Nėštumo planavimas yra svarbus momentas gyvenimekiekviena pora. Natūralu, kad šiuo laikotarpiu būtina atlikti keletą tyrimų, kreiptis į gydytoją ir išlaikyti tam tikrus tyrimus. Gana dažnai vyrams patariama atlikti spermos tyrimus. Žinoma, stipriosios lyties atstovus domina papildomi klausimai. Ką rodo spermograma? Kaip tinkamai pasiruošti testavimui? Kokie nukrypimai galimi ir ką daryti tokiais atvejais? Atsakymai į šiuos klausimus bus įdomūs daugeliui skaitytojų.
Testo indikacijos
Prieš svarstant klausimą, ką rodo spermograma, verta sužinoti apie pagrindines tokio tyrimo indikacijas.
- Tyrimas skiriamas planuojant nėštumą.
- Jei dėl vienų ar kitų priežasčių per 1–2 metus trukusią aktyvią seksualinę veiklą be apsaugos pora negali susilaukti vaiko, abiem partneriams skiriami testai.
- Spermogramos indikacija yra vyrų nevaisingumas, kurį sukelia hormoniniai sutrikimai, infekcinės ligos, lytinių organų trauma, varikocelė ir kai kurios kitos patologijos.
- Tyrimas kartais atliekamas profilaktinio tyrimo metu, taip pat siekiant stebėti tam tikros ligos eigą ir veiksmingumą.
- Ruošdamiesi kiaušialąstės apvaisinimui, vyrai turi atlikti testą
Kaip pasiruošti tyrimui?
Kad ejakuliato analizė tikrai duotųtikslūs rezultatai, turite pasiruošti procedūrai. Pavyzdžiui, turite nutraukti lytinius santykius likus 3-7 dienoms iki procedūros. Likus ne mažiau kaip 3 savaitėms iki testų atlikimo, turite nutraukti vaistų ir maisto papildų vartojimą (jei gydymo nutraukti neįmanoma, privalote informuoti gydytoją apie visus vartojamus vaistus).
Jokiu būdu neturėtumėte apsilankyti saunoje arvonią, testo išvakarėse išsimaudykite karštoje vonioje. Taip pat verta mesti rūkyti, gerti alkoholį ar narkotikus, smarkiai apriboti fizinį aktyvumą. Natūralu, kad paaukojęs mėginius pacientas gali grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.
Kaip atliekama analizė?
Spermos mėginiai natūraliai gaunami permasturbacijos laikas. Idealiu atveju surinkimas turėtų būti atliekamas tiesiogiai klinikoje. Ejakuliatas surenkamas į specialų sterilų puodelį, kurį reikia kuo greičiau nusiųsti į laboratoriją. Kartais vyrai gali atlikti procedūrą namuose. Kai kuriais atvejais leidžiama rinkti spermą iš prezervatyvo. Tačiau verta prisiminti, kad biomedžiaga turi būti pristatyta į laboratoriją kuo greičiau (per kelias valandas), kitaip bandymo rezultatai nebus patikimi.
Ką rodo spermograma? Fizinės spermos savybės
Yra daug kriterijų, pagal kuriuos vertinami ejakuliato mėginiai. Pirmiausia laboratorijos asistentas atidžiai ištiria ir užfiksuoja fizines savybes:
- Spermatozoidų skaičius. Normalus ejakuliato tūris yra 2-5 ml (šio skaičiaus sumažėjimas kartais rodo uždegiminį procesą).
- Kokios spalvos turėtų būti sperma? Balta, su labai silpnu pilku ar geltonu atspalviu (spalvos pasikeitimas gali rodyti pūlingą uždegimą, prostatos pažeidimus).
- Normalus spermos pH yra 7,2 (tai neutrali aplinka). Sumažėjimas, rūgščios aplinkos susidarymas gali rodyti uždegiminį procesą sėklidėse.
- Spermos klampa ir plonėjimas yra dar vienas svarbus dalykasindeksas. Jei per vieną valandą po ejakuliacijos spermatozoidai išlieka skysti, tai laikoma normalu (tik drėgnoje, skystoje aplinkoje galimas laisvas spermos judėjimas).
Mikroskopinis spermos tyrimas
Tada turite įvertinti kitus svarbius ejakuliato parametrus, kurie yra įmanomi tik optinių prietaisų pagalba:
- Visų pirma reikia nustatyti kiekįspermatozoidai ejakuliate. Paprastai 1 ml spermatozoidų turi būti bent 20 milijonų lytinių ląstelių. Jei šis skaičius yra mažesnis, tai gali tapti nevaisingumo priežastimi (nors tai nereiškia, kad vyras visiškai nėra pajėgus apvaisinti).
- Vienas iš svarbiausių kriterijų yra spermatozoidų judrumas, nes norint apvaisinti kiaušinį, jie turi sugebėti judėti.
- Kartais apžiūros metu gydytojas atrandaleukocitų spermoje. Paprastai 1 ml ejakuliato turi būti ne daugiau kaip 1 milijonas baltųjų kraujo kūnelių. Jų skaičiaus padidėjimas rodo uždegiminio proceso buvimą.
- Taip pat įvertinamas gleivių kiekis spermoje (perteklinis gleivinės masės kiekis sutrikdo spermos judrumą ir dažnai rodo, kad yra problemų su prostatos liauka).
- Paprastai žmogaus spermoje nėra raudonųjų kraujo kūnelių. Jų buvimas gali rodyti patologijų masę, įskaitant naviko buvimą.
Išplėstinė spermograma ir jos ypatybės
Kai kuriais atvejais atliekami išplėstiniai tyrimai, siekiant gauti maksimalų informacijos kiekį. Be pirmiau minėtų kriterijų, laboratorinėse sąlygose taip pat tiriami:
- Spermos morfologija (mikroskopu specialistas nustato, ar spermos forma ir struktūra yra normali; nenormalių lytinių ląstelių skaičius neturi viršyti 50%).
- Spermos gyvybingumas yra dar vienas svarbus kriterijus. Manoma, kad tręšimui spermatozoidai turi išlikti judrūs natūralioje aplinkoje mažiausiai parą.
- Mėginiuose yra vadinamojo antispermoantikūnai. Tai yra specifinės baltymų molekulės, kurias dėl vienų ar kitų priežasčių pradeda gaminti vyro imuninė sistema. Antikūnai puola spermos membraną, naikina lytines ląsteles ir sukelia nevaisingumą.
Kada neturėtumėte dovanoti spermos mėginių?
Kad ejakuliato analizė būtų kuo informatyvesnė, reikia laikytis aukščiau nurodytų paruošimo taisyklių. Be to, yra atvejų, kai šis tyrimas neatliekamas:
- pavartojus vaistų, po antibiotikų terapijos;
- išgėrus alkoholio;
- esant aukštai kūno temperatūrai;
- su ūminėmis infekcinėmis ligomis, įskaitant peršalimą;
- po prostatos liaukos masažo;
- paūmėjus lėtinėms ligoms.
Galimi pažeidimai
Dabar jūs žinote, ką rodo spermograma. Tačiau atliekant laboratorinius tyrimus taip pat galima rasti tam tikrų nukrypimų:
- oligospermija - būklė, kuriai būdingas spermatozoidų skaičiaus sumažėjimas;
- azoospermija - ejakuliate nėra spermos;
- astenozoospermija - mėginiuose yra pakankamai gyvų spermatozoidų, tačiau jų mobilumas yra smarkiai ribotas;
- tetradospermija - ejakuliate yra daugybė netaisyklingos struktūros spermatozoidų;
- neurospermija - mėginiuose rasta negyvų spermatozoidų.
