Vecāki nenogurstoši uztraucas par sava bērna veselībujāuztraucas no rīta līdz vakaram. Viņi ir gatavi iegādāties dažādus medikamentus, dot mazulim vitamīnu kompleksus un konsultēties ar slavenākajiem pediatriem, tomēr lielākā daļa māšu un tēvu palaiž garām pirmos rahīta simptomus zīdaiņiem un vecākiem bērniem. Visbiežāk vecākiem šķiet, ka mūsu progresīvās medicīnas laikmetā šī slimība jau sen vairs neizpaužas. Taču patiesībā rahīta pazīmes un simptomi ir sastopami katram trešajam mazulim, un pasaulē ar to slimo līdz pat sešdesmit procentiem bērnu dažādos vecumos. Jāatzīmē, ka pat pieaugušie saskaras ar šīs slimības izpausmēm, taču vairumā gadījumu bērni, kas jaunāki par vienu gadu, ir uzņēmīgi pret rahītu. Ja problēmai netiks pievērsta pienācīga uzmanība, tā tikai pasliktināsies un pēc trim gadiem atstās sekas, kuras vairs nav iespējams novērst. No mūsu raksta jūs uzzināsit, kādi ir rahīta simptomi bērniem līdz 3 gadu vecumam, kā arī to, kā tieši rīkoties ar šo slimību un kāda ir tās profilakse.
Vairāk par rahītu
Gandrīz visiem vecākiem ir rahīta simptomiuztverts kā kaut kas saistīts ar vienu slimību. Tomēr jums nevajadzētu pret to izturēties šādā veidā. Pediatri uzskata, ka rahīts ir vielmaiņas problēmu kopums, kas kavē kalcija uzsūkšanos organismā. Tāpēc ir pilnīgi dabiski, ka sākotnējie rahīta simptomi ir saistīti ar bērna kaulu struktūru. Slimības cēlonis ir D vitamīna trūkums, kas ļauj veselam organismam sintezēt un saglabāt kalciju, ko izmanto strauji augošu kaulu veidošanai un nostiprināšanai.
Problēmas dinamikas un īpašību dēļ pediatri to bieži sauc par “augošā ķermeņa slimību”, jo, jo aktīvāk aug mazulis, jo lielāka iespēja, ka viņš saskarsies ar rahītu.
Eksperti zina, ka slimība attīstās ļotilēnām un, diemžēl, nereti paliek nepamanīta pat vērīgākajām māmiņām un tētiem. Bet, ja neievērosit pirmos rahīta simptomus (nedaudz vēlāk rakstā sniegsim problemātisko bērnu fotoattēlus), daudzas izmaiņas kļūs neatgriezeniskas un būs gandrīz neiespējami atgriezt mazuli veselīgā dzīvē. Galu galā tiks ietekmēta bērna nervu un endokrīnā sistēma, daudzi iekšējie orgāni un muskuļu un skeleta sistēma. Bet agrīna slimības diagnostika dod gandrīz simtprocentīgu garantiju pilnīgai izārstēšanai. Turklāt jums nav jāpieliek titāniskas pūles.
Zīmīgi, ka pirmo reizi bija rahīta problēmasaprakstīts Anglijā XVII gadsimtā. Tolaik par galvenajiem rahīta simptomiem uzskatīja tikai mugurkaula izliekumu, kā rezultātā izveidojās raksturīgs kupris. Pēc tam slimība tika pētīta sīkāk un atklāti citi simptomi, kā arī pazīmes un ārstēšanas metodes.
Riska grupas
Ne katrs mazulis var saslimt ar rahītuPediatri identificē riska grupas, kuru bērniem ir lielāka iespēja saskarties ar šo problēmu. Pirmkārt, tas attiecas uz priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Tās ir vieglas, un visbiežāk viņu ķermenis ir novājināts, kas galu galā daudzos gadījumos neļauj ar pārtiku iegūtajam kalcijam viegli sagremot.
Viņiem ir arī risks saslimt ar rahītuar pudelīti baroti mazuļi. Fakts ir tāds, ka bērni, kuri saņem mātes pienu, ir vairāk aizsargāti. Kopā ar pārtiku viņu organismā nonāk visi nepieciešamie vitamīni un minerālvielas, bet “mākslīgajiem” ar maisījumu ne vienmēr paveicas. Nepielāgoti maisījumi nevar nodrošināt mazuli ar D vitamīnu un citām labvēlīgām vielām.
Ja jūsu mazulis ir dzimis aukstajā sezonā, tadviņš arī ir apdraudēts. Galu galā šādi bērni praktiski nesaņem savai attīstībai nepieciešamos saules starus, un pastaigas svaigā gaisā bieži vien ir neiespējamas vai ļoti ierobežotas laikā.
Bērni arī ietilpst mūsu aprakstītajā kategorijā,dzīvojot nelabvēlīgos apstākļos. Ja viņiem netiek nodrošināta pienācīga aprūpe, tad, visticamāk, mazulim attīstīsies rahīts, kura sākotnējie simptomi var parādīties jau trešajā dzīves nedēļā.
Slimības cēloņi
Būt riska grupā ne vienmērsinonīms rahītam, ja ievērojat noteiktus noteikumus, jūsu mazulim ir visas iespējas izvairīties no slimības. Tāpēc ir vērts ļoti rūpīgi izpētīt problēmas cēloņus, kuru, starp citu, ir diezgan daudz.
Ārsti uzskata par dienas režīma neievērošanu unnepietiekama uzturēšanās svaigā gaisā. Pirmajā dzīves mēnesī pie labvēlīgiem laikapstākļiem bērns ārā var pavadīt līdz divarpus stundām dienā. Pirmā pastaiga ir ierobežota līdz pusstundai, un pēc tam laiks palielinās. Vasarā noderēs mazulim organizēt gaisa peldes, lai viņš saņemtu nepieciešamo saules daudzumu. Bet neaizmirstiet, ka mazuli nekādā gadījumā nedrīkst pakļaut tiešiem saules stariem.
Ar saspringto nedrīkst palēnināt jaundzimušā kustībasautiņu, tas ierobežo mazuļa motoriskās spējas un neļauj viņam attīstīties. Rezultātā kauli pastāvīgi atrodas vienā pozīcijā, kas, savukārt, samazina skeletam pieejamā kalcija daudzumu.
Gremošanas traucējumi arī izraisa izskatupirmie rahīta simptomi ļoti agrā vecumā. Tie ietver biežu regurgitāciju, aizcietējumus un caureju. Tajā pašā laikā pediatri šajā kategorijā iekļauj arī nopietnas gremošanas trakta slimības.
Diezgan bieži bērni, kuriem ir nosliece uz regulārām saaukstēšanās slimībām, cieš no rahīta. Samazināta imunitāte neļauj vielmaiņas procesiem organismā noritēt, kas izraisa rahīta simptomus.
Ja bērnam ir parakstīti vazokonstriktorimedikamentus, tad visticamāk nāksies cīnīties ar rahītu. Šīs grupas narkotikas bieži izraisa tās rašanos zīdaiņiem līdz viena gada vecumam un vecākiem.
Vecāki vienmēr priecājas, kad mazulis ātripieņemas svarā. To uzskata par vienu no normālas attīstības bērna īpašībām. Bet ir vērts uzskatīt, ka liels ķermeņa svars rada zināmu slodzi uz kaulu skeletu un prasa palielinātu kalcija saturu organismā.
Rahīta simptomi
Slimības cēloņi mēs jauuzskaitīti, bet papildus tiem katram vecākam ir precīzi jāzina, kā tas izpaužas sākotnējā stadijā. Pediatri iesaka pirmā dzīves mēneša beigās būt ļoti vērīgam pret mazuli, lai laikus atklātu problēmu un ziņotu par savām aizdomām ārstam.
Sākotnējā rahīta perioda simptomi ir šādi:
- Samazināta ēstgriba. Jaundzimušais pēkšņi pārtrauc ēst savu parasto piena vai piena maisījumu. Tajā pašā laikā viņš nogurst daudz ātrāk un ievērojami samazinās barošanas laiks.
- Nepamatots satraukums.Vecāki nereti pamana, ka mazulis kļūst ļoti nemierīgs, raustās reaģē uz asām skaņām un gaismām, baidās no svešiniekiem un pastāvīgi ir kaprīzs, neļaujot mammai un tētim pat nedaudz atpūsties. Visi iepriekš minētie simptomi var būt pirmā rahīta brīdinājuma pazīme.
- Problēmas ar nakts un dienas miegu. Ja mazulis pārstāj labi gulēt, bieži pamostas un tajā pašā laikā sāk skaļi raudāt, tad tie ir acīmredzami zīdaiņa rahīta simptomi.
- Pastiprināta svīšana.Bieži slimība izpaužas šādā veidā. Pat vēsā laikā mazulis ļoti svīst, parādās nepatīkams skābs aromāts. Tā kā mazulis visu laiku ir slapjš, pastāv liela autiņbiksīšu izsitumu iespējamība, kas vēl vairāk palielina mazuļa trauksmi.
- Matu izņemšana pakausī.Tā kā mazulis kļūst ārkārtīgi nervozs un pastāvīgi svīst, viņa mati, berzējoties pret spilvenu, ļoti ātri nokrīt un iegūst nevīžīgu izskatu, ļoti atšķirīgu no veselīgā.
- Problēmu parādīšanās ar izkārnījumiem.Ja nemaināt jaundzimušā ikdienas uzturu, bet kādu iemeslu dēļ mazuli sāk ciest aizcietējumi vai, gluži otrādi, caureja, tad noteikti jākonsultējas ar ārstu. Jums jau var būt rahīts.
Pediatri saka, ka šajā posmā tas ir vieglāktikai, lai uzvarētu slimību. Ja ievērosit visus ieteikumus, tas pāries bez pēdām un turpmāk nekādā veidā neizpaudīsies. Pretējā gadījumā problēma pasliktināsies.
Slimības gaita
Pirmie rahīta simptomi jaundzimušajiem, kuriMēs aprakstījām, ka ārstēšanas neesamības gadījumā tiks papildināti jauni un smagāki. Vecākiem būs diezgan grūti tos nepamanīt, jo tie izpaužas kā acīmredzama attīstības kavēšanās.
Mazuļa muskuļu tonuss vājinās, un viņš apstājasaktīvi kustas, un sāk apgāzties un rāpot daudz vēlāk nekā citi mazuļi. Piemēram, rahīta simptomi bērniem līdz 1 gada vecumam var izpausties faktā, ka viņi nevēlas staigāt patstāvīgi un pat nemēģina to darīt. Šādi bērni var iet tikai līdz pusotra līdz divu gadu vecumam.
Notiek arī galvaskausa kaulu mīkstināšana, kasnoved pie vēlākas fontanela slēgšanas un galvaskausa formas izmaiņām. Tas kļūst saplacināts un šķietami iegarens, un frontālajā daļā parādās pamanāmi izciļņi.
Tajā pašā laikā bērns pastāvīgi cieš no vēdera uzpūšanās, un gremošanas problēmas tikai vairojas un pasliktinās.
Smagas slimības formas
Ja paskatās uz fotoattēlu ar rahīta simptomiem, tadTas, ka slimība nonāks smagā stadijā, kļūs skaidrs pēc dažiem gadiem. Šajā posmā ārstēšana prasīs pietiekami daudz laika, un kavēšanās atņems bērnam iespēju dzīvot normālu un veselīgu dzīvi.
Rahīts var sasniegt šo līmeni līdz 3 gadu vecumam. Simptomus var uzskaitīt šādi:
- Nopietnas skeleta deformācijas.Bērnam attīstās ekstremitāšu izliekums, tas ir īpaši pamanāms kājās. Mainās arī krūškurvja forma, tā kļūst šaurāka ar izvirzītiem kauliem. Sašaurinās arī iegurnis, atsevišķos gadījumos bērniem pat ir grūti kustēties.
- Vēlu zobu nākšana.Bērns ar smagu rahītu sāk ēst cietu pārtiku daudz vēlāk nekā viņa vienaudži. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņa zobi dažreiz izplūst tikai divu vai trīs gadu vecumā.
- Galvaskauss ir pilnībā deformēts un nākotnē vairs nevarēs iegūt sākotnējo formu.
- Problēmas ar iekšējiem orgāniem. Bērniem ar rahītu pastāvīgi ir apgrūtināta elpošana un tahikardija, un palielinātās aknas slikti tiek galā ar savām pamatfunkcijām.
Diezgan bieži rahīta simptomi augšanas laikāslimības kļūst par grūtībām, kas saistītas ar parasto darbību. Piemēram, bērns zaudē spēju apsēsties bez pieaugušo palīdzības, un mēģinājumi staigāt un skriet uz ilgu laiku var pilnībā aizmirst.
Rahīta profilakse
Jebkuru slimību ir vieglāk novērst nekā vēlākārstēt, un jums tas jāsāk darīt no grūtniecības brīža. Bērna nēsāšanas laikā sievietei vajadzētu ēst labi, neierobežojot sevi ar pārtiku. Dažas dāmas tik ļoti baidās iegūt lieko svaru grūtniecības laikā, ka viņām izdodas ievērot diētu visus deviņus mēnešus. Tā rezultātā topošajai māmiņai trūkst D vitamīna, kas no viņas ķermeņa ir jāpiegādā auglim. Daba to iekārto tā, lai mazulis varētu uzkrāt nepieciešamo vitamīnu daudzumu. Grūtniecības laikā viņš to uzkrāj un pēc piedzimšanas sāk aktīvi tērēt savas rezerves. Ja sieviete ierobežo sevi pārtikā, tad mazulim vienkārši nebūs kur iegūt vitamīnu, kas nepieciešams rahīta profilaksei.
Tā paša iemesla dēļ nevajadzētu atstāt novārtā visudiēta un barojošās mātes. Mātes piens ir ļoti vērtīgs produkts mazuļa veselībai, jo satur visu, kas nepieciešams attīstībai. Slikts mātes uzturs neļaus mazulim saņemt tik svarīgo D vitamīnu.
Profilaktisko pasākumu kompleksā pediatri inobligāti ietver ikdienas pastaigas, masāžu, sacietēšanu un peldēšanu. Visas šīs procedūras stiprina jaundzimušā imunitāti un novērš rahītu. Tomēr pat ar pienācīgu aprūpi ne vienmēr var izvairīties no slimības, un šajā gadījumā ir vērts paļauties uz tās agrīnu diagnostiku.
Kā identificēt slimību?
Ja jums ir aizdomas par rahītu, tadNoteikti dalieties tajos ar savu pediatru nākamās vizītes laikā. Pēc sarunas ar jums viņš rūpīgi pārbaudīs bērnu un veiks diagnozi, novērtējot raksturīgās slimības pazīmes. Dažos strīdīgos gadījumos tiek noteikti vairāki laboratorijas testi.
Visbiežāk bērnam būs jāziedo asinis.Diagnozi apstiprina zems fosfora saturs tajā un, gluži pretēji, paaugstināts dažu citu vielu saturs. Padomju laikos ārsti izrakstīja arī urīna pārbaudi. Tā tika savākta īpašā veidā, taču pēdējos gados šī tehnika gandrīz nav izmantota.
Ir iespējams veikt precīzu diagnozi pēcRentgenstari, taču tie ne vienmēr tiek veikti, jo ar šādu pārbaudi pastāv risks kaitēt mazuļa veselībai. Ja jums joprojām ir uzticēts fotografēt, neatsakieties. Tie skaidri parādīs, kādi audi aug uz mazuļa skeleta - kauls vai saistaudi. Pēdējais rahīta laikā tiek konstatēts pārmērīgi daudz uz kauliem, un tas izraisa to nepareizu augšanu, padarot tos trauslus un trauslus.
Mūsdienu medicīnas attīstības līmenis ļaujnoteikt rahītu bez rentgena izmeklēšanas. To veiksmīgi aizstāj ar datortomogrāfiju, ar aparāta palīdzību ārsts varēs analizēt kaulu stāvokli un noteikt pareizu diagnozi.
Slimību ārstēšana
Ja jūsu mazulim ir diagnosticēts rahīts, tadjābūt gatavam sarežģītai ārstēšanai. Tikai dažādu procedūru kombinācija palīdzēs uzveikt slimību, kas agrīnā stadijā pat neatstās nekādas pēdas bērna ķermenī.
Jebkurā rahīta stadijā pediatrs izrakstīs D vitamīnu. Tā devu izvēlas individuāli, un ievadīšanas ilgums parasti ir vismaz seši mēneši.
Svarīgs faktors ir vingrošana un masāžadziedēt. Vingrošanas minūtes ar mazuļiem veic mammas un tēti, un mazuļi vecumā no viena līdz trīs gadiem var vingrot viņu uzraudzībā. Kopumā fiziskās aktivitātes ir vērstas uz muskuļu tonusa uzturēšanu un sastāv no vienkāršiem vingrinājumiem. Mazulim vajag tupēt, saliekt kājas, lēkt, spēlēties ar bumbu utt.
Masāžu veic abi vecāki unspeciālistiem. Zīdaiņiem pietiks ar glāstīšanu, berzēšanu, vieglu piesitienu un ekstremitāšu mīcīšanu. Šādas vienkāršas darbības uzlabo asinsriti, atjauno vielmaiņu un stiprina muskuļu skeletu. Bērnam vairāk nekā gadu būs jāalgo masāžas terapeits, viņam būs nepieciešamas sarežģītākas manipulācijas, kuras vecākiem nebūs viegli atražot pašiem.
Ja slimība jau ir pagājusi sākotnējā stadijā, pediatrs uzskaitītajām darbībām pievienos fizikālo terapiju. Tas ietver sāls vannas, elektroforēzi un parafīna ietīšanu.
Kā pasargāt savu mazuli no rahīta?
Mēs jau rakstījām par slimības profilaksi nedaudz augstāk, taču mēs joprojām neaptvērām dažus punktus par uzturu. Tāpēc mēs tos apsvērsim šajā sadaļā.
Raksta sākumā uzskaitītās riska grupas ir:ietver bērnus, kuri tiek baroti ar pudelēm. Bet tas nenozīmē, ka viņi noteikti saskarsies ar šo problēmu. Lai ar labu aprūpi samazinātu šos riskus gandrīz līdz nullei, māmiņām jāizvēlas piena maisījumi, kas bagātināti ar D vitamīnu. Mūsdienās tie ir plaši pārstāvēti bērnu pārtikas tirgū, tāpēc vecākiem nebūs problēmas ar izvēli.
Bet vecākiem bērniem vajadzētulabi paēst. Māmiņām rūpīgi jāpārdomā savs ikdienas uzturs un jāpadara tas pēc iespējas daudzveidīgāks. Bērnam, kas jaunāks par trim gadiem un vecākiem, jāsaņem dažāda gaļa. Tas ietver ēdienus no diētiskās un sarkanās gaļas (teļa gaļas, vistas, tītara) jebkurā versijā. No uztura nevajadzētu izslēgt olas, tās jādod galvenokārt omletes veidā vai vārītas. Daudzi vecāki izvairās no jūras veltēm un zivīm, uzskatot tās par alergēnu. Bet, ja vēlaties glābt savu mazuli no rahīta, tad šie produkti ir jūsu labākie draugi. Ieteicams tvaicēt zivis un izvēlēties treknas šķirnes. Arī piena produkti ir ārkārtīgi svarīgi, šeit var likt uz galda visu, kas mazulim patīk. Pret rahītu vienlīdz labi “strādā” jogurts, rūgušpiens, piens, sviests, sieri un biezpiens.
Secinājums
Bet viss, ko mēs teicām, būs bezjēdzīgsgadījumi, kad tiešais rahīta cēlonis nav novērsts. Tāpēc noteikti mainiet mazuļa aprūpi, diētu un viņa uzturu, kā arī ikdienas rutīnu. Tikai ar šo pieeju pēc dažiem ārstēšanas mēnešiem situācija sāks mainīties uz labo pusi, un jūsu bērns atveseļosies.