תהליכים דלקתיים בחללהאף הוא בעיה גדולה מאוד לילדים. כך קורה שהורים מבצעים טיפול שגוי בנזלת כרונית, מכיוון שיש סוגים רבים של מחלה כזו, וכל אחד מהם מצריך שימוש בשיטת טיפול מסוימת.
חשוב מאוד לבצע אבחון כדי לבצע אבחנה. לשם כך מבוצעת ניתוח אף. פענוח מריחה באף יאפשר לך לקבוע נוכחות של מחלה ולזהות את תכונות מהלכה.
מה זה רינוזיטוגרמה
רינוציטוגרמה היא קומפלקסניתוח המיקרופלורה של סינוסי האף. לשם כך נלקחת ספוגית אף כדי להשיג הפרשת אף. שיטת מחקר דומה מרמזת על הערכה של מספר התאים כגון:
- לימפוציטים;
- אריתרוציטים;
- נויטרופילים;
- אפיתל מסולסל;
- מקרופאגים;
- פטריות שמרים;
- eosinophils.
אינדיקציות להליך
ניתוח אף הוא ניתוח מריחה,נלקח מרירית האף. ההליך נקבע למבוגרים וילדים. לעתים קרובות, ניתוח כזה נקבע לאנשים הסובלים מנזלת מתמשכת ממושכת או הישנות תכופה של דלקות בדרכי הנשימה.
קבוצת הסיכון הגבוה כוללת:
- יְלָדִים;
- אנשים עם חסינות מוחלשת;
- השתלות איברים;
- אנשים עם סוכרת.
- גודש באף שנמשך יותר משבוע;
- פריקה מהאף שאינה מגיבה לטיפול;
- מתעטש
- גירוד ברירית האף.
מדובר בניתוח פשוט למדי שאינו מעניק לילד תחושות לא נעימות.
הכנה לאיסוף סוד
מטופלים רבים תוהים כיצדהכינו ניתוח אף וכיצד להתכונן למחקר. כדי להשיג תוצאות מדויקות, יש להקפיד על כללים מסוימים. יומיים לפני ביצוע הניתוח, עליך להפסיק להשתמש במשחות שונות בתוך האף ומחוצה לו. חל איסור להשתמש בטיפות ותרסיסים המכילים רכיבים אנטיבקטריאליים וקורטיקוסטרואידים.
5 ימים לפני הדגימה של החומר, אתה צריךלהפסיק ליטול אנטיביוטיקה. אין צורך לשטוף את הסינוסים יום לפני מריחה, וביום זה מומלץ לא לצחצח שיניים ולשתות רק מים.
מאפייני ההליך
רינוציטוגרמה אצל ילד ומבוגר מבוצעת בבכל עת, עדיף לעשות זאת בשלבים הראשוניים של המחלה. ניתוח נעשה בצורה די פשוטה. ההליך הוא ללא כאבים לחלוטין, ואפילו ילדים לא צריכים לפחד ממנו.
לעתים קרובות כדי להשיג תוצאה מדויקת יותרהרופא יכול להשתמש באנדוסקופ. מחקר דומה מתבצע בהרדמה מקומית. סוג זה של דגימה של חומר לניתוח גורם לאי נוחות מסוימת, מכיוון שהוא מתבצע מהסינוסים הניתוחים. החומר המתקבל נחשב לאינפורמטיבי יותר, מכיוון שניתן להשתמש בו לקביעת נוכחותם של נויטרופילים במריחה.
מה פירוש התאים בניתוח
תאר את התוצאה שהושגה צריכה להיותרופא מוסמך, מכיוון שהוא יודע לפענח את הניתוח (רינוציטוגרמה). רירית האף מורכבת ממספר תאים שכל אחד מהם מבצע פונקציה ספציפית. אם חיידקים או נגיפים עולים על הקרום הרירי, אז רמת הלוקוציטים עולה כדי להילחם בהם. תאים אלה מעורבים ביצירת חסינות.
הנורמה אצל ילדים ומבוגרים
כשמבצעים מחקר, זה הכרחידעו מהי הנורמה אצל ילדים הסובלים מרינוזיטוגרמה. הפענוח בטבלה מאפשר לך לקבוע את האינדיקטורים הרגילים של מרכיבי הפריקה מסינוסי האף למבוגרים וילדים.
רכיבים | אחוז אחוז |
אאוזינופילים | 0-5 |
נויטרופילים (מוטות) | 1-6 |
נויטרופילים (קטע) | 47-72 |
מקרופאגים | 3-11 |
תאי דם לבנים | 65-75 |
התוכן של תאים אלה אינו קבוע, הוא יכול להשתנות לאורך היום. בבוקר או בערב, אינדיקטור זה יכול לרדת בכ -20% ובלילה הוא יכול לעלות ב -30%.
כאשר מפענחים רינוציטוגרמה, הנורמה היאילדים של אאוזינופילים מתחת לגיל 4 צריכים להיות 0-7, ובילדים מעל גיל 4 נלקחים בחשבון המדדים למבוגרים. שאר מדדי הבדיקה תלויים בגיל הילד, ולכן על הרופא לפענח את התוצאות.
אינדיקטורים לפענוח
כדי לקבוע את הסיבה הבסיסיתנזלת מתמשכת ממושכת, במהלך המעקב, מחושב היחס הכמותי בין התאים. בעת ניתוח רינוציטוגרמה (פענוח), בדרך כלל אצל ילדים, לויקוציטים צריכים להיות בשדה הראייה עד כמה יחידות. במהלך של תהליך זיהומי ודלקת, מספרם עולה בחדות.
בדרך כלל, נויטרופילים צריכים להיות 1-3%.בנוכחות סוג חיידקי של נזלת, סינוסיטיס חזיתית או סינוסיטיס, מספרם עולה בחדות, ביחס לעוצמתו ולמורכבותו של התהליך הדלקתי. זה מתבטא כפריקה עבה צהובה או ירוקה. בתחילה, זיהום נגיפי יכול להיות מסובך על ידי חיידק, ולכן מספר הנויטרופילים יכול לעלות במקביל ללימפוציטים.
נוכחותם של יותר מ -10% מאאוזינופילים בניתוחים אומרתעל נוכחות בגוף קדחת השחת, או נזלת אלרגית. לא תמיד לוקחים בחשבון את כמות האפיתל בעת ביצוע מחקר, אולם כמות משמעותית ממנו מעידה על תהליך דלקתי בגוף.
בעת פענוח רינוציטוגרמה, ילדים רגילים לאצריכות להיות תאי דם אדומים. אם הם קיימים, אנו יכולים לדבר על מהלך השפעת, שכן אריתרוציטים במקרה זה חודרים דרך כלי הדם המדוללים לחלל האף.
מיקרופלורה היא בדרך כלל שלילית, אך אם כןקיים, ואז נקבע סוג הגורם המדבק. פתוגנים יכולים להופיע עם נזלת חיידקית או נזלת נגיפית.
אם התוצאות תקינות ונזלת נמשכת
אם רינוזיטוגרמה היא תקינה בילדים ונזלת אינה חולפת זמן רב, זה עשוי להיות סימן:
- נזלת כלי דם;
- נזלת תרופות;
- סוג אחר של נזלת.
כל ההפרעות הללו דורשות מחקר נוסף וטיפול מורכב.
