Žmogaus diafragma yra svarbiausias kvėpavimo raumenys. Jis yra visiškai unikalus savo struktūroje.
Žmogaus diafragma gaminama plokščios formosmembrana ištempta kūno viduje. Tai yra riba tarp pilvo ir krūtinės ertmės. Diafragmą sudaro raumenų ir sausgyslių dalys, dešinysis ir kairysis kupolas. Be to, jame yra angų stemplei ir aortai.
Diafragmos struktūra turi didelęraumenų skaidulų kiekis. Jie prasideda nuo krūtinės sienų ir susilieja, jungiantis su sausgyslėmis centre. Pagal pluošto tvirtinimo vietas diafragma padalijama į šonines, krūtinės ir juosmens dalis.
Sumažinus ir atpalaiduojant kvėpavimo takusmembrana reguliuoja krūtinės ertmės tūrį. Žmogaus diafragma taip pat prisideda prie venų kraujo tekėjimo į širdį, padidindama siurbimo slėgį krūtinės ertmės išplėtimo metu. Be to, kvėpavimo membrana dalyvauja palaikant normalų nuolatinį spaudimą pilvo srityje ir stabilią organų sąveiką.
Trauminių ar uždegiminių pažeidimų atvejuatsiranda diafragmos nervas, kuris atgaivina diafragmą. Tai pasireiškia vienpusis, nuolatinis aukštas skiedimo, bet ne praradimo, membranos tęstinumas, su sąlyga, kad jis yra pritvirtintas įprastoje vietoje. Atpalaidavimas gali būti įgimtas.
Taip pat yra pilnas ir dalinis membranos atsipalaidavimas. Visiškai atsipalaidavus, visas kupolas atsipalaiduoja, o su daline atsipalaidavimu pakyla tik dalis.
Существуют случаи специального хирургического žaizdos atsiradimas. Tai gali būti dėl „laisvo“ pleuros ertmės, pavyzdžiui, kai plaučiai pašalinami. Freninio nervo pažeidimas sukelia membranos atsipalaidavimą, pakyla ir taip sumažina „tuščią“ pleuros ertmę.
Visiškai arba iš dalies atpalaiduoti diafragmągali būti virškinimo sutrikimas, kvėpavimo ar širdies ritmo sutrikimai. Rentgeno tyrimo metu nustatoma tiksli pažeidimo diagnozė.
Atsipalaidavimo metu žmogaus diafragma turiteisingas, ištisinis, išlenktas kontūras. Visi pilvo ertmės organai yra po membrana; ant žarnyno ir skrandžio sienelių nėra atsitraukimų. Atsipalaidavimo metu rentgeno nuotraukai būdingas pastovumas.
Visiškas arba ribotas membranos atsipalaidavimaspasireiškia daugiausia dešinėje pusėje. Tai gali būti dėl to, kad yra silpnų raumenų ryšulių, besitęsiančių nuo šios krūtinkaulio užpakalinio paviršiaus pusės. Dešiniojo diafragmos kupolo atsipalaidavimą lydi jo lankinis išsikišimas link plaučių ir kepenų deformacija. Šiuo atveju kepenys pakartoja atsipalaidavimo zoną, į ją įsilieja. Ši aplinkybė dažnai yra diagnostikos klaidų priežastis, nes atsipalaidavimo zona yra skirta kepenų echinokokozei, nors, pasak daugelio specialistų, pastarieji gali sukelti diafragmos atsipalaidavimą.
Daugeliu atvejų tokia dešiniojiatsipalaidavimas yra besimptomis. Tačiau kartais tai lydi įvairūs sutrikimai (krūtinės ir širdies skausmas, kosulys ar dispepsiniai simptomai (nevirškinimas)).
Kaip gydymas skiriamas operacinis darbuotojasintervencija. Vienas iš operacijos variantų yra diafragmos dubliavimo sukūrimas atliekant torakoskopinę plastiką, naudojant alografus. Ši technika leidžia įsikišti pradiniuose sutrikimo vystymosi etapuose. Tuo pačiu metu žymiai sumažėja traumų rizika operacijos metu.
