Tenosinovīts - kas tas ir?Atbildi uz uzdoto jautājumu varat atrast prezentētā raksta materiālos. Turklāt mēs jums pastāstīsim par šīs novirzes cēloni un sīki aprakstīsim tā klīnisko ainu.
Tenosinovīts - kas tas ir?
Medicīniskais termins "tendovaginīts" mums nāca noLatīņu valoda no vārda tendovaginitis. Burtiski tulkojot, šis izteiciens nozīmē sekojošo: cīpsla ir "cīpsla" un maksts ir "maksts". Kas attiecas uz -itis sufiksu, tas dod mums priekšstatu par notiekošo iekaisuma procesu.
Tādējādi uz jautājumu par tenosinovītu - kas tas ir, var viegli atbildēt, ka tas ir muskuļa maksts (šķiedru) cīpslas sinoviālās membrānas iekšējs iekaisums.
Cēloņi
Cīpslas tendovaginīts jeb t.s.profesionālais tendovaginīts, kā likums, rodas ilgstošas muskuļu pārslodzes vai mikrotraumatizācijas dēļ noteiktu profesiju darbiniekiem (piemēram, iekrāvējiem, mašīnrakstniekiem, pianistiem, smagās rūpniecības darbiniekiem utt.), kuri ilgstoši veic vienas un tās pašas kustības, piedaloties tikai ierobežota muskuļu audu grupa. Turklāt šo novirzi bieži novēro dažiem sportistiem pārtrenēšanās laikā (piemēram, slidotājiem, slēpotājiem utt.).
Nespecifiskā tendovaginīta parādīšanās cēlonisvar parādīties jebkuras iekaisuma reakcijas izplatīšanās no strutojoša fokusa līdz cīpslas sinoviālajam apvalkam. Tā attīstās strutains artrīts, osteomielīts un panaritijs.
Īpaši jāatzīmē, ka tenosinovītsdiezgan bieži liek sevi just pēc dažām infekcijas slimībām (piemēram, bruceloze, gonoreja, tuberkuloze utt.). Šajā gadījumā bieži tiek novērota jebkuru patogēnu hematogēna izplatīšanās.
Cita starpā pēdu tenosinovīts,apakšdelmus un citas locītavas novēro reimatisko slimību gadījumā, piemēram, sistēmiskā sklerodermija, reimatoīdais artrīts, reimatisms, Reitera sindroms, ankilozējošais spondilīts utt. Šī novirze var attīstīties arī uz reaktīvā iekaisuma fona, kam ir toksisks raksturs.
Slimību klasifikācija
Tagad jūs zināt informāciju par tenosinovītu - kas tas ir. Jāatzīmē, ka šo novirzi klasificē pēc:
1. Notikuma cēlonis:
- infekciozais tendovaginīts (specifisks un nespecifisks);
- aseptisks (reaktīvs un profesionāls).
2. Klīniskās pazīmes:
- hroniska;
- akūta.
3. Iekaisuma reakcijas raksturs:
- serozs fibrinozs;
- serozs;
- asiņains
Klīniskais attēls
Šie vai šie šīs slimības simptomi ir atkarīgi no formas, kādā tā turpinās. Īpaši jāatzīmē, ka ir ārkārtīgi svarīgi laikus atpazīt šīs pazīmes un nekavējoties konsultēties ar ārstu.
Tātad, aplūkosim tuvāk, kādi simptomi ir raksturīgi šai novirzei.
Akūts nespecifisks tendovaginīts
Šim patoloģiskajam stāvoklim raksturīgs akūts sākums, kā arī diezgan sāpīga pietūkuma strauja parādīšanās vietā, kur atrodas skartie cīpslu apvalki.
Visbiežāk pacienti piedzīvo akūturokas tenosinovīts. Šādas novirzes ārstēšana ir saistīta ar pretiekaisuma perorālo zāļu lietošanu, kā arī dažādu sistēmu un injekciju lietošanu. Ja laikus nekonsultējaties ar ārstu, sāpīgs pietūkums un pietūkums ātri pāriet no rokas uz apakšdelmu, kas ievērojami ierobežos pacienta kustības.
Krepitants tenosinovīts (vai akūts aseptisks)
Šī novirze ir raksturīga sinoviālaiapvalki, kas atrodas uz pēdām, rokas muguras, kā arī bicepss brachii. Šī slimība sākas diezgan akūti. Bojājuma zonā pietūkums parādās ļoti ātri, un palpējot ir jūtams krepīts. Ja attīstās plaukstas locītavas tendovaginīts, tad gandrīz nekavējoties pacientam ir ierobežotas plaukstas un pirkstu kustības, kā arī to smagā sāpīgums. Jāatzīmē, ka šāda aseptiska akūta slimība var viegli nonākt hroniskā formā.
Hronisks tendovaginīts
Šī novirze visbiežāk attīstās laikāpirkstu ekstensora un fleksora cīpslu apvalki, tas ir, to fiksatoru zonā. Šī stāvokļa klīniskā aina ir karpālā kanāla sindroms. Ar to tiek novērots audzējam līdzīgs un diezgan sāpīgs veidojums, kuram ir iegarena forma (biežāk smilšu pulksteņa formā), elastīga konsistence un atrodas plaukstas locītavas kanāla zonā. Jāatzīmē arī tas, ka šādu novirzi var viegli izjust palpēšanas laikā.
Īpaši atšķirīga slimības forma, kurai ir hronisks raksturs, ir de Kvervaina tendovaginīts (vai stenozējošais tenosinovīts).
Tuberkulozais tenosinovīts
Šīs slimības klīnisko ainu raksturo tā saukto "rīsu ķermeņu" veidošanās, kas atrodas gar cīpslu apvalku izplešanos. Tos var noteikt ar palpāciju.
Kur tas var attīstīties?
Tenosinovīts ir iekaisuma slimība, kas var skart pilnīgi jebkuru locītavu. Apsveriet, kur šāds patoloģisks stāvoklis attīstās visbiežāk.
Roku tendovaginīts... Šī novirze ir visvairākbieži. Šis fakts ir saistīts ar faktu, ka tieši augšējām ekstremitātēm tiek uzlikta vislielākā slodze. Turklāt rokas visbiežāk tiek pakļautas dažādiem ievainojumiem un hipotermijai.
- Rokas tendovaginīts... Kā minēts iepriekš, rokas pārstāvvisneaizsargātākā ķermeņa daļa. Nelieli ievainojumi, bieža hipotermija un pārmērīgs stress bieži izraisa iekaisuma reakcijas cīpslu apvalkos. Vairumā gadījumu šī slimība nav infekcijas rakstura, bet ir saistīta tikai ar personas profesionālo darbību.
- Apakšdelma tendovaginīts... Šī slimība progresē diezgan ātri.Parasti šo ķermeņa daļu ietekmē krepitants tendovaginīts. Slimība sākas ar paaugstinātu roku nogurumu, sāpēm un dedzināšanu, tirpšanu un nejutīgumu.
- Pirkstu tenosinovīts... Sākotnējā attīstības stadijā šī novirzeto ir diezgan grūti atpazīt. Parasti tas prasa apelāciju pie speciālista, kuram jāpārbauda pacients un jāpārbauda skartā zona. Ja šāds iekaisums ir strutojošs, tad pacients var sūdzēties par nepanesamām sāpēm un ievērojamu pietūkumu.
- Plaukstas tenozinovīts... Šī slimība visbiežāk attīstāsmuguras saite. Parasti šī anomālija ietekmē cīpslu, kas iztaisno īkšķi. Skaidras patoloģiska stāvokļa pazīmes ir sāpes pār plaukstu, kas laika gaitā palielinās kustībā, un, atpūšoties un atslābinoties, rokas dažreiz nomierinās.
- Plaukstas locītavas tendovaginīts... Ar šādu novirzi tiek ietekmēta cīpsla, kas ir atbildīga par īkšķi. Bieži vien tas sabiezē, un sāpes, kas rodas plaukstas locītavā, tiek piešķirtas plecam vai apakšdelmam.
- Plecu tendovaginīts... Visbiežāk šī novirze rodas gludinātājos, galdniekos, smalcinātājos, kalējos uc Šī slimība var ilgt 2-3 nedēļas un pēc tam turpināties subakūtā fāzē.
- Elkoņa locītavas tendovaginīts... Iesniegtais slimības veids ir diezgan reti sastopams. Parasti tas attīstās jebkura ievainojuma vai bojājuma rezultātā.
- Pirkstu saliekuma tendovaginīts... Visbiežāk šī slimība tiek novērota sievietēm, kas saistītas ar fizisko darbu.
Ahileja tendovaginīts... Šāda novirze sāk attīstīties nevajadzīgi palielinātu slodžu dēļ uz apakšstilba muskuļiem vai Ahileja cīpslu.
Ceļa locītavas tendovaginīts... Šī slimība attīstās arī gadāilgstošas fiziskas slodzes rezultātā uz locītavu. Turklāt tas var notikt sliktas stājas, nepareizas ķermeņa struktūras, infekcijas utt.
Gūžas locītavas tendovaginīts... Šis patoloģiskais stāvoklis ir izraisītsmuskuļu audu un cīpslu pārslodze, kā arī dažādi ievainojumi. Īpaši jāatzīmē, ka daiļā dzimuma pārstāvji ir vairāk uzņēmīgi pret šo slimību nekā spēcīgā cilvēces puse.
Cita starpā tendovaginīts var rasties pēdu, potīšu un apakšstilba cīpslās.