefsels scheuren, kan de patiënt een ernstige bloeding krijgen, wat verder zal leiden tot ettering van interne wonden en als gevolg daarvan tot amputatie.
Als de blessure ongecompliceerd is, maar nog steeds aanwezigverplaatsing, dan moeten de delen van de botten worden gecombineerd. Alleen een ervaren traumatoloog mag deze procedure uitvoeren. Aan het einde van de operatie wordt een gipsverband aangebracht op het beschadigde deel van het lichaam, dat zal dienen als een breukfixator en de kans op bijkomend letsel aanzienlijk verkleint.
Afhankelijk van de ernst van het letsel, draagt de patiënt een gipsverband van 2-3 weken tot 3-6 maanden. In de toekomst krijgt de patiënt massage voorgeschreven, evenals lessen fysiotherapie.
Het is erg belangrijk tijdens de revalidatieperiode endagelijkse ontwikkeling van het gewonde ledemaat met behulp van gedoseerde belastingen. Bovendien krijgt de patiënt voor een snelle botgenezing geneesmiddelen voorgeschreven die calcium en andere macro- en micro-elementen bevatten.
Samenvatten
Een gesloten breuk, met of zonder verplaatsing, moet worden bevestigd met objectief bewijs, zoals röntgenfoto's. Bovendien moet u zich zeker laten onderzoeken door een chirurg.
Als het slachtoffer een gesloten fractuur heeftbij verplaatsing van botfragmenten vereist dit reductie. Meestal wordt deze procedure uitgevoerd onder lokale anesthesie. Het is absoluut noodzakelijk dat het wordt gedaan door een professional. Anders zal een onbeholpen reductie leiden tot onomkeerbare complicaties zoals het verlies van belangrijke functies van de ledemaat.
