Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumijaundzimušie ir saistīti ar ļoti sarežģītiem orgānu uzklāšanas traucējumiem augļa attīstības laikā, un tiem ir nopietni hemodinamikas traucējumi, kas atkarībā no stāvokļa veida un smaguma var parādīties vairākas stundas pēc dzimšanas vai pēc vairākiem dzīves gadiem. Daži iedzimti sirds defekti ir nesaderīgi ar dzīvi un tiem ir nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās. Pretējā gadījumā bērns var nomirt.
Parasti šodien ir sirds slimībasjaundzimušie tiek noteikti pat dzemdē ultraskaņas laikā. Vecākiem nekavējoties tiek paziņots, kā tas apdraud, un kādi pasākumi jāveic pēc bērna piedzimšanas.
Bērniem ir daudz dažādu sirds un asinsvadu sistēmas defektu klasifikāciju. Šeit ir viens no tiem.
Visi defekti ir sadalīti divās lielās grupās:
- balta (ar kreiso labo šuntu), ar šiem defektiem nesajaucas arteriālas un venozas asinis.
- zilā krāsā (ar labo kreiso šuntu), ja ir asinsvadu sajaukums ar vēnu.
Savukārt šīs grupas ir sadalītasvairākas citas grupas. Tātad baltie defekti ietver defektus, kas saistīti ar nelielu asinsrites apļa pārplūdi, t.i. plaušas (atklāts artērijas kanāls (OAD), priekškambaru un starpkultūru starpsienas defekts (DMPP), kambara starpsienu defekts), atvērts atrioventrikulārais savienojums utt.)
К ним также относится порок сердца у jaundzimušajiem, kuriem ir liels asinsrites loka noplūde, t.i. viss ķermenis ir tāds diezgan bieži sastopams defekts, kā aortas koarktācija (aorta sašaurināšanās).
Zilie defekti ietver iedzimtus defektus arplaušu cirkulācijas pārpildīšana, tai skaitā aortas transponēšana, Eisenmenger komplekss un plaušu cirkulācijas zādzības defekti (Fallot tetrad uc)
Ja sirds defekts jaundzimušajiem navtiek konstatēts grūtniecības laikā, pēc tam tas tiek noteikts pēc klīniskajām izpausmēm. Tie var būt ļoti dažādi, taču ir vairāki klīniski simptomi, kas pavada jebkuru defektu.
Sirds slimību simptomi:
- akūta vai hroniska sirdsnepietiekamība, ko papildina aizdusa-cianozes lēkmes, bālums, marmorēšana vai ādas cianoze, kas saistīta ar hronisku bērna hipoksiju, nazolabiskā trijstūra bālumu, bērns labi neuztur ķermeņa temperatūru utt.
- sirds simptomi attīstās nedaudz vēlākpieaugot bērnam, tie sastāv no sūdzībām par sāpēm sirdī, ir iespējama sirds kupris (jo jaundzimušā krūtis ir ļoti kaļamas), dzirdami dažādi sirds murmuli, sirds konfigurācija un lieliski pētījumos ir mainīti kuģi.
- elpošanas mazspēja, attīstās, kadjebkura veida netikums. To pavada gaisa trūkums, bērns elpo, elpo smagi, elpošanas ātrums ir daudz lielāks nekā parastais elpošanas ritms. Dažreiz ieelpojot notiek krūškurvja mīksto zonu ievilkšana.
- nākotnē attīstās bērni ar defektiemhroniska hipoksija, kas izpaužas kā simptoms "stilbiņi" uz pirkstu falangām, jebkuras ķermeņa daļas vai visa organisma attīstības kavēšanās.
Pilnīgi vienmēr sirds defekts jaundzimušajiemsirds trokšņa pavadībā, kuru dzird tikai pieredzējis kardiologs, lai gan jebkurš pediatrs klausīsies daudzus rupjus un acīmredzamus murmulus. Dodoties kārtējā pārbaudē pie pediatra, uzstāj, lai viņš vismaz ieklausās sirdī, nemaz nerunājot par to, ka obligāti jāmēra ķermeņa garums, galvas apkārtmērs, elpošanas ātrums, pulss un spiediens. Šie ir nepieciešamie jaundzimušā pamata izmeklējumi.
