Mononukleozė yra įprasta infekcinė liga, kuri yra ūmaus ir veikia limfmazgius ir vidaus organus. Tuo pat metu pasikeičia ir kraujo reakcija.
Ilgą laiką liga buvo laikoma tik kaiplimfinės reakcijos dėl kitų infekcijų. NF Filatovas pirmą kartą apibūdino savo nepriklausomą klinikinę nuotrauką 1885 m. Jis atkreipė dėmesį į tai, kad liga yra išsiplėtusi limfmazgiai ir vadinama liaukine karščiavimu. Jau keletą metų mononukleozė buvo apibūdinama kaip monocitinė angina ir kitos infekcijos. Šiuo metu paplitęs ligos pavadinimas buvo gautas tik 1902 metais.
Mononukleozė suaugusiems: etiologija
Возбудителем инфекции является вирус Epstein-Barr, kuris gali reprodukuoti net limfocituose. Tai nesukelia ląstelių mirties, tačiau priešingai, provokuoja jų suskaidymą ir dauginimąsi. Virusinės dalelės turi keletą antigenų, kurių kiekviena yra suformuota tam tikra tvarka. Tada toje pačioje tvarkoje atitinkami antikūnai sintezuojami kiekvienam iš jų sergančio žmogaus kraujyje.
Mononukleozė suaugusiesiems: požymiai
Inkubacijos laikotarpis yra gana platus:nuo keturių dienų iki mėnesio, bet vidutiniškai trunka savaitę ar dvi. Kartais liga yra tokia paprasta, kad asmuo nesiekia medicininės pagalbos. Bet dažniau jis vis dar prasideda laipsnišku ar staigiu karščiavimu. Pacientas turi stiprų galvos skausmą, kuris sukelia įtarimą dėl meningito. Karščiavimas gali trukti tik 4 dienas ir gali trukti iki dviejų mėnesių.
Nuolatinis ligos simptomas - padidėjimaslimfmazgiai. Labiausiai paveikti yra tie, kurie yra išilgai sternoklavikinio nipelio raumenų užpakalinio krašto. Mazgai yra skausmingi. Po trijų ar keturių dienų jie pasiekia riešutmedžio dydį. Į procesą gali būti įtrauktos ir kitos liaukos (gleivinės, žarnos, žandikaulio, tarpžoliniai).
Следующий симптом – ангина.Retais atvejais jis gali nebūti. Gerklės skausmas gali pasireikšti tiek nuo ligos pradžios, tiek po kelių dienų. Pagal savo pobūdį tai gali būti lakuninis, katarrinis ar opinis-difteritinis. Pastaruoju atveju yra sunku atskirti mononukleozę nuo ryklės difterijos. Ir, žinoma, kardinalinis simptomas yra kraujo pokytis. Jau ligos pradžioje stebima leukocitozė. Tuo pačiu metu mononuklidinių ląstelių kiekis siekia 40-90%. ESR išlieka normalus arba šiek tiek padidėja. Nėra nukrypimų nuo hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių. Kai kuriais atvejais visi simptomai išnyksta jau po 10-15 dienų, bet kartais net po karščiavimo, limfmazgiai ir blužnis ilgą laiką išlieka išsiplėtę, o kraujo sudėtis keičiasi.
Mononukleozė: diagnozė
Laboratorijoje ligos pripažinimasatsiranda remiantis reakcija į heterofilinius antikūnus. Faktas yra tai, kad iki pirmos savaitės pabaigos kai kurių gyvūnų eritrocitai hemagliutininai smarkiai didėja žmogaus kraujyje. Suaugusiųjų mononukleozę reikia atskirti nuo daugelio kitų ligų. Taigi, būdinga leukocitų formulė ir išsiplėtęs blužnis jį atskiria nuo Vincento gerklės ir difterijos. Nuo tularemijos - netipinių kraujo ląstelių buvimas.
