EGD yra endoskopinė intervencijaaparatas - gastroskopas. Šiuolaikiniai prietaisai gaminami pagal naujausias technologijas. Jie yra plonesni, lankstesni. Dėl to pacientai gali lengviau toleruoti nemalonią procedūrą. Gydytojams tapo daug patogiau nustatyti teisingą diagnozę, taip pat atlikti medicinines manipuliacijas.
Kaip tai daroma?
Pacientas guli ant kairės pusės, naudodamasrijimo judesiai per burną patenka į gastroduodenoskopą į stemplę. Tada rijimo judesiais jis išstumiamas, į stemplę įkišamas lankstus gastroskopo zondas, o tada jis įstumiamas į skrandį ir dvylikapirštę žarną.
Šio tyrimo dėka vaizdinisorganų gleivinės būklės įvertinimas. Procedūros metu nustatomos opos, erozija, gleivinės uždegimas, taip pat polipai ir navikai. Histologiniam biologinės medžiagos tyrimui imti leidžiama.
Ši procedūra gali būti atliekama tiek stacionare, tiek ambulatoriškai.
Procedūros pranašumai
EGD teikia daugybę privalumų:
- tampa įmanoma nustatyti skausmingų simptomų priežastį;
- apsvarstyti konkrečius virškinamojo trakto skyrius, taip pat juose vykstančius procesus;
- kraujavimo sustabdymas (opinis) atliekamas naudojant specialius siūlus arba tamponavimą;
- audinių ėmimas histologiniam tyrimui;
- pastebėjus, gleivinės pažeidimo vietoje suleidžiami specialūs vaistai
- kartais iš dvylikapirštės žarnos kasos latako reikia pašalinti svetimkūnius, taip pat polipus ir akmenis.
Visa tai galima padaryti dėka FGDS:
- pašalinti susiaurėjimą, įvairias kliūtis prie įėjimo į tulžies latako dvylikapirštę žarną;
- atsikratyti stemplės susiaurėjimo;
- atlikti PH metriką (skrandžio rūgštingumą).
Ši procedūra leidžiama bet kokio amžiaus, atsižvelgiant į turimas indikacijas.
Pasirengimas tyrimui yra svarbus FGDS.Šis aspektas yra labai aktualus, nes jei jis atliekamas neteisingai, gydytojas paprasčiausiai negalės atlikti reikalingų manipuliacijų. Pacientas turi griežtai laikytis visų būtinų rekomendacijų. Paprastai prieš tyrimą vyksta pokalbis apie pasirengimo procedūrai svarbą FGDS.
Indikacijos, kurioms būtina EGD
Tokia procedūra yra paskirta šiais atvejais:
- pilvo skausmas, kuris neišnyksta savaime;
- dispepsijos reiškiniai;
- rijimo pasunkėjimas dėl stemplės problemų;
- nežinomos etiologijos anemija, ypač tais atvejais, kai buvo atlikti įvairūs tyrimai, tačiau priežastis nebuvo nustatyta;
- drastiškas svorio kritimas per trumpą laiką;
- virškinimo trakto gleivinės tyrimas gydymo dinamikoje;
- onkologinių patologijų išskyrimas.
Kontraindikacijos
Yra tam tikrų situacijų, kai nerekomenduojama atlikti tyrimų:
- Jei pacientas nesutinka su manipuliavimu (prieš EGDS pasirašoma sutartis - be šio parašo gydytojas negali atlikti tyrimo).
- Su skrandžio EGD reikia pasiruošti procedūrai. Jei prieš manipuliavimą asmeniui nepavyko įvykdyti visų rekomendacijų, EGD anuliuojamas.
- Pacientams, kuriems ką tik buvo miokardo infarktas ir kurie patyrė hipertenzinę krizę, EGDS nerekomenduojama.
- Jei asmuo turi kraujo krešėjimo procesų anomaliją.
- Su nudegimais, randais, stemplės deformacijomis.
- Aortos aneurizma.
- Alerginės reakcijos į anestetikus, sunki bronchinė astma.
- Jei pacientas turi ūminį psichikos sutrikimą.
- Sunki paciento būklė, dėl kurios negalima pasirengti skrandžio EGD.
Paruošimo ypatybės
Kaip ir atliekant bet kokius rimtus tyrimus, taip ir yraprocedūra turi būti traktuojama atsakingai. Jei prieš manipuliavimą nesilaikysite visų būtinų sąlygų, tada gydytojas paprasčiausiai negalės atlikti savo darbo, o tai reiškia, kad jis negalės padėti pacientui. Norėdami pasirengti skrandžio EGD, pateikiame keletą svarbių rekomendacijų, į kurias pacientas turėtų atsižvelgti savo interesų labui:
- Procedūra atliekama tuščiu skrandžiu. Maistą galite vartoti aštuonias valandas prieš manipuliavimą. Kilus problemų su virškinimu - visos 12-13 val.
- Jei pacientas planuojamas apžiūrėti ryte,jam reikia vakarieniauti vakare likus trims ar keturioms valandoms iki miego. Kitaip tariant, jei planuojama, kad asmuo atvyks 8 val., Vakarienė turi įvykti ne vėliau kaip 20 val. Pažeidus šią taisyklę, iki tyrimo laiko skrandyje neliks nesuvirškinto maisto, o procedūros metu pacientą ištiks vėmimo priepuolis. Be to, skrandyje likęs maistas trukdys vizualiai tikrinti ir apsunkins diagnozę. Gali būti, kad teks dar kartą pakartoti manipuliavimą.
- Jei susitarta vakare, lengvus pusryčius leidžiama 8:30 val.
- Ruošiantis EGDS antibiotikams, būkite atsargūs. Būtinai iš anksto pasitarkite su gastroenterologu.
- Procedūros metu odontologas gali trukdyti protezams. Todėl paciento paruošimas FGDS taip pat apima protezų pašalinimą.
- Prieš procedūrą taip pat verta mesti rūkyti, nes tai gali sukelti virškinimo trakto gleivinės uždegimą, pykinimo jausmą ir vėmimą.
- Į susitikimą turėtumėte atvykti apsirengę laisvais drabužiais, kuriuos prireikus galima lengvai atsegti.
- Svarbus psichologinis požiūris. Reikia nusiraminti, išmesti visus rūpesčius. Procedūrai atlikti būtina, kad pacientas išklausytų gydytoją ir aiškiai laikytųsi visų jo rekomendacijų.
- Pasirengimo FGDS etape tai yra būtinainformuokite gydytoją apie visas gretutines ligas. Šis klausimas susijęs su bet kokiomis sveikatos problemomis, įskaitant lėtines, taip pat su galimomis alerginėmis reakcijomis. Tai palengvins ir saugų tyrimo atlikimą, taip pat padės teisingai nustatyti anestetikus.
- Į paskyrimą turite atsinešti siuntimą į FGDS. Jei tyrimai buvo atlikti anksčiau, parodykite rezultatus gydytojui. Turėkite su savimi rankšluostį.
- Pasirengimas FGDS yra gastroenterologo informavimas apie visus vartojamus vaistus.
- Pasirengimas gastroskopijai taip pat apimaspecialios dietos laikymasis likus kelioms dienoms iki tyrimo. Tai padeda normalizuoti virškinimo traktą, palengvinti skausmingus simptomus, sumažinti nekomplikuoto gastrito ir gastroduodenito uždegimą. Taigi susidaro realesnis virškinimo trakte vykstančių procesų vaizdas.
Negalima valgyti
Šie maisto produktai neįtraukiami į dietą likus trims dienoms iki tyrimo:
- Maistas, kurį sunku virškinti: žali obuoliai, kriaušės, vyšnios, slyvos.
- Rūgštus maistas: persikai, pomidorai, abrikosai, obuoliai, slyvos.
- Prieš manipuliavimą griežtai draudžiama valgyti riebų, sūrų, rūkytą ir aštrų maistą: rūkytą dešrą, šoninę, šašlykus, riebią žuvį, svogūnus, česnaką, prieskonius ir kt.
- Marinuoti patiekalai.
- Labai skystas maistas: barščiai, manų košė, sriuba.
- Sodos vanduo, taip pat sultys ir alkoholis.
- Šaltas maistas: želė mėsa, želė, ledai.
- Kava, šokoladas.
- Riešutai, sėklos (moliūgai, saulėgrąžos).
- Ankštiniai augalai (pupelės, lęšiai, žirniai).
- Saldžios bandelės, duona (ypač pilka).
- Pieno produktai.
Žmonės, sergantys pepsine opa arbagastritas, jūs turite laikytis dietos, nevalgyti greito maisto per visą paūmėjimą, taip pat laikotarpiu tarp tyrimų be nesėkmės. Tai leidžia tinkamai įvertinti virškinimo trakte vykstančius procesus, taip pat stebėti gydymo dinamiką.
Kas yra įtraukta į dietą
Prieš EGD paruošimas yra tokia dieta:
- Taip pat leidžiama grikių košė, avižiniai dribsniai, perlinės kruopos ir kviečiai. Leidžiama vartoti su pienu ir cukrumi. Svarbiausia, kad košė būtų gerai išvirusi.
- Galite valgyti keptas daržoves, vaisius (obuolius, cukinijas, kopūstus).
- Baltos duonos džiūvėsėliai.
- Virta arba kepta neriebi žuvis
- Virta vištiena (filė, geriausia balta).
- Varškė (be riebalų).
- Omletas arba virtas kiaušinis.
- Mineralinis vanduo, žolelių arbata, kompotas, tiesiog vanduo iš čiaupo. Patartina juos naudoti be medaus ir cukraus.
Jei žmogui skauda epigastriją dėl bet kurio iš išvardytų produktų, tada jų taip pat reikia atsisakyti. Geriau valgyti dažniau, bet po truputį. Optimaliai - 6 patiekalai per dieną.
Jei padidėja dujų susidarymas, būtina apie tai informuoti gastroenterologą. Tokiais atvejais fermentiniai vaistai naudojami viso preparato EGD metu.
Ko negalima daryti manipuliacijos išvakarėse
Ko nerekomenduojama daryti:
- Gerkite vaistus (tabletes, kapsules, sirupus).
- Vartokite alkoholinius produktus.
- Išsivalyk dantis. Tai gali skatinti gleivių gamybą virškinamajame trakte.
- Ruošiantis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos EGD, likus trims valandoms iki tyrimo, nerūkykite ir nekramtykite kramtomosios gumos.
- Naudokite parfumeriją.
Leidžiama prieš procedūrą:
- Suleisti narkotikų.
- Teikti kineziterapiją.
- Gerkite vandenį, arbatą.
- Tyrimai, kuriuose nėra invazinių intervencijų (ultragarsas).
Ryte, likus trims keturioms valandoms iki manipuliavimo, leidžiama išgerti stiklinę mineralinio vandens be dujų, arbatos su pienu. Bet geriamo skysčio tūris neturi viršyti 150 mililitrų.
FGDS pasekmės
Po manipuliavimo jis gali liktinemalonus pojūtis gerklėje, jis praeis per dvi ar tris dienas. Todėl po manipuliavimo rekomenduojama nevalgyti pusvalandį. Po procedūros maistas valgomas minkštas, netraumuojantis skrandžio. Paprastai tai yra kruopos, jogurtai, bulvių košė, lengvos sriubos, paprastas vanduo.
Tyrimai yra labai informatyvūs ir kartais teisingibūtina medicinos tikslams. Todėl, norint gauti teigiamą rezultatą, verta šiek tiek kantrybės. Jei pacientas laikėsi dietos, atsakė į tyrimą atsakingai, tada procedūra vyks sklandžiai, su kuo mažiau nemalonių pasekmių ir prisiminimų.
