ישנם תהליכים מסוכנים רבים המתרחשים בגוף האדם, שיכול להיות בעל השפעה הרסנית משמעותית. אבל לפעמים אבחנות רציניות מסתתרות מאחורי אובדן הכרה, אשר עשוי להיראות בתחילה כתולדה של חולשה או תשישות. למעשה, יש עוד הרבה סיבות מסוכנות שיכולות להוביל לתוצאה דומה.
התמוטטות אורתוסטטית
מצב זה מוגדר גם כתת לחץ דם אורתוסטטי. אבחנה כזו משמשת להצביע על ריווי דם לא מספיק של המוח, שהיה תוצאה של שינוי חד בתנוחת הגוף. ניתן להבחין בתגובה דומה של הגוף במקרה שבו אדם עומד במשך זמן רב. מצב זה מקל על ידי עייפות של דפנות כלי הדם או לחץ דם נמוך.
לרוב, בעיה זו באה לידי ביטוי אצל מי שלהםטונוס כלי הדם נחלש. לעתים קרובות אבחנה כזו נעשית לאנשים שנמצאים בגיל ההתבגרות, שכן בתקופה זו התפתחות מערכת כלי הדם מפגרת מאחורי הצרכים ההולכים וגדלים של הגוף.
איך נראים התסמינים
ישנם מספר סימנים לבעיה כגון קריסה אורתוסטטית. תסמינים הרלוונטיים לאבחנה זו הם כדלקמן:
- סחרחורת;
- אובדן ההכרה;
- תחושת ריקנות או כבדות בראש;
- חולשה פתאומית
- רעלה מול העיניים או זבובים מהבהבים;
- הקאות ממקור מרכזי או בחילות;
- אם אנחנו מדברים על מקרה חמור, אז הטלת שתן בלתי רצונית והתפתחות של תסמונת עוויתית אפשריים.
בעיה כמו קריסה אורתוסטטית, עלול להתפתח על רקע לקויאספקת דם לא רק למוח. במקרה זה יש לשים לב לתסמינים כגון אנגינה פקטוריס (סימנים לאיסכמיה בשריר הלב), כאבים בשרירי הצוואר ושינויים בנשימה.
התרחשות של תסמינים כאלה אפשרי עםשהייה ממושכת במצב זקוף, ובמקרה של שינוי חד בתנוחת הגוף. פעילות גופנית חזקה ופתאומית יכולה גם להוביל להתעלפות. במקרים מסוימים, סימנים של תת לחץ דם עשויים להופיע גם לאחר בליעה של כמויות גדולות של מזון. זה מוסבר על ידי הפעלת עצב הוואגוס.
קריסה אורתוסטטית: גורמים
לעתים קרובות מאוד כשקמים מהמיטההחלה מחדש של הדם, מכיוון שחלקו העיקרי מרוכז בוורידים הנמצאים בגפיים התחתונות. תהליך זה הוא תוצאה של השפעת כוח הכבידה על הדם.
החזרה הורידית ללב מורגשתיורד, מה שמוביל לירידה שלאחר מכן בלחץ. ברוררצפטורים, הממוקמים בסינוסים הצוואריים ובקשת אבי העורקים, מגיבים לתהליך הנ"ל ומפעילים את מערכת העצבים האוטונומית.
כתוצאה מכך, ישנה עלייה בטונוס כלי הדם וחזרה של הלחץ והדופק לטווח התקין.
אם נפנה לחוות דעת של מומחים ונסו לבטא את מהות הבעיה בצורה תמציתית יותר, נוכל להגיע למסקנה הבאה: קריסה אורתוסטטית, למעשה, אינה מחלה, אלא תוצאה של העובדה שהכלים מאבדים את היכולת לשמור על לחץ יציב בתוך טווח נורמלי. וכבר יכולות להיות לכך סיבות רבות, לפעמים חמורות מאוד.
אילו מחלות יכולות להוביל להתמוטטות
מצב הכלים, שהוזכר לעיל, יכול להיות מושפע מכמה מחלות ותהליכים:
- מתח עצבי ומתח;
- מחלות בעלות אופי זיהומיות;
- איבוד דם משמעותי
- מחלות הקשורות למערכת האנדוקרינית;
- שיכרון הגוף, המתבטא בצורה של הזעת יתר, הקאות או שלשולים;
- שימוש לרעה בדיאטה ותת תזונה;
- שימוש בתרופות נגד יתר לחץ דם, מרחיבות כלי דם ומשתנות כאמצעי לטיפול ביתר לחץ דם במשך מספר שנים.
אבל אם נציין את הגורם העיקרי לתסמין העיקרי המאפיין קריסה אורתוסטטית, כלומר אובדן הכרה, אז אתה צריך לשים לב לאנוקסיה איסכמית. הוא מבוסס על מספר מנגנונים שכדאי להזכיר.
קודם כל, זה חוסר היכולת של שריר הלב לבצעתפוקת הלב הרצויה. הפרעת קצב לב יכולה גם להוביל להתמוטטות, המונעת זלוף מוחי נאות.
אי אפשר להתעלם מהירידה בלחץ הדם עקב הרחבת כלי דם היקפיים אקטיבית. התוצאה של תהליך זה היא אספקת דם לא מספקת למוח.
השפעתן של תרופות שונות
בנוסף להשפעה של מחלות שונות, כדאי לקחת בחשבון את העובדה שתרופות מסוימות יכולות להוביל גם לאובדן טונוס כלי הדם ולא רק.
תרופות הגורמות לקריסה אורתוסטטיתיש לקבוע על ידי הרופא על בסיס אינדיבידואלי, ולאחר מכן יש להפסיק את השימוש בהם או להפחית את המינון בצורה נכונה. אלה יכולים להיות מעכבים שונים, חוסמי חנקה, מרחיבי כלי דם, משתנים ותרופות אחרות להורדת לחץ דם.
לכן, תמיד כדאי לזכור שדיבזול ותרופות דומות אחרות עלולות לגרום להתמוטטות אורתוסטטית.
מה שאתה צריך לדעת על חוסמי גנגליוניים
בתחילה, תרופות ששייכות לזהקבוצה, נועדו לשבש את הולכת הדחפים דרך הגרעינים האוטונומיים. השפעה זו נחוצה כדי להפחית את הטונוס של השרירים של העורקים, הוורידים והסוגרים הפרה-נימיים.
התוצאה של תהליכים כאלה היא השיפורמיקרוסירקולציה ברקמות, אשר חשובה מאוד במהלך הטיפול באלמנות שונות של הלם, מחלות כוויות, רעילות זיהומיות, דלקת ריאות ומחלות אחרות.
באמצעות חוסמי גנגליוניים, ניתן להגדילאת מידת הצטברות הדם בוורידים ובכך להפחית את חזרתו ללב, ובכך להפחית את הטעינה המוקדמת שלו. במילים אחרות, יש שיפור בעבודת הלב.
אבל בחבית הדבש הזו יש גם זבוב במשחה, כלומר- קריסה אורתוסטטית בעת שימוש בחוסמי גנגליוניים. זוהי אחת ההשלכות האפשריות של שימוש בתרופה זו. סיבוכים כאלה נצפו בקבוצה מסוימת של חולים. הסיבות לתגובה כזו של הגוף היא עיכוב דחפים במסלולים הסימפתטיים לוורידים.
יתכנו גם סיבוכים כמו אצירת שתן, עצירות אטונית וירידה בחומציות מיץ הקיבה.
איזו בחינה יכולה להיחשב רלוונטית
אם תסמינים האופייניים לתת לחץ דם אורתוסטטי, אתה צריך למשש את האיברים. חשוב גם לבדוק את לחץ הדם. יש צורך גם בבדיקה אורתוסטטית. המהות שלה מסתכמת בעובדה שהמטופל קם, והרופא מתבונן בשלב זה בהסתגלות ההמודינמית של השרירים.
אפשר גם צורה פסיבית של הבדיקה. זה חייב להתבצע על שולחן מסתובב, בעוד השרירים יישארו לא פעילים.
גם תהליך האבחוןמחקר של האנמנזה, מחקר של תרופות שנרשמו בעבר ועשויות לגרום להידרדרות במצב. יחד עם זה מתגלים גורמי השפעה נוספים, מתבצעת בדיקה וכן מחקר של מערכות ואיברים של המטופל. למטרות אלה, ניתן להשתמש בכלי הקשה, מישוש, האזנה והליכי אבחון אחרים.
תמיד כדאי לזכור שקריסה אורתוסטטית יכולה לגרום סיבוכים מסוימים, כי בחלקםהמקרים הם תוצאה של מחלות קשות (קרדיומיופתיה, היצרות אבי העורקים, הפרעות קצב, אוטם שריר הלב). משמעות הדבר היא כי עם סימנים ברורים של בעיה זו, אתה צריך להתקשר לרופא.
איך ילדים מתמודדים עם קריסה?
תת לחץ דם אורתוסטטי בגיל צעירההתקדמות מסובכת משמעותית מאשר אצל מבוגרים. הסיבה לאבחנה זו יכולה להיות מצבים פתולוגיים שונים. דוגמאות כוללות הרעבה, התייבשות, אובדן דם גלוי או סמוי, וסגירת נוזלים בחלל הבטן והפלאורל.
אצל ילדים, לעתים קרובות התמוטטות מורגשתעל רקע מחלות זיהומיות ורעילות, ולעתים קרובות הרבה יותר מאשר אצל מבוגרים. מצב זה מלווה בשלשולים, הקאות וחום גבוה.
לגבי הפרעה בזרימת הדם במוח וירידה בלחץ הדם, ואז בגוף הילד הם ממשיכים עם היפוקסיה עמוקה יותר באופן ניכר, מלווה בעוויתות ואובדן הכרה.
שיטות טיפול
כדי להתגבר על אורתוסטטיהתמוטטות, הטיפול צריך להתבצע בצורה מוכשרת ובהשתתפות מומחה מוסמך. ככלל, לשיטות השפעה על בעיה זו יכולות להיות שני כיוונים עיקריים: שינויים באורח החיים ושימוש בטיפול תרופתי.
אם אנחנו מדברים על שיטות התאוששות טבעיות, הן כוללות את הפעולות הבאות:
- נטילת מנות קטנות של מזון;
- שהייה קצרה במקומות חמים;
- היווצרות במהלך השינה בעזרת כריות הרמה מתחת לרגליים;
- השימוש בעומסים איזוטוניים עבור כל קבוצות השרירים;
- טיולים תכופים באוויר הצח;
- אם הנסיבות מחייבות זאת, נעשה שימוש בגרבי דחיסה, המסייעים לשמור על טונוס הוורידים הממוקמים בגפיים התחתונות;
- הגנה מפני עלייה חדה ממיטה או כיסא (קודם כל צריך להוריד את הרגליים ורק לאחר מכן לנקוט במצב אנכי).
משמש לטיפול תרופתיאריתרופויאטין, אנלוגים של וזופרסין ("וזמירין", "מינימירין"), מינרלוקורטיקואידים ("דסוקסיקורטון", "פלורינפ"), מעכבי כולינסטראז ("גלנטומין", "פרוזרין") וכו'. אבל תמיד צריך לזכור שקריסה אורתוסטטית יכולה לקרוא ל תרופה ששימשה מבלי לקחת בחשבון התוויות נגד במקרה של מטופל מסוים או עם מינון שגוי.
אל תשכח את המחלה הבסיסית, שעלולה להיות הגורם להתמוטטות. ללא הטיפול שלו, לא סביר שיושגו תוצאות משמעותיות.
תוצאות
אז, אם אורתוסטטי תוקןתת לחץ דם, אין צורך להיכנס לפאניקה, הבעיה הזו מתגברת. כדי שההתמוטטות לא תרגיש את עצמה שוב לאחר טיפול מוצלח, הגיוני לזכור כמה אמצעי מניעה.
אלה כוללים את האמור לעילהליכה מתמדת ברחוב, שליטה בתרופות להורדת לחץ דם, תזונה נכונה וכמובן אורח חיים בריא. חשוב לבצע אבחון ללא דיחוי עם הסימנים הראשונים של בעיה כזו, שכן הגורם להתעלפות יכול להיות מחלה קשה, התעלמות שהיא רצופה סיבוכים משמעותיים.
