בפרקטיקה האורולוגית, יש כזהמחלה כמו ציסטה פארה-אורתלית. בלב המחלה נמצאת חסימת הבלוטות הממוקמות ליד השופכה אצל נשים. פתולוגיה זו נדירה ביותר. לכן המחלה מעלה לא פעם שאלות רבות, הן באבחון והן בדרכי ההתמודדות עמה.
תיאור המחלה
כדי להבין מהי ציסטהparaurethral, יש צורך לשקול את האנטומיה של הגוף הנשי. השופכה (שופכה) מוקפת בבלוטות רבות. הם נקראים paraurethral. בפרקטיקה הרפואית, הם נקראים לעתים קרובות בלוטות Skene, על שמו של המדען שתיאר אותן בפירוט.
יש להם צורה uviform.במבנה, הם דומים לערמונית הגברית. סינוסים רבים, צינורות יוצרים רשת נרחבת של תעלות צינוריות. הם מקיפים את השופכה לאורך הקירות הצדדיים והאחוריים. צינורות הבלוטות מתרוקנים לחלוטין לתוך השופכה. הסוד שהם מייצרים מגן על השופכה מפני מיקרואורגניזמים פתוגניים. בנוסף, הוא פועל כמחסום במהלך קיום יחסי מין.
בתהליך החיים עוברות בלוטות סקןכמה שינויים. במהלך ההריון, הם גדלים לגודלם המרבי. לאחר הלידה, הם עוברים אינבולוציה. גיל המעבר מתאפיין בנייוון שלהם. לכן הציסטה נצפית לרוב אצל נשים בגיל הפוריות.
לפעמים מוצא הבלוטה נסתם.במקרה זה, הסוד מצטבר בהם, ואינו יוצא אל השופכה. כך נוצרת הציסטה הפאראוריתלית. תצורה זו היא חותם עגול קטן. זה די אלסטי למגע. לרוב, הציסטה ממוקמת ליד היציאה של השופכה, על פני העור. עם זאת, ישנם מקרים בהם היווצרות נמצאה בשכבות עמוקות.
גורם למחלה
ידועים מקורות רבים שבגללם נוצרת ציסטה פארא-אורתלית בנשים.
התפתחות הפתולוגיה עשויה להתבסס על:
- מחלות דלקתיות של השופכה;
- טראומת לידה הנגרמת על ידי אפיזיוטומיה (נתיחה פרינאלית);
- חבורות, פציעות שונות של השופכה;
- מיקרוטראומה של השופכה, הנגרמת על ידי יחסי מין קשים;
- פתולוגיות כרוניות המעוררות ירידה בחסינות;
- נזק במהלך הלידה;
- סוכרת;
- כמה מוצרי היגיינה אינטימיים;
- זיהומים החודרים לגוף באמצעות מגע מיני.
תסמינים מאפיינים
הפתולוגיה יכולה להיות אסימפטומטית לחלוטין.זה נצפה אם מאובחנת ציסטה פארה-אורתלית קטנה. תסמינים של מסות גדולות בולטים יותר וגורמים לאי נוחות רצינית לנשים.
לרוב, יש תלונות על התופעות הבאות:
- נפיחות באזור היווצרות ציסטה;
- דיסוריה;
- הפרעות שונות בדרכי השתן;
- אי נוחות בהליכה, יחסי מין;
- אי נקיטת שתן;
- כאב בעת מתן שתן, לפעמים כאב אפשרי;
- נפיחות של השופכה;
- המטוריה (נוכחות של דם בשתן);
- תחושת צריבה, כאב באזור החינוך;
- אי נקיטת שתן;
- תחושת מלאות באזור הציסטה;
- זרם השתן נחלש;
- תחושה של גוף זר באזור השופכה;
- רגישות גבוהה של אזור paraurethral הנגרמת על ידי עייפות;
- תהליכים זיהומיים באזור הציסטה, שיכולים לעורר ספירה;
- היווצרות של דיברטיקולום של השופכה;
- נוכחות של הפרשות (ריריות או מוגלתיות);
- שינויים בציסטות (היפרפלסטיות, ניאופלסטיות);
- היווצרות גידול ממאיר (נדיר ביותר).
אם אתה חווה את האמור לעיל לא נעיםתחושות בשופכה אצל נשים, אז אתה צריך לדעת שרגרסיה וספיגה עצמאית של המחלה אינה אופיינית. לכן, יש צורך לבקש עזרה מרופא.
סיווג מחלות
פתולוגיה מאופיינת בשתי צורות:
- ציסטות בעור. הם נוצרים עקב חסימה של בלוטות הממוקמות בשופכה. הם דומים לנרתיק במראה.
- ציסטות של המעבר של גרטנר.תצורות כאלה נוצרות כתוצאה מהתפתחות לא תקינה של מערכת גניטורינארית. המראה שלהם מבוסס על איחוי דופן הנרתיק והשופכה. זה מוביל להצטברות של הפרשות, שעל רקע מתפתחת הציסטה.
ללא קשר לצורת המחלה, חינוךלא יכול להתמוסס מעצמו. הרופאים אומרים שנוכחות ארוכת טווח של ציסטה ליד השופכה היא מסוכנת למדי. פתולוגיה יכולה להוביל להתפתחות של דלקת או דלקת. אין לשכוח שהציסטה הפראוריתלית היא סביבה נוחה בה מצטבר שתן עומד. כמובן שעל רקע מרפאה כזו מתרבים החיידקים. התהליך הדלקתי יכול לעורר מורסה. וזה מאוד לא נעים אם הציסטה התפוצצה. במקרה זה, התוכן המוגלתי נפתח לתוך השופכה ומתפתחת דיברטיקוליטיס.
שלבי התקדמות
הרופאים מבחינים בכמה דרגות של התפתחות המחלה:
- במה ראשונה. הבלוטות נדבקות.כתוצאה מכך מתחילות להתפתח הפרעות במערכת גניטורינארית. לפעמים הם א-סימפטומטיים. אך לרוב, בשלב זה עלולה להופיע אי הנוחות הראשונה בשופכה אצל נשים. ככלל, חולים מתלוננים על הפרשות, כאבים בעת מתן שתן.
- שלב שני.הציסטה מתחילה לגדול בגודלה. כאבים באזור האגן, אי נוחות במהלך קיום יחסי מין מתווספים לתסמינים לעיל של המחלה. סביב התצורות, עשויים להיות מוקדים של דלקת כרונית.
שיטות אבחון
אם יש אי נוחות לא נעימה באזוראגן קטן, יש צורך ללכת מיד לפגישה עם גינקולוג. הרופא יבצע בדיקה, ואם ימצא פתולוגיה, יומלץ לך לפנות לאורולוג.
אבל היו מוכנים לכך שכל מרפאה אורולוגית, על מנת לאשר את האבחנה, תציע לעבור בדיקות, כגון:
- ניתוח שתן;
- אולטרסאונד של איברי האגן;
- תרבית שתן (בקטריולוגית);
- MRI;
- ציטולוגיה של שתן;
- uroflowmetry;
- מריחה מהשופכה;
- urethrocystoscopy.
טיפול במחלה
הציסטה לא מסוגלת להתכווץ מעצמה.גם תרופות לא יספקו את זה. וצריך לזכור שחינוך הוא די מסוכן. אחרי הכל, תפילה יכולה להתחיל בכל רגע. וכמובן, זה לגמרי לא רצוי לחכות עד שהציסטה תתפוצץ.
בהתחשב בכל האמור לעיל, יש בהחלטכדי להבין שעם חינוך כזה, יש צורך לפנות מיד למומחה מוסמך. הבינו בבירור: השיטה היחידה להתמודדות עם ציסטה פאראורטלי היא ניתוח. אי אפשר לטפל במחלה בדרכים אחרות.
הפעולה כרוכה בהתערבות מועטה.במהלכו מוסרת הציסטה, קירותיה נכרתים בזהירות. לאחר מספר ימים, הפצע לאחר הניתוח מחלים. לחולים שעברו התערבות זו מומלץ להימנע מפעילות מינית במשך חודשיים.
לא משנה איזה מהם נבחרמרפאה אורולוגית, רק התערבות כירורגית מתבצעת להסרת הציסטה. למרבה הצער, אלקטרוקואגולציה, דקירות שונות, חשיפה ללייזר אינם מאפשרים השגת ריפוי מלא. שיטות כאלה משחררות רק באופן זמני את המטופל מתסמינים לא נעימים.
בנוכחות זיהום או דלקת, המטופל מקבל תרופות לפני ואחרי הניתוח.
השלכות אפשריות
יש לומר כי ציסטה פאראאורטרלית עלולה להוביל להופעת סיבוכים שליליים ביותר גם לאחר הניתוח.
הסבירות להשלכות שליליות תלויה לחלוטין בהיווצרות עצמה, בגודל שלה, בנוכחות של תהליכים זיהומיים ודלקתיים ובאתר הלוקליזציה.
סיבוכים לא נעימים הנובעים מהניתוח יכולים להיות:
- זיהום חוזר;
- תסמונת השופכה הכואבת;
- המטומה;
- דימום;
- הישנות של הציסטה;
- היצרות של השופכה (היצרות כזו מלווה בדלקת);
- פיסטולות השופכה והווסקוגינליות.
מניעת מחלה
כמובן, אין לשכוח את אותם אמצעים המאפשרים הימנעות מהתרחשות של פתולוגיה. הרבה יותר קל למנוע היווצרות ציסטית מאשר להתמודד איתה מאוחר יותר.
הרופאים ממליצים על הטיפול המונע הבא:
- טיפול בזמן של דלקת של השופכה, איברי המין, שלפוחית השתן;
- היפטרות מזיהומים המועברים במגע מיני (כלמידיה, ureaplasmosis, mycoplasmosis, trichomoniasis);
- עמידה בכללי היגיינה;
- שימוש בתחתונים טבעיים בלבד;
- בדיקות מונעות על ידי אורולוג וגינקולוג.
פנייה בזמן למומחים תאפשרהרבה יותר קל ומהיר להעביר ניתוח. לכן, אם יש לך תסמינים לא נעימים, אתה לא צריך לדחות את הביקור אצל הרופא. זכור, ככל שתפטר מהפתולוגיה מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי להימנע מהתפתחות של השלכות לא נעימות.
