Augstas aktivitātes, slodzes, kā arī citu dēļārējie un iekšējie faktori, ceļa locītavas var ietekmēt dažādi patoloģiski procesi. Visizplatītākie ir tā sauktie deģeneratīvi-distrofiskie stāvokļi (gan posttraumatiskā, gan idiopātiskā gonartroze - tas ir, kas radās nezināma iemesla dēļ) un artrīts (reimatisks, infekciozs). Arī medicīnā ir zināmi dažādi skrimšļa bojājumi - hondropātija - gan mehānisku faktoru, gan ģenētiskas noslieces dēļ.
Diemžēl onkoloģiskie procesišī anatomiskā zona. Dažas slimības, piemēram, asiņošanas traucējumi (galvenokārt hemofilija) izraisa pastāvīgu plašu asiņošanu locītavas dobumā. Šo stāvokli sauc par hemarthrosis. Man jāsaka, ka ceļa locītavas ir viena no aktīvākajām cilvēka muskuļu un skeleta sistēmas locītavām, kopā ar gurniem katru dienu pārvadājot visu ķermeņa svaru. Tieši tāpēc cilvēkiem ar aptaukošanos, pirmkārt, attīstās gonartroze - skrimšļi ļoti ātri tiek “nolietoti” un iznīcināti. No otras puses, ceļa locītavas “aktivitāte” izraisa to biežās traumas. Starp visbiežāk sastopamajiem ievainojumiem ir saišu plīsumi un meniski.
Ceļa problēmu diagnostika
Protams, pirms jebkuras ārstēšanas jāveicdiagnoze. Viena no efektīvākajām metodēm traumu un slimību diagnosticēšanai, kas ietekmē ceļa locītavas, ir MRI - magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Šī ir izplatīta un droša mūsdienu medicīnas tehnoloģija, to aktīvi izmanto daudzās klīnikās visā pasaulē. Un tā izgudrotāji P. Mansfīlds un P. Lauterburs 2003. gadā saņēma Nobela prēmiju. Ceļa locītavas MRI ļauj vizualizēt mazākās anatomiskās detaļas, atklāt agrīnas patoloģisko izmaiņu pazīmes (īpaši skrimšļos). Katru savienojuma elementu var apskatīt patvaļīgā palielinājumā un vajadzīgajā projekcijā. Tehnoloģija ļauj "noņemt" patella (patella) slāņošanās laikā, iegūstot piekļuvi jebkurai iekšējai struktūrai.
Kā nekļūdīties?
Ceļa locītavas ir rūpīgi jāpārbauda.un sarežģīts. Amerikāņu medicīnā pat ir parādījies īpašs termins “vemt” (krievu valodā - vemšana). Tas sastāv no frāzes pirmajiem burtiem, ko var tulkot šādā veidā: "medicīniskās attēlveidošanas tehnoloģijas upuris". Tas ir ārstu vārds, kuri pieļauj diagnostikas kļūdas, pārāk uzticoties tomogrammām un attēliem un atstājot novārtā klīnisko pārbaudi, runājot ar pacientu un integrētu sistemātisku pieeju.
Neskatoties uz MRI priekšrocībām un iespējām, ārstsrūpīgi jāiztaujā pacients, jāveic tā saucamā locītavas fiziskā pārbaude (tas ir, jāpārbauda dažādi slimības simptomi un pazīmes), jānosaka vispārēji un bioķīmiski asins un urīna testi un jāsāk vizualizēt locītavu ar rentgenogrāfiju. Un tikai pēc visa iepriekšminētā tiek izrakstīta magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Varbūt vissvarīgākā MR priekšrocībair tas, ka tas ļauj iegūt skaidrus tā saucamo mīksto audu struktūru attēlus - tas nozīmē ceļa locītavas meniskus un saites. Tieši šie attēli kopā ar iepriekšminētajiem pētījumiem ļauj ārstam veikt pareizu pareizu diagnozi un izrakstīt optimālu ārstēšanu.
Noslēgumā mēs sakām, ka vienīgaiskontrindikācija MRI ir implantu un elektrokardiostimulatoru klātbūtne organismā, kā arī pirmais grūtniecības trimestris. Pētījuma laikā pacients nav pakļauts radiācijai, un tas ilgst tikai 30–40 minūtes. MRI ierīces tehnoloģiskā iezīme ir skaļi ass troksnis. Nav vērts nobīties. Mēs arī piebilstam, ka šīs procedūras laikā un pēc tās nav komplikāciju.
