התהליך האונקולוגי המוביל להתפתחותמערכת הרבייה הנשית של ניאופלזמות ממאירות, נקראת אדנוקרצינומה של הרחם. התכונה שלו היא שינויים ברירית הרחם, השכבה העליונה של הרחם. נוצר מתאים לא תקינים של רקמת הבלוטה, גידול בתחילת ההתפתחות נוצר בהעדר סימנים כלשהם.
מהו הגידול הזה?
בהשוואה לגידולים אונקולוגיים,שמקורם ברקמת שריר, אדנוקרצינומה של צוואר הרחם הוא אחד הסוגים הנפוצים ביותר של גידולים ממאירים. קבוצת הסיכון למחלה כזו כוללת נשים שחצו את סף יום ההולדת הארבעים וכאלה שגילם אינו עולה על שישים וחמש שנים. נכון לעכשיו, קיימת נטייה לעלייה בשכיחות הנגעים בגידול מסוג זה, כמו גם להצערת החולים. כמחצית מכל המקרים הם בגיל הרבייה.
בשלבים המוקדמים, הגידול מגיב היטב לטיפול, אך ככל שהתהליך מתפתח ככל שהפרוגנוזה שלו הולכת ומחמירה.
כל זה תורם לבדיקות אבחון קבועות ולערנות של מומחים ביחס לסוג זה של אונקולוגיה.
גורם להתפתחות
כיום קשה למדי לרפואה המודרנית לקבוע את הגורמים המדויקים להיווצרות אדנוקרצינומה ברחם. אך הגורמים הנטייה להתפתחות גידול כבר נקבעו על ידי מומחים.
סוג זה של סרטן תלוי בהורמונים.לכן, בהשפעת הורמוני מין סטרואידים, רקמת הבלוטה של רירית הרחם משתנה באופן מחזורי. בהשפעת אסטרוגנים, תאי הרקמה מתחילים להתחלק במהירות והסבירות לניאופלזמה עולה משמעותית.
שינויים כאלה יכולים גם להפוך לגורם סיכון.רמות הורמונליות, כמו הופעה מאוחרת של גיל המעבר והופעה מוקדמת של המחזור החודשי, גידולי שד ממאירים דחויים, שיבושים במערכת האנדוקרינית, טיפול הורמונלי ארוך טווח, מחלת שחלות פוליציסטיות, סוכרת.
כדי לעורר את התרחשותו של סרטן מסוג זהאולי היעדר לידה, הריון וחיי מין. אם אישה קשורה ישירות לחולה שחולה בסרטן האגן, היא גם הולכת לקבוצת הסיכון.
מחלה כזו יכולה להופיע גם אצל מי שמתעלל במזון מהיר, בעל הרגלים רעים, חווה השפעות רעילות או תנאי עבודה מזיקים.
שלבי אדנוקרצינומה ברחם
בתחילת התהליך האונקולוגי, גידולתאים עוברים מהקרום הרירי לדופן האיברים. אם בשלב זה כדי לאבחן מחלה כזו ולעבור טיפול הולם, אזי ההבטחה לגילוי מוחלט מהמחלה מתרחשת כמעט בכל המקרים.
השלב הבא של סוג זה של סרטן הואהכללת תאים ממאירים באזור צוואר הרחם. אך הם טרם עברו לאיברים הנמצאים בקרבת מקום. טיפול מוצלח בשלב זה הוא די חיובי, והחלמה מוחלטת מושגת ביותר משבעים אחוז מהמקרים.
כאשר מאבחנים את השלב הבא של ההתפתחותגידול ממאיר, הנגע עובר לבלוטות הלימפה ולאיברים הסמוכים. אך למרות זאת, ביותר ממחצית מהמקרים של אבחנה של אדנוקרצינומה ברחם יש סיכוי לנסיגה מוחלטת של המחלה.
השלב האחרון בהתפתחותו של ממאירניאו-פלזמות משפיעות לא רק על איברים סמוכים, אלא גם גורמות להתפשטות גרורות. מעט יותר משלושים אחוז מהסובלים מסוג סרטן זה יכולים להיפטר ממנו לחלוטין.
רגע לא טוב בחיים הוא אדנוקרצינומה של הרחם שנמצא אצל המטופל. הפרוגנוזה כאן תלויה ישירות בשלב המחלה.
קפה
לאונקולוגיה של רירית הרחם יש שלושה סוגים, שתלויים בחלוקת התא.
תכונה של תהליך כזה כמואדנוקרצינומה מובחנת מאוד של הרחם היא ההתפתחות באפיתל של רקמות הבלוטה. כאן, לתאים ממאירים עדיין יש הבדל קל מהתאים הבריאים. אך הגרעינים שלהם כבר עברו מוטציה ורכשו צורה מאורכת, וגם גדלו בגודלם. התהליך האונקולוגי מתפשט באופן שטחי לאזור מיומטריום. והתפתחות הסיבוכים והיווצרות גידולים בבלוטות הלימפה תלויים במיקומם.
בשלב זה אין השלכות שליליות, מקרים אלה אינם נחשבים מסוכנים, אך קשה למדי לזהות את הבעיה ולבצע אבחנה.
כאשר מאבחנים בידול בינוניאדנוקרצינומה של רחם התאים המוטציה הופכת גדולה הרבה יותר, ומידת הפולפורמיזם שלהם גבוהה יותר. לצד הדמיון של הקורס לסוג המתואר לעיל, קיימת סבירות גבוהה יותר לסיבוכים ולהופעת גרורות.
יחד עם זרימת הלימפה התפשטו תאי הגידול בגוף. הסבירות להתפתחות גרורות היא קטנה, אך במקרים נדירים הם עדיין יכולים להופיע.
משימה חשובה ביותר בשלב זה היא זיהוי בזמן של המחלה וטיפול מיידי בה.
מובחן נמוךאדנוקרצינומה של הרחם הוא שילוב של תאים הנוצרים בצורה של המוני תאים ופסים בצורה לא סדירה. כאן מופיעות רקמות שעברו שינויים פתולוגיים, ולתאים יש פולפורמיזם בולט. הסיכון לפתח גרורות עולה משמעותית. לכן, הסיכוי להיפטר מהמחלה בשלב זה אינו גבוה במיוחד.
סוגי הסרטן הנפוצים ביותר
אדנוקרצינומה של רירית הרחםמאופיין בנוכחות תצורות בלוטות בעלות צורה צינורית המורכבות משכבה אחת או יותר של תאים מוטציה. כתוצאה מכך מתחילה אטיפיה של רקמות. לעתים קרובות מאוד נצפתה פתולוגיה זו אצל נשים הסובלות מסרטן הרחם. גירוי על ידי אסטרוגן, כמו גם עיבוי והתפשטות רירית הרחם, יכולים לעורר את הופעתו של היווצרות ממאירה זו.
הצורה הסרואית של סוג זה של סרטן נחשבת לחמורה ביותר. לעתים קרובות מאוד, עם התפתחות כזו של גידול בקרום חלל הבטן, נצפות גרורות מוקדמות.
בעיקרון, סוג זה של היווצרות ממאירהמופיע אצל נשים לאחר גיל המעבר. בהשוואה אליו, אדנוקרצינומה הפרשתית של הרחם שכיחה הרבה פחות, והפרוגנוזה שלה חיובית מאוד.
ראוי לציין גם קרצינומה של תאים ברורים.בשל העובדה שהוא מעורר הופעה של גרורות להשתלה מוקדמת בקרומים הסרוזיים של חלל הבטן, הפרוגנוזה של צורה זו היא מאוד שלילית.
סוגי לוקליזציה של הגידול
מחלה ממאירה המתפתחת ברוב המקרים בתאי הקשקש של האפיתל של רירית צוואר הרחם הפנימית היא אדנוקרצינומה של צוואר הרחם.
זה יכול להתפתח גם בתוך הנרתיק (צורה אקסופיטית) וגם להעמיק לתעלה של צוואר הרחם של האיבר הנשי (צורה אנדופיטית).
סוג זה של סרטן לא התבטאתסמינים ואי נוחות, מה שהופך אותו למסוכן ביותר. לכן, לצורך איתור בזמן של גידולים כאלה, יש צורך לבקר בקביעות אצל מומחים.
אדנוקרצינומה בגוף הרחם מתפתחת בכלאת הממברנות של איבר זה. מחלה זו תלויה הורמונים ורגישה מאוד להשפעות האסטרוגן. לוקליזציה של סוג זה של אונקולוגיה בחצי מהמקרים היא תחתית הרחם, ונגע האיסטמוס ואו החלל פחות שכיח.
עם התפתחות נוספת של גידול ממאירהתאים המוטציה התפשטו, וכתוצאה מכך האזור הפגוע מוגדל, וגרורות מכסות את כל מערכת הרבייה ואיברים אחרים של המטופל.
סובלים מסוג זה של סרטן לרובהמין ההוגן לפני תחילת גיל המעבר. בדיקה היסטולוגית של גירוד מתעלת צוואר הרחם תסייע לגילוי ניאופלזמה. קשה מאוד לאבחן מקרים של מצעי גידול בשכבות רקמה עמוקות.
תסמינים
בדרך כלל, אדנוקרצינומה של רירית הרחם של הרחם נותנתלדעת על עצמך רק לאחר סיום השלב הראשון של התהליך האונקולוגי לאחר תבוסת תעלת צוואר הרחם. האדם החולה מפתח פריקה מימית חסרת צבע, שלימים הופכת לדם. אצל נשים בגיל הפוריות התפתחות סרטן מעוררת מחזור כבד וממושך ביניהן. והחזרה בלתי צפויה של המחזור בחולים בגיל שלאחר האקלים אמורה לתרום לביקור דחוף אצל מומחה.
ככל שהתהליך האונקולוגי מתפתח בנשים, הבטן מוגדלת וכאבים מופיעים בחלק התחתון ובגב התחתון. אותן תחושות מתרחשות לאחר קיום יחסי מין. השינה מופרעת, טמפרטורת הגוף עולה ללא סיבה, ועייפות ועצבנות גוברים.
גידול שהתפשט מחוץ לרחםמעורר כאב בחצי המין, מחמיר בהטלת שתן, יחסי מין ותנועת מעיים. דימום לאחר קיום יחסי מין בולט במיוחד.
זיהוי של ניאופלזמה ממאירה
האבחנה הראשונית היא בדיקה.אדנוקרצינומה של הרחם מתגלה על ידי רופא במישוש. לאחר מכן נדרשת בדיקה נוספת. הפשוטה מביניהן היא ביופסיית שאיפה. על בסיס אשפוז ניתן לבצע אותה שוב ושוב, אך בשלבים הראשוניים היא לא נותנת תוצאות. גם במחקרים חוזרים ונשנים, ההסתברות למצוא את הפתולוגיה בשלב הראשוני היא פחות ממחצית המקרים.
שיטה זו של אבחון אינסטרומנטלי, כמו בדיקת אולטרסאונד של אברי האגן, יכולה לזהות דפנות רחם מוגדלות, ובשלב מוקדם ניתן לגלות גרורות.
לבדיקה ציטולוגית מבוצעת קיטור הרחם.
הכי מבטיח היוםשיטות לימוד אונקולוגיה מסוג זה הן היסטרוסקופיה וביופסיה של רירית הרחם. במהלך הביופסיה מוחדר מכשיר מיוחד הנקרא היסטרוסקופ. מכשיר אופטי זה מאפשר לך לאבחן מבפנים ולקחת חלקים בודדים של הרקמה כדי למצוא או שלא יש בהם תאים שעברו מוטציה.
תרפיה
אפשרויות טיפול למומחי אדנוקרצינומה ברחםנבחרים בהתאם לשלב הגידול הממאיר וצורתו, כמו גם גיל המטופל, נוכחותם של פתולוגיות וגרורות במקביל. יחד עם זאת, התערבויות לשמירת איברים הן נדירות ביותר. הם יכולים להתרחש רק בשלבים מוקדמים מאוד של התפתחות הגידול אצל נשים ללא ילדים.
בשלבים הראשוניים (ראשון ושני)מומלץ לבצע התערבות כירורגית (כריתת רחם) ולהסיר לחלוטין את הרחם, ואם מצוין, את הרקמות סביב ובלוטות הלימפה.
לאחר שימוש בשיטת טיפול זומתרחש תהליך החלמה, שמשכו תלוי במצב הכללי של המטופל ובמאפיינים האישיים שלה. בימים הראשונים נשים חוות חולשה ועייפות כללית, אי נוחות וכאב. לפעמים יכולות להופיע בעיות עצירות ושלפוחית השתן. אבל התחושות הללו הן זמניות. הם נעלמים יחד עם שחזור הדרגתי של עבודת הגוף.
לאחר הניתוח, אדנוקרצינומה ברחם משתנההרקע ההורמונלי ורמת ההורמונים הנשיים פוחתת משמעותית. זה יכול לגרום לגלי חום ולהזעות לילה גבוהות, כמו גם ליובש בנרתיק. אופטימיזציה של האיזון ההורמונלי מתרחשת בעזרת תרופות מיוחדות.
כהכנה לפני הניתוח ובפניםבתקופה שלאחר הניתוח, נעשה שימוש בהקרנות. בעזרת צילומי רנטגן, המשפיעים על אזורים מסוימים ברחם, תאי הגידול נהרסים והמשך התפתחותם נעצרת. לפני השימוש בשיטה זו, יש צורך להיפטר ממחלות זיהומיות. אחרי הכל, הגוף המוחלש לא יוכל להילחם בחיידקים ווירוסים. התוצאה השלילית של שיטה זו היא אנמיה וטרומבוציטופניה.
תאים סרטניים יכולים גם למות בעזרתםכימותרפיה וטיפול הורמונלי. תרופות מיוחדות מוזרקות לגוף ומתאימות את הרקע ההורמונלי, מפחיתות את הסיכון להישנות אדנוקרצינומה ברחם. קיימות גם תרופות להילחם בסוגים מסוימים של סרטן.
כדאי לדון בשיטות הרפואה המסורתית עם מומחה. אך השימוש בהם כעיקריים אינו מקובל.
מניעה ופרוגנוזה
על מנת למנוע מחלות עם מין זהסרטן דורש בדיקה מונעת קבועה של רופא. כדאי במיוחד לקחת בחשבון את המין הוגן יותר, הנמצא בסיכון. עליך להיפטר ממחלות דלקתיות וטרום סרטניות במועד, להימנע מיחסים מזדמנים ולקיים חיי מין מלאים עם בן זוג מהימן אחד.
אתה צריך גם לפקח על הרקע ההורמונלי שלך, ללדת ילדים בזמן ולהימנע ממגע עם חומרים מסרטנים. אורח חיים בריא ושמירה על משקל גוף מיטבי חשובים לא פחות.
יש את הפרוגנוזה הטובה ביותר בזמןהתגלה בשלבים מוקדמים של התפתחות גידול אונקולוגי. ניתן לבטל אותם באמצעות ניתוח וטיפול לאחר מכן. טיפול כזה אינו שונה בדרגת חומרה גבוהה, ולאחר שנה יכול המטופל לחזור לאורח חיים תקין.
נשים מחכות קשיים הרבה יותר גדוליםשגידול ממאיר כזה נמצא בשלב השני. בשל העובדה ששדה הניתוח גדול יותר כאן, תקופת ההחלמה הופכת להיות ארוכה ומלווה בהקרנות וכימותרפיה. כתוצאה מכך היכולת ללדת ילדים נעלמת לנצח ומתרחש חוסר איזון הורמונלי חזק, והמהלך הטיפולי מתעכב עד שלוש שנים. אבל אפילו הוא לא מגיע למצב שקדם למחלה. עם זאת, החיים בשלבים אלה נשמרים ברוב המקרים.
השלב הבא מחמיר מהעובדה שבנוסף להרחם גרורתי מאוד מוסר ואת הנרתיק או חלק ממנו. החלמה מלאה היא בלתי אפשרית כאן גם לאחר שלוש שנות טיפול. אך שיעור ההישרדות בשלב זה הוא בין עשרה לשישים אחוזים. בשלב האחרון רק חייו של האדם החולה הופכים לרלוונטיים. הסבירות הגדולה ביותר למוות קיימת דווקא בשלב זה.
לכל האמצעים להחזרת הגוף יש השפעה חיובית מסוימת, אך חיים נוספים יהיו קשורים למספר רב של גורמים מחמירים.
אבל אל תתייאש כשאתה מוצאאונקולוגיה של הרחם. הרפואה המודרנית מאפשרת לך לזהות את זה בזמן ולהיפטר מהיווצרות ממאירה. העיקר כאן הוא לא להזניח את הבריאות ולא לעכב את הטיפול, במיוחד כשכל חודש נחשב.
