Ir grūti pārvērtēt tēmas nozīmikas ir tik šausmīga kaite kā masīvs insults, sekas. Izredzes izdzīvot ar šādu diagnozi nav augstas. Bet pat tad, ja ir iespējams izvairīties no letāla iznākuma, šāds smadzeņu bojājums noteikti ietekmēs pacienta dzīvi. Tāpēc ir vērts zināt, kas ir šī patoloģija un kādi ir tās simptomi.
Ko nozīmē masīvs insults
Šo problēmu var definēt kā pietiekamunopietni, jo tas ietekmē smadzenes. Šī slimība ir izplatīta un arvien biežāk sāk parādīties pusmūža cilvēkiem, savukārt agrāk šādas diagnozes galvenokārt tika reģistrētas starp pilsoņiem, kuri jau sen svinēja savu piecdesmito dzimšanas dienu.
Jāņem vērā, ka tikai tad, ja ir augstsārsta kvalifikācija un pieeja nepieciešamajiem medikamentiem, ir jēga runāt par tādas slimības kā masveida smadzeņu insulta efektīvu ārstēšanu. Slimības sekas var būt vairāk nekā nopietnas, un, ja jūs laikus nesniedzat palīdzību, ir iespējams letāls iznākums. Tāpēc nevilcinieties, ja parādās smadzeņu asiņošanas pazīmes.
Išēmisks insults
Faktiski šādai diagnozei var būt divi galvenie virzieni. Mēs runājam par išēmisku un hemorāģisku insultu (visnopietnāko bojājuma pakāpi).
Sākotnēji ir vērts pieskarties gaišajai formai, kasir smadzeņu vazokonstrikcijas sekas. Šī procesa laikā smadzeņu šūnas iet bojā skābekļa trūkuma dēļ, kas jāapgādā ar asinīm. Šāda slimība attīstās strauji un tai ir plašs raksturs (rodas artērijas vai visas asinsvadu grupas bojājumi).
Šajā gadījumā pašam išēmiskajam insultam var būt vairākas šķirnes:
- Lakunārs. Tas noved pie spraugu (dobumu) veidošanās smadzenēs.
- Mikro okluzīvs. Šajā gadījumā tiek pārkāpts mehānisms, kas nodrošina optimālu asins plūsmu (hemostāzi).
- Kardioembolija. Artērija ir aizsērējusi, bet daļēji.
- Hemodinamiskā.Pēkšņs asinsspiediena pieaugums var izraisīt šāda veida insultu. Kad asinsspiediens ievērojami pazeminās, notiek vazokonstrikcija, kas savukārt izraisa asu asiņu aizplūšanu.
- Kāts.Šo diagnozi izmanto, lai noteiktu smadzeņu stumbra bojājumu. Šī ir ļoti bīstama plaša insulta forma, jo šajā gadījumā tiek bojāti dzīvības centri. Šāds stāvoklis lielākajā daļā gadījumu beidzas ar tūlītēju nāvi.
- Aterotrombotisks. Šajā gadījumā asins piegādes traucējumu cēlonis ir asins receklis, kas ir atdalījies no asinsvada sienas, vai aterosklerozes dēļ.
Kā redzat, masīva smadzeņu insulta prognoze nebūt nav pārliecinoša, jo bojājuma pakāpe ir pārāk augsta.
Hemorāģiskā forma
Šāda veida insultu raksturo tāda bīstama iezīme kā smadzeņu asiņošana. Šajā gadījumā notikumu attīstībai ir divas iespējas:
- Intracerebrāls insults, ko izraisīja pēkšņs spiediena pieaugums. Tas tiek diagnosticēts galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem.
- Subarahnoidāls plašs smadzeņu insultssmadzenes ar asiņošanu. Šajā gadījumā mēs runājam par artēriju plīsumu. Līdzīgs iznākums visbiežāk tiek reģistrēts tiem, kam ir liekais svars vai slikti ieradumi.
Cēloņi
Kā minēts iepriekš, masveida insulta būtībair saistīts ar faktu, ka ir smadzeņu asinsvadu grupas vai vienas lielas artērijas aizsprostojums vai plīsums. No tā izriet, ka visus faktorus, kas negatīvi ietekmē asinsvadus un jo īpaši asinsrites stāvokli, var uzskatīt par asiņošanas cēloņiem.
Precīzāk, ir vērts pagrieztiespievērst uzmanību tādiem draudiem kā aterosklerozes plāksne un asins recekļi, kas uz tā var veidoties. Tieši viņa bieži provocē plašu smadzeņu insultu. Šādu plāksnīšu cēloņi ir atsevišķa tēma, bet tie, kas ir lojāli liekajam svaram, bieži vien ietilpst riska grupā.
Bieži vien smadzeņu asins piegādes pārkāpums var būt citu ķermeņa slimību attīstības sekas. Tādējādi cilvēki ar šādām diagnozēm ir pakļauti riskam:
- hipertensija, īpaši novārtā atstātā stāvoklī;
- sirds patoloģija, jo tā rada apstākļus emboliem un asins recekļiem (iedzimti un iegūti defekti, priekškambaru mirdzēšana, protēzēti sirds vārstuļi);
- asimptomātiska miega artēriju aterosklerozes stenoze;
- aptaukošanās neaktīva dzīvesveida rezultātā;
- cukura diabēts (pasliktinās asinsrite, veidojas asins recekļi);
- smadzeņu ateroskleroze un augsts holesterīna līmenis asinīs;
- pārejoša išēmiska lēkme anamnēzē.
Simptomatoloģija
Lai ātri reaģētu uz insultu, jums jāzina tā galvenie simptomi. Tas palīdzēs pareizi noteikt pacienta stāvokli un nekavējoties izsaukt ātro palīdzību.
Ir svarīgi iepriekš izpētīt simptomu tēmutikt galā ar plaša insulta sekām. Izredzes izdzīvot konkrēta pacienta gadījumā ir tieši atkarīgas no tā, vai medicīniskā palīdzība tiek sniegta savlaicīgi.
Tajā pašā laikā ir svarīgi atzīmēt faktu, ka irpavadošās pazīmes, kas liecina par plaša insulta rašanos. Tās var parādīties pirms pašas asiņošanas parādīšanās. Dažreiz šie simptomi liek sevi manīt dažas nedēļas pirms problēmas saasināšanās. Tie ietver šādas izpausmes:
- galvassāpes;
- reibonis;
- īslaicīgs atmiņas zudums;
- tumšums acīs pēkšņu kustību laikā;
- īslaicīgs orientācijas zudums telpā.
Tādai problēmai kā masīvs smadzeņu insults var būt nedaudz citāda veida simptomi, ja ir ietekmēts ievērojams vielas daudzums. Tie izskatās šādi:
- miegainība;
- smaga galvassāpes;
- temperatūras paaugstināšanās;
- samaņas zudums (iespējama pat koma);
- runa kļūst nesakarīga;
- tiek novērots atmiņas zudums;
- svīšana;
- krampji;
- sausuma sajūta mutē;
- spēcīga pēkšņa karstuma sajūta;
- sāpes acu zonā;
- pacients pārstāj saprast, kas ar viņu notiek un kur viņš atrodas, kaut arī joprojām ir pie samaņas (apdullināšanas stāvoklis).
Kā ātri atpazīt insultu
Papildus iepriekš aprakstītajiem simptomiem ir vairāki veidi, kas var palīdzēt diagnosticēt stāvokli personai, kuras smadzenes ir ietekmētas asinsvadu plīsuma vai aizsprostojuma dēļ.
Lai to izdarītu, jums jāveic vienkāršas darbības:
- Mēģiniet runāt ar cilvēku. Ja ir runas neveiksmes un pacients nevar ātri atbildēt uz vienkāršiem jautājumiem, ir vērts izsaukt ātrās palīdzības numuru.
- Jums ir jālūdz pasmaidīt, ja jums ir aizdomasplašs smadzeņu insults. Asinsizplūduma vai skābekļa trūkuma sekas var izpausties ar mīmikas pārkāpumiem – smaidīšanas mēģinājuma laikā nolaidīsies viens no mutes kaktiņiem.
- Vēl viena metode, kā ātri diagnosticēt stāvokli, ir mēģināt pacelt divas rokas uz augšu. Ja ir traucēta asins piegāde galvai, tad kustību sinhronizācijas nebūs – viena roka būs zemāk par otru.
Vispār labāk kārtējo reizi reaģēt drastiski, nekā ļauties masveida insultam. Sekas (augšējā fotoattēlā skaidri redzams skarto smadzeņu attēls) var būt pārāk nopietnas.
Ko jūs varat sagaidīt pēc insulta
Pirmkārt, jāatzīmē, ka pilnīgamaz ticams, ka atveseļošanās būs iespējama ar tik smagu diagnozi. Tas ir saistīts ar faktu, ka pēc šāda insulta tiek traucētas dažādas dzīvībai svarīgas funkcijas. Ņemot vērā tādas tēmas kā nopietns insults, sekas, izdzīvošanas iespējas un rehabilitācijas iespējas, ir vērts pievērst uzmanību šādām grūtībām, kas ir smadzeņu bojājumu sekas:
- runas pārkāpums. Tiem, kuri ir piedzīvojuši tik sarežģītu stāvokli, var būt ārkārtīgi grūti izveidot pat visvienkāršākos teikumus.
- Amnēzija. Šajā gadījumā runa ir par nespēju atcerēties dažādas ar ikdienu saistītas detaļas, turklāt informācijas uztvere kļūst daudz sarežģītāka.
- traucēta koncentrēšanās spējas, motoriskās prasmes un runas koordinācija.
- Puses sejas, ekstremitāšu paralīze un dažos gadījumos pilnīgs motorisko funkciju zudums.
Ja sniedzat kvalificētumedicīnisko aprūpi, tad aptuveni trešdaļā gadījumu šīs plaša insulta sekas var atgriezt līmenī, kad pacients spēj dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.
Koma kā insulta sekas
Tas ir viens no visgrūtākajiem iznākumiembūt ar smadzeņu bojājumiem. Tieši pati koma rodas liela smadzeņu trauka plīsuma dēļ, kā arī pēc masīvas subarahnoidālas vai intracerebrālas asiņošanas. Šajā stāvoklī pacients zaudē samaņu un nenāk pie prāta.
Jo ilgāks ir komas ilgums un spēcīgāka tā irattīstība, jo masīvāks bija neironu bojājums. Šajā gadījumā plašam smadzeņu insultam var būt ļoti nozīmīgas sekas pēc komas, jo bezsamaņas laikā smadzenēs notiek ārkārtīgi destruktīvas, neatgriezeniskas izmaiņas.
Kas notiek komas laikā
Šajā stāvoklī pacients nespēj reaģēt.uz dažādiem stimuliem. Šajā gadījumā pacienta refleksi nekādā veidā neizpaužas: skolēni nereaģē uz gaismu un ir sašaurināti, savukārt sāpes arī neizraisa nekādas reakcijas.
Dažos gadījumos patvaļīgidefekācija un urinēšana. Vienīgie refleksi, kas saglabājas komas laikā, ir rīšana un elpošana. Ja koma ir hemorāģiskā insulta rezultāts, vairumā gadījumu nāve iestājas 1-2 dienu laikā smadzeņu tūskas dēļ.
Kopumā nāves riska pakāpe palielinās, ja pastāv šādi faktori:
- tiek reģistrēts smadzeņu šūnu atmiršanas process;
- pacienta vecums pārsniedz 70 gadus;
- ekstremitāšu spazmas tiek reģistrētas ilgāk par 2-3 dienām;
- nav reakcijas uz ārstēšanu, sāpju reakcijas un skaņas;
- koma nāca jau ar otro sitienu.
Lai veiktu precīzāku prognozi, ārsti parasti izmanto datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Asins analīzes var arī sniegt taustāmu palīdzību diagnostikas procesā.
Liels smadzeņu insults: ārstēšana
Pirmā lieta, kas jādara slimnīcas apstākļospēc pacienta piegādes tas ir paredzēts asinsspiediena pazemināšanai, pacienta pieslēgšanai mākslīgās elpināšanas aparātam un asinsrites paaugstināšanai. Turklāt ir svarīgi, lai šāda palīdzība tiktu sniegta pirmajās trīs stundās pēc insulta.
Lai maksimāli palielinātu atkopšanas procesuefektīvi, ir nepieciešams ievietot pacientu rehabilitācijas centrā. Pats atveseļošanās kurss var ilgt no viena mēneša līdz diviem gadiem. Tās ir plaša smadzeņu insulta sekas. Daudzu pacientu, kuri cietuši no šīs kaites, radinieku atsauksmes apstiprina faktu, ka ir vērts noskaņoties uz ilgu rehabilitācijas periodu un rūpēties par pacientu. Tas ir vienīgais veids, kā panākt viņa atgriešanos normālā dzīvē.
Ārkārtas pasākumi
Neatliekamā palīdzība var būt vērsta uzsirdsdarbības un elpošanas korekcija, smadzeņu tūskas neitralizēšana, asinsspiediena normalizēšana, krampju atvieglošana, homeostāzes traucējumu, drudža, vemšanas un citu patoloģiska rakstura simptomu pārvarēšana. Turklāt ir jādiferencē pats atkopšanas process.
Ja jums ir jātiek galā ar išēmiskuinsultu, bieži tiek veikta trombolītiskā terapija un tiek lietoti asins retināšanas medikamenti. Dažos gadījumos, ja aktīvu asiņošanu smadzeņu zonā nevar apturēt, tiek veikta neiroķirurģiska operācija.
Rehabilitācija iespējama arī mājas apstākļos, taču visas darbības jāsaskaņo ar ārstu. Attiecībā uz procedūrām, kas jāveic šajā periodā, šeit ir to saraksts:
- refleksoloģija;
- magnetoterapija;
- elektriskā stimulācija;
- masāža.
Profilakse
Ir svarīgi neaizmirst par darbībām, kas irpreventīvs efekts, jo atkārtoti smadzeņu bojājumi var vairs neatstāt iespēju atgūties. Lai novērstu šādu notikumu attīstību, jums jāievēro pārbaudīti principi:
- pastāvīga fiziskā slodze;
- minimālais stresa situāciju skaits;
- pilnīga slikto ieradumu noraidīšana;
- Regulāri lietot zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu, ko nozīmējis ārsts;
- pareizs uzturs bez kaitīgiem taukainiem pārtikas produktiem;
- liekā svara kontrole.
Secinājums
Kā redzat, ja pastāv šāda problēma,tāpat kā liels insults, arī sekas, izdzīvošanas iespējas un prognoze kopumā nevar būt viennozīmīgas. Daudz kas ir atkarīgs no tā, cik ātri tiks nodrošināta kvalificēta medicīniskā palīdzība, kā arī no daudziem citiem faktoriem (veselības stāvokļa kā tāda, vecuma utt.).
