Mērens polihidramnijs ir pārmērīgs daudzumsamnija šķidrums. Šādu diagnozi var noteikt jebkurā grūtniecības stadijā. Tā nav pārāk izplatīta komplikācija. Tas notiek apmēram 2-3 sievietēm no 99. Nākamajām mātēm grūtniecības laikā jāuzrauga šķidruma daudzums. Tas ir, ir nepieciešams regulāri apmeklēt ultraskaņas skenēšanu un regulāri doties uz tikšanos ar ginekologu.
Normālai grūtniecības attīstībai summaamnija šķidrums nedrīkst pārsniegt 1-1,5 litrus. Tas satur olbaltumvielas, kalcija sāļus, nātriju, hloru un ūdeni, kas ir aptuveni 96%. Pateicoties amnija šķidrumam, bērns saņem visas normālai attīstībai nepieciešamās vielas. Vēl viena ūdeņu funkcija ir mazuļa aizsardzība. Tajā viņš var pārvietoties un pārvietoties, neriskējot gūt ievainojumus un citus bojājumus.
Amnija šķidruma īpašības
Amnija šķidrumam ir šādas īpašības:
- Tas aizsargā augli no ārējiem stimuliem: trokšņa, šoka, šoka.
- Novērš nabassaites saspiešanu.
- Samazina sāpes kontrakciju laikā.
- Palīdz atvērt dzemdes kaklu.
- Novērš auglim kaitīgu vielu iekļūšanu no ārpasaules.
- Satur imūnglobulīnus.
Norma
Šķidruma daudzums grūtniecības laikā mainās. Katram trimestrim ir savas normas. Kas tie ir, jūs varat uzzināt zemāk esošajā tabulā.
Termiņš (nedēļas) | Ūdens daudzums (ml) |
Līdz 16 | 25-65 |
17. – 20 | 70–250 |
20-25 | 250–400 |
25-34 | 400–800 |
34. – 38 | 800-1000 |
38.-40 | 1000-1250 |
40. – 42 | 1000-800 |
No 39-40 nedēļām līdz pašai dzimšanai ūdens daudzums samazinās. Ārsti vadās pēc vidējiem rādītājiem. Un, ja kādā virzienā ir novirze no normas, viņiem diagnosticē oligohidramniju vai mērenu polihidramniju.
Norm pēc 30 grūtniecības nedēļām
Polihidramniju ārsts var diagnosticēt jebkurā vietāgestācijas vecums. Bet par novirzi mēs varam runāt tikai pēc 20 nedēļām. Ja otrajā ultraskaņā diagnoze netika apstiprināta, tad nākamreiz mērenu polihidramniju viņi atradīs tikai trešās plānotās ultraskaņas laikā. 32 nedēļas ir laiks, kad jums pastāvīgi jādodas uz pirmsdzemdību klīniku. Pieredzējis ārsts palīdzēs grūtniecei kontrolēt viņas stāvokli. Viņš diagnosticē problēmu pat tad, ja sievietei nav sūdzību.
Starp citu, to var noteikt ne tikai ar ultraskaņu, betun ar doplerometriju, un pārbaudes laikā. Mērens polihidramnijs grūtniecības laikā (32 nedēļas) tiek iestatīts, kad amnija šķidruma daudzums sasniedz 1500-1900 ml. Tajā pašā laikā sieviete jūt, kā ūdens ripo vēderā, un bērns bieži pārvietojas. Grūtniece vēlāk var just līdzīgu diskomfortu. Astotajā mēnesī viņu var mocīt mēreni polihidramniji. 34 nedēļas ir vēl viens kritisks periods. Šajā laikā līdzīga diagnoze tiek noteikta, ja normālais šķidruma daudzums tiek pārsniegts par 200-400 ml.
Iemesli, kas var provocēt polihidramniju
Pašlaik ārsti vēl nav pilnībā izpētījušiiemesli, kuru dēļ grūtniecības laikā ir vidēji daudz polihidramniju. Bet tie izceļ vairākus hipotētiskus faktorus, kas var izraisīt problēmu:
- Anomālijas augļa attīstībā.
- Infekcioza rakstura slimības, no kurām cieta sieviete.
- Baktēriju slimības.
- Dažas asinsvadu sistēmas un sirds slimības.
- Rh faktora konflikts auglim un mātei.
- Palielināts cukura līmenis grūtniecei.
- Nieru slimība (pielonefrīts un tamlīdzīgi).
- Kad attīstās vairāki augļi.
- Ja mazulis ir pietiekami liels.
Pat ja ir viens iemesls, var parādīties mēreni polihidramniji.
Simptomi
Ar polihidramniju saistītu noviržu parādīšanos var atpazīt pēc šādiem simptomiem:
- Palielināts vēders, kas ir novecojis.
- Auskultācijas laikā mazuļa sirdi ir grūti dzirdēt.
- Paaugstināta augļa mobilitāte.
- Elpas trūkums.
- Vājums
- Pietūkums.
- Grēmas.
- Sāpīgas sajūtas vēderā.
- Strijas parādīšanās.
Pārbaudot un palpējot, ārsts pamanīs vēdera spriedzi un ļoti izvietoto uzrādošo daļu. Visbiežāk ar šo grūtnieces novirzi ir grūti patstāvīgi pamanīt polihidramniju.
Ārstēšana
Mērenu polihidramniju ārstē, novēršot tā cēloniizskats. Pēc visu nepieciešamo testu un eksāmenu nokārtošanas ārsts varēs noteikt šīs patoloģijas cēloņus. Terapija tiek noteikta kompleksi. Tas ietver diurētiskos līdzekļus (diurētiskos līdzekļus), antibiotikas un vitamīnus. Tie palīdz samazināt ūdens daudzumu, iznīcināt kaitīgos mikroorganismus, palielināt imunitāti un uzlabot veselību. Ja ārstēšana nedarbojas, tad dažos gadījumos tiek radīts darbs. Tas notiek tikai 35. grūtniecības nedēļā.
Patoloģijas draudi
Novirze ir bīstama, jo tā var izraisīt nopietnas sekas gan mātei, gan bērnam. Tie ietver:
- Priekšlaicīgas dzemdības.
- Placentas atdalīšanās.
- Augļa nāve.
- Anomāliju parādīšanās mazuļa attīstībā.
- Mātes un bērna infekciozā infekcija.
- Augļa nabassaites vai ekstremitātes prolapss.
- Nesamazināta un nereģistrēta prezentācija.
- Asiņošana
- Dažāda rakstura gestoze.
Tāpat bērns nevar ieņemt normālu stāvokli, jo lielā ūdens daudzuma dēļ viņš ir pastāvīgā kustībā.
Patoloģijas profilakse
Lai novērstu tā rašanos, ir jāpiemēro daži vienkārši noteikumi. Nākamajai mātei ieteicams:
- Pārvietojieties vairāk.
- Dzeriet šķidrumu normālā veidā.
- Ēdiet sabalansētu uzturu.
- Dzeriet vitamīnus un zāles, kuras izrakstījis ārsts.
- Savlaicīgi un regulāri iziet pārbaudes, kārtojiet testus.
- Apmeklēt ārstu.
Arī agrīnā stadijā ir nepieciešams izslēgtkonflikts starp mātes un augļa Rh faktoru. Ja jūs ievērosiet visus ieteikumus un ievērosiet šos vienkāršos noteikumus, tad novirzes iespējamība pēc iespējas samazināsies. Starp citu, patoloģija visbiežāk rodas infekciju un Rh faktora konflikta dēļ. Tāpēc pirms grūtniecības iziet pārbaudi un, ja nepieciešams, ārstēšanos.