Inkstai yra organai, atsakingi už išskyrąkūno funkcija. Šių organų darbo dėka visos į kraują patenkančios medžiagos yra filtruojamos. Jie yra atsakingi už vandens ir druskos bei elektrolitų apykaitos palaikymą. Be to, jie gamina hormoną "eritropoetiną", kuris yra būtinas siekiant užtikrinti kraujodaros funkciją. Inkstų funkciją galite įvertinti analizuodami šlapimą. Šiame tyrime yra daugybė skirtingų laboratorinių metodų. Be to, kad pagal išsiskiriančio skysčio būseną galima sužinoti apie uždegiminių procesų buvimą ir inkstų filtravimo pajėgumų pažeidimą, šlapime kartais randama kristalų. Paprastai jie neturėtų būti. Todėl kristalų atsiradimas analizuojant šlapimą rodo funkcinius sutrikimus. Kai kuriais atvejais šie pokyčiai pastebimi esant akmenims. Kartais šis reiškinys rodo polinkį į tam tikras inkstų ligas. Be to, pati patologija dar gali neišsivystyti.
Šlapime esantys kristalai: sveikų žmonių atsiradimo priežastis
Kristalai yra druskų sankaupos,susidaro šlapimo nuosėdos. Jų atsiradimas nedaug yra ne visada nukrypimas ir kartais pasitaiko sveikiems žmonėms. Jei šlapime esantys kristalai yra žymiai padidėję, tai rodo mineralų apykaitos pažeidimą. Yra šios druskų atsiradimo OAM priežastys:
- Tam tikrų maisto produktų vyraujantis racionas. Tai apima mėsą, pomidorus, šparagus, rūgštynes, bruknes. Faktas yra tas, kad šiame maiste yra didelis kiekis rūgščių, kurios kristalizuojasi ir nusėda.
- Padidėjęs prakaitas pratimo metu.
- Kai kurių antibakterinių vaistų (sulfonamidų grupės vaistų ampicilino) vartojimas.
- Gerti nefiltruotą vandentiekio vandenį.
- Šarminė šlapimo reakcija. Jis pastebimas esant inkstų uždegimui.
Jei dėl išvardytų priežasčių atsiradoamorfinių kristalų šlapime, tai nėra patologinė būklė. Tačiau manoma, kad didelis kiekis rūgštinio maisto vartojimas yra polinkis inkstų akmenims atsirasti.
Amorfinių kristalų atsiradimas patologijoje
Šlapime esantys kristalai gali skirtis. Tai priklauso nuo to, iš kurių druskų jie susidaro. Kristalai skirstomi į fosfatus, uratus ir kalcio oksalatus. Visos šios medžiagos gali sudaryti inkstų ar šlapimo pūslės akmenis. Kai kuriais atvejais akmenyse yra kelios skirtingos druskos vienu metu. Fosfatus dažnai sukelia šlapimo pūslės infekcija (cistitas), taip pat juos sukelia padidėjęs parathormono išsiskyrimas. Uratai yra šlapimo rūgšties druskų sankaupos. Pernelyg didelė šios medžiagos gamyba rodo mineralų apykaitos pažeidimą organizme (podagra). Be to, uratų šlapime dažnai būna sergant lėtinėmis inkstų audinio ligomis (nefritu, CRF). Dažniausiai akmenis sudaro kalcis, kuris išsiskiria dideliais kiekiais ir sudaro kristalus. Oksalatai šlapime pastebimi tokiose ligose kaip pielonefritas ir cukrinis diabetas.
Tam tikrų tipų kristalų yra visadanurodo patologines sąlygas. Tai apima gipurinės rūgšties druskas, cholesterolio, bilirubino, leucino, tirozino, hematoidino kaupimąsi. Paprastai šios medžiagos neturėtų išsiskirti per inkstus.
Simptomai, jei šlapime yra kristalų
Dažniausiai kristalų nėra šlapimepasireiškia. Ypač jei druskos kaupiasi nedaug. Simptomai atsiranda formuojant akmenis ir vystantis urolitiazei. Šiuo atveju inkstų darbas sutrinka dėl taurelės-dubens sistemos obturacijos. Taip pat akmenys gali kauptis šlapimo pūslėje ir patekti į kanalus. Dėl to išsivysto toks sindromas kaip inkstų diegliai. Pacientas skundžiasi stipriu apatinės nugaros dalies skausmu, sklindančiu pilvo ir kirkšnies srityje. Dėl to, kad šlapimtakyje yra akmuo, skysčio srautas yra sunkus. Inkstų dieglių skausmas yra toks stiprus, kad pacientas užima priverstinę padėtį: šone su kojomis, nukreiptomis į skrandį. Kristalai vaiko šlapime dažniausiai pastebimi dėl uždegiminių patologijų (ūminio ir lėtinio pielonefrito, cistito). Tokius negalavimus lydi kūno temperatūros padidėjimas, pykinimas, skausmas apatinėje nugaros dalyje ir pilvo srityje (dažniau vienoje pusėje).
Diagnostika esant kristalams šlapime: analizių nuorašas
Uratai, fosfatai ir kalcio kristalai šlapimeaptikta mikroskopiniu tyrimu. Be OAM, atliekamas biocheminis kraujo tyrimas. Kristalų buvimą šlapime rodo „+“ ženklas. Pavyzdžiui, užrašas „urates +++“ reiškia, kad šių medžiagų gausu. Taip pat nustatomas pH lygis. Jei šis rodiklis yra normalus, atliekamas nuodugnesnis tyrimas. Atliekama šlapimo analizė pagal Zimnitsky, Nechiporenko, inkstų ultragarsas, ekskrecinė urografija. Kai kuriais atvejais būtina atlikti prieskydinių liaukų tyrimą. Be laboratorinės ir instrumentinės diagnostikos, būtina išsiaiškinti: kokius maisto produktus žmogus vartojo prieš išlaikydamas OAM, ar jis geria nefiltruotą vandenį.
Amorfiniai kristalai šlapime: gydymas
Išsiaiškinęs kristalų atsiradimo priežastisskiriamas šlapimo gydymas. Jei inkstuose yra didelių akmenų, reikia atlikti operaciją. Tais atvejais, kai kristalai pasirodo esant tam tikrai ligai (pielonefritas, cukrinis diabetas, podagra), gydymas turėtų būti nukreiptas į pagrindinę patologiją. Vystantis inkstų diegliams, skiriami antispazminiai vaistai (tabletės "No-shpa", "Drotaverin"), uroseptikai.
Kaip išvengti kristalų susidarymo šlapime
Siekiant išvengti kristalų susidarymošlapimo nuosėdų, būtina periodiškai vartoti OAM. Galų gale, druskų kaupimasis dažnai nėra susijęs su jokiais simptomais. Reikėtų prisiminti, kad tinkamai maitinantis kristalai susidaro retai. Todėl verta valgyti maistą, kuriame rūgštys yra ribotos. Nerekomenduojama gerti „žalio“ nefiltruoto vandens. Esant uždegiminėms ir medžiagų apykaitos ligoms, būtina laikytis gydytojo nurodymų.