Tātad, kas jums vispirms jāzina saistībā arhemolītiskais urēmiskais sindroms (saīsināts kā HUS). Ārsti šo slimību galvenokārt saista ar trim simptomiem: akūta nieru mazspēja, hemolītiskā anēmija, trombocitopēnija. Jāatzīmē, ka pēdējā zīme parasti ir visizteiktākā. Slimība tiek diagnosticēta galvenokārt maziem bērniem.
Iespējamie iemesli
Galvenie faktori, kas ir saistītihemolītiskais urēmiskais sindroms ir alerģiska reakcija uz medikamentiem, kā arī vīrusu infekcija. Tāpēc ir dabiski, ka slimība sāk attīstīties pēc akūtām elpceļu un kuņģa infekcijām vai antibiotiku lietošanas laikā. Kas attiecas uz HUS patoģenēzi, šajā ziņā vislielākā nozīme tiek piešķirta autoalerģisko reakciju klātbūtnei. Dažos gadījumos tie pat var izraisīt sistēmiskas mikroangiopātijas attīstību.
Simptomatoloģija
Kādas pazīmes parasti rodashemolītiskais urēmiskais sindroms? Jāatzīmē, ka slimības gaitu ārsti nosacīti sadala trīs periodos. Pirmais, prodromāls, var ilgt no vienas dienas līdz divām nedēļām. Otrais, tā sauktais "pīķa periods" - no vienas līdz trim nedēļām. Tad nāk pacienta atveseļošanās (vai nāves) periods.
Slimības pirmā daļa parasti atgādinasaindēšanās, un to papildina tādi simptomi kā vemšana, akūtas sāpes kuņģī, caureja ar asiņu pēdām. Dažiem pacientiem šajā posmā ir krampji, miegainība un pat samaņas zudums. Pēc prodromālā perioda daudziem pacientiem ir redzama atveseļošanās. Eksperti hemolītisko urēmisko sindromu saista arī ar hemolītisko anēmiju, trombocitopēniju un nieru bojājumiem. Ārsti atzīmē, ka klīnisko ainu parasti izšķir polimorfisms. Dažiem pacientiem dominē hemolītiskās krīzes izpausmes, citiem - akūtas nieru mazspējas pazīmes. Visiem gadījumiem bieži sastopams simptoms ir hemolītiskā anēmija - tā parādās HUS vidū.
Hemolītiski urēmiskais sindroms bērniem otrajāstadiju raksturo nāvējošs ādas bālums. Ja ir dzelte, var būt hiperbilirubinēmija. Tiešā Kumbsa reakcija parasti ir negatīva, pazeminās hemoglobīns un samazinās sarkano asins šūnu skaits. Arī pacientiem bieži ir deguna asiņošana.
Parasti ārsti diagnosticē HUS, pamatojoties uz trimgalvenie kritēriji: hemolītiskās anēmijas, trombocitopēniskās purpuras un urēmijas klātbūtne. Kopumā klīniskā aina atgādina Moshkovitz sindromu (nieru bojājumi, asins recekļi utt.), Ar vienīgo atšķirību, ka pēdējo parasti novēro vecākiem bērniem, un mikrotromboze galvenokārt notiek sirdī un aknās.
Hemolītiskais urēmiskais sindroms: ārstēšana
Autoagresijas apspiešana ir galvenais mērķisārstēšanu. Parasti ārsti vada visus centienus novērst intravaskulāru koagulāciju. Heparīns un prednizons ir noderīgi. Ja ārstēšana ar narkotikām nepalīdz, tiek nozīmēta hemodialīze.
