Daug žmonių nuo 20 iki 50 metųkenčia nuo sąnarių ligų. Dažniausiai pasireiškia reumatoidinis poliartritas. Šiame straipsnyje bus aptarta, kokia liga yra, kaip ją identifikuoti ir gydyti.
Infekcinis nespecifinis (arba reumatoidinis)poliartritas yra jungiamojo audinio pažeidimas jungtinėje sistemoje. Skirtingai nuo reumatinės ligos, būdinga progresuojanti mažų rankų, pirštų, pėdų ir kitų sąnarių pažeidimas, po kurio atsiranda deformacija. Jis veikia ne tik sąnarius, bet ir odą, blužnį, limfmazgius ir inkstus.
Daugeliu atvejų ligos požymiaipasirodo po kūno hipotermijos, peršalimo ir infekcinių ligų (tonzilitas, gripas, vidurinės ausies uždegimas). Be to, sąnarių pažeidimai moterims pastebimi 3 kartus dažniau nei vyrams. 15 - 20% ligos atvejų lemia tolesnę negalią. Pagal kurso formą reumatoidinis artritas gali būti ūmus ir lėtinis.
Reumatoidinis artritas - simptomai
Ligoniams pradiniame etapenedidelis temperatūros padidėjimas (iki 37,5 ° C), apetito sumažėjimas, daugeliu atvejų - greitas širdies plakimas. Praėjus 1,5 - 2 mėnesiams, pacientas ryškiai pradeda numesti svorį, pažeistų sąnarių srityje yra patinimas ir skausmas, kūno temperatūra pakyla.
Sąnarių pažeidimai atsiranda simetriškai, skausmastrikdyti ne tik judant ar einant, bet ir visišku nejudrumu. Sąnarių skausmo pobūdis yra progresuojantis, kuris sustiprėja esant blogam orui ar rytui. Ligos pradžioje skausmas praeina, tačiau tolimesniam progresui jis dažnai būna nuolatinis. Laikui bėgant, nauji sąnariai įsitraukė į aktyvų ligos procesą.
Sąnarių sustingimas yra dar vienas požymis.ryte. Ryte, po miego, pacientui sunku išlipti iš lovos, jam sunku judėti rankomis, sulenkti ir sulenkti kelius ir pirštus. Ši būklė praeina po truputį sušilus. Šis simptomas būdingas ankstyvoje poliartrito stadijoje. Ir svarbiausia čia nepraleisti akimirkos ir laiku pasitarti su gydytoju.
Išorinius požymius rodo nuolatinis patinimassąnariai, nedidelis odos paraudimas, sąnarių kontūrų pokyčiai. Pažeistos galūnės yra "rudos" išvaizdos, raumenys yra plonesni ir plonesni, pastebima nagų deformacija ir trapumas, su ryškiomis išilginėmis baltomis juostelėmis.
Oda yra šalta ir švelni lytėjimo srityjejungtys turi tarpiklius mazgelių pavidalu. Reumatoidiniai mazgeliai yra labiausiai paplitęs poliartrito simptomas. Jei dėl kitų ligų gali atsirasti kitų simptomų, tokių kaip patinimas ir sustingimas, mazgelių nėra. Mazgai yra po oda, iki 2 cm skersmens, balkšvų ir neskausmingų antspaudų pavidalu virš pažeistų sąnarių ekstensoriaus srities.
Diagnostika
Diagnozė nustatoma remiantis rentgeno duomenimis,laboratoriniai ir klinikiniai tyrimai. Būdingas sumažėjęs leukocitų kiekis kraujyje, padidėjęs ESR, sialio rūgšties (virš 0,2) ir fibrinogeno (daugiau kaip 3 g / l) koncentracija, reakcija į C-reaktyvųjį baltymą. Ligonių kauluose trūksta kalcio, yra susiaurėjusios sąnario erdvės.
Reumatoidinis artritas - gydymas
Liga turėtų būti gydoma prižiūrint gydytojui; komplikacijų atvejais nurodoma priverstinė hospitalizacija. Poliartrito gydymas yra gana ilgas ir apima:
- priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai. Jie malšina uždegimą, skausmą ir greitai veikia. Šalutinis poveikis - opos ir nevirškinimas;
- kortikosteroidai, kurie palengvins uždegimą, skausmą ir kitus simptomus;
- pagrindiniai antireumatiniai vaistai, keičiantys ligos eigą (hidroksichlorokvinas, sulfazalinas);
- vaistai, užkertantys kelią naviko nekrozės susidarymui (adalimumabas, infliksimabas, etanerceptas) injekcijomis po oda arba į veną;
- fizioterapija (krioterapija, gydymas ozokeritu,magnetinė terapija, ultragarsas ir parafino terapija). Jis skiriamas kartu su vaistų terapija. Tai padės normalizuoti medžiagų apykaitą, atkurti skaudamų sąnarių kraujotaką, sulėtins kaulų masės mažinimo procesą.
Neseniai jie buvo efektyviai naudojamikraujo valymo procedūros (hemosorbcija, plazmaferezė). Kai kuriais atvejais geriausias sprendimas yra blužnies pašalinimo operacija.
Aptikus tokią ligą kaipreumatoidinis artritas, gydymas turėtų būti atliekamas nedelsiant, kol liga taps lėtinė. Ateityje ypač svarbu užkirsti kelią naujam ligos pasireiškimui. Tam reikia skirti ypatingą dėmesį tokių lėtinių ligų kaip faringitas, sinusitas, tonzilitas ir disbiozė gydymui.
