Papulosis Bowenoid היא מחלה נדירהזיהום המועבר במגע וככל הנראה נגרם על ידי נגיף הפפילומה האנושי מסוג 16. פתולוגיה מאופיינת בהופעת נגעים מקומיים באיברי המין של נשים וגברים. גידולים נימוחים יכולים להיות בעלי גוון חום-אדמדם או סגול. ככלל, הם מגיעים למידות קטנות, עולים מעל העור ובמקרים מסוימים נראים קטיפתיים למגע.
סימנים ותסמינים
הנגעים הנגרמים על ידי מחלה נדירה זו יכוליםלהיעלם מעצמו בעוד כמה שבועות, עם זאת, לא מומלץ לדחות את הביקור אצל הרופא. ישנם מקרים שבהם ניאופלזמות לא חלפו במשך מספר שנים. Papulosis Bowenoid אצל נשים יכול להיות ממוקם בתוך הנרתיק, על הדגדגן, על השפתיים הגדולות והקטנות, בפי הטבעת. אצל גברים נגעים נמצאים בראש, בעורלה ובגוף הפין, כמו גם בפי הטבעת. Neoplasms הם בדרך כלל חלקה, לפעמים קטיפתי; אצל נשים הן כהות יותר בצבע.
מרבית החולים עם אבחנה דומהסובלים בו זמנית מזיהומים ויראליים אחרים שקדמו להתפתחות דלקת המעי הגס. דוגמאות אופייניות הן נגיף הרפס סימפלקס, נגיף הפפילומה האנושי ו- HIV. כאשר נבדק במיקרוסקופ, מבנה הגידול נראה כמו רקמה של קרצינומה של תאי קשקש (פולשנית). במקרים מסוימים, papulosis bowenoid מתדרדר למחלה אונקולוגית.
סיבות
פתולוגיה זו היא מחלהמחלה המועברת במגע מיני, והיא האמינה כי היא נגרמת על ידי נגיף הפפילומה האנושי מסוג 16. נוכחותם של זיהומים נגיפיים אחרים, יחד עם מערכת חיסונית מוחלשת, עשויים להגביר את הסיכון לחלות במחלה מינית זו.
חולה ממוצע
המחלה פוגעת בגברים (גיל 30 ממוצעשנים) ונשים (גיל ממוצע 32) הפעילות מינית. בספרות הרפואית תוכלו למצוא דוגמאות לאבחון פתולוגיה בקרב אנשים בגילאי 3 עד 80. נכון להיום הזיהום מתפשט בהדרגה ומכסה את כל יבשות ומדינות העולם.
כיצד לזהות מחלה
רופא מקצועי עם ניסיון מרשיםהעבודה מסוגלת לאבחן papulosis bowenoid על פי התמונה הקלינית האופיינית לה. הליכים כמו דרמוסקופיה וביופסיית עור יכולים לסייע באישוש האבחנה הראשונית. ביופסיה נעשית גם כדי לבדוק אם יש קרצינומה של תאי קשקש.
אבחון דיפרנציאלי
הסימפטומים של המחלות הבאות עשויים להיות דומים לאלה של papulosis bowenoid. שקול את המאפיינים ההשוואתיים כדי להבדיל בין פתולוגיה אחת לשנייה.
- מחלת בוון (דיסקואיד עדשה)dyskeratosis) הוא הופעה של ניאופלזמות ממאירות עוריות טרום סרטניות. התסמין העיקרי הוא קרום חום-אדום, קשקשי או יבש על העור הדומה למראה פסוריאזיס או דרמטיטיס. בניגוד להפרעה כמו papulosis bowenoid, מחלת Bowen באה לידי ביטוי בכל חלקי הגוף, על העור או על ריריות.
- קונדילומה היא זיהומיות שכיחהמחלה המועברת במגע הנגרמת על ידי נגיף הפפילומה האנושי ופוגעת בגוף באמצעות מגע מיני ישיר. יבלות, האופייניות לזיהום זה, בולטות מעל העור, מגיעות לגודל קטן והן בצבע אדום או ורוד. תצורות כאלה רכות ולחות למגע. הם יכולים להופיע הן על העור והן על הריריות של איברי המין, הפה, פי הטבעת או פי הטבעת. לרוב, יבלות יוצרות חבילות.
- Lichen planus (חזזית החזית של וילסון) הואדלקת מגרדת בעור חוזרת, בה מופיעים כתמים זוויתיים קטנים ועצמאיים שיכולים להצטרף זה לזה וליצור אזורים גדולים עם משטח מחוספס ומתקלף. בעוד ש papulosis bowenoid אצל גברים ונשים שכיח באותה מידה, חזזית planus ברוב המקרים משפיעה על המין הוגן יותר. נגעים נמצאים בדרך כלל בקפלי פרקי כף היד והרגליים, כמו גם בפלג גוף עליון, שקדים, איבר המין ובריריות הפה והנרתיק.
טיפול סטנדרטי
אם אתה חושד שיש לך papulosis bowenoid(תמונות של נגעים אופייניים ניתן למצוא בפורומים רפואיים), עליך להתייעץ עם רופא בהקדם לאבחון דיפרנציאלי מקצועי וניטור ארוך טווח. ככלל, מומחים מבצעים תחילה מעקב קפדני אחר מצבו של המטופל. לפעמים המחלה חולפת פתאום, כשלעצמה, ואינה דורשת מינוי טיפול. יש למזער פעילות מינית כדי למנוע העברת זיהום לאחרים בשלב המדבק של המחלה.
במידת הצורך רופאים רושמיםניתוחי ניתוחים, הרס קריוזי (הקפאת רקמות עם חנקן נוזלי) ו / או ניתוח לייזר להסרת גידולים. יבלות נגיפיות מטופלות באותו אופן.
במקרים קלים יחסית, זה מספיקהשתמש ב- "5-Fluorouracil" - חומר כימי המונע חלוקת תאים ובכך עוצר את הפפולוזיס של bowenoid. ביקורות עליו הן חיוביות והן ניטרליות - הרבה תלוי במידת ההתפתחות של הזיהום. התרופות זמינות לצרכנים רגילים בצורה של משחה.
ניתוחי ניתוחים
נעשה שימוש ברפואת עור בטיפול ברפואת עורלהפסיק דימום ולהשמיד גידולי עור לא תקינים. במהלך הליך זה מועברים דרך העור זרמים חשמליים מתחלפים בתדירות גבוהה של מתח שונים ליצירת חום. לשם כך נדרש מקור חשמל ומכשיר מיוחד עם אלקטרודה אחת או יותר:
- Electrofulguration (קרישת ריסוס) מייבש את רקמות פני השטח.
- קרישה חשמלית מפסיקה את הדימום על ידי גרימת קרישת דם בכלי פגומים.
- Electrosection כרוך בניתוח של רקמות.
- תרמו-קרישה נקרא גם מוקסה.
ניתוח כירורגי
לא פלא שאחד המסוכנים שעלול להיות מסוכןמחלות דרמטולוגיות נחשבות לפפולוזיס בואנואיד. הטיפול מצטמצם לעיתים קרובות להליך של ניתוח כירורגי, או הקפאת גידולים פתולוגיים על פני העור.
על מנת להסיר נגעים האופייניים להפרעות דרמטולוגיות משתמשים בחומרים הקריוגניים הבאים:
- חנקן נוזלי (השיטה הנפוצה ביותר);
- קרח יבש מפחמן דו חמצני (שיטה מיושנת מעט);
- אתר דימתיל ופרופן.
ניתוח כירורגי יעיל למחלות הבאות:
- papulosis bowenoid;
- קרן עור אקטינית;
- יבלות ויראליות;
- קרטוזיס סבוריאה.
לעיתים רושמים רופאי עור מקצועייםהקפאת גידולים ממאירים קטנים - למשל, במחלת בוון, אך גישה זו לא תמיד נותנת תוצאות חיוביות, ולכן יש צורך במעקב מדוקדק אחר מצבו של המטופל לאחר ההליך.
הקפאה היא כרגע הכי הרבהדרך נפוצה להיפטר ממגוון נגעים על פני העור. ניתוח כירורגי הוא יחסית זול, בטוח ואמין. עם זאת, עליכם לוודא כי האבחנה נכונה. בשום מקרה אסור להקפיא מלנומות וכל ניאופלזמות פיגמנט לא מאובחנות, העלולות להיות מלנומות.
