שרירי הירך, סביב עצם הירך, בתוךבהתאם למיקום, הם מחולקים למספר קבוצות: קדמי, אחורי ומדיאלי. הקבוצה האחורית אחראית על יציבה זקופה ויישור הגוף, הארכת הירכיים במפרקי הירך וכיפוף הרגליים במפרקי הברך.
קבוצת הגב מורכבת מהשרירים הבאים:
שְׁרִיר הַזְרוֹעַ;
semitendinosus ו semimembranosus שרירים.
מיקום:
שריר ה- semimembranosus של הירך ממוקם מתחתשריר semitendinosus. Muskulus semimembranosus (שריר חצי קרום) מתחיל בגיד הלמלרי, המרכיב את כל חלקו העליון, מחבר את חלקו העליון לשחפת האיסכיה, ואז יורד לאורך הקצה המדיאלי (הפנימי) של הירך. הגיד הטרמינלי (הדיסטלי) של שריר הסיממברנוסוס מתפצל באזור ההתקשרות התחתון לשלוש חבילות גידים היוצרות רגלי עורב עמוקות על כל אחת מהירכיים.
אחד הצרורות מחובר לפאסיה, אשרמכסה את השריר הפופליטאלי, השני - אל הקונדירס הפנימי של עצמות השוק (שוקה) בשתי הרגליים, השלישי, המפנה לדופן האחורית של מפרק הברך, הוא חלק מהרצועה הפופליטאלית האלכסונית האחורית.
כאשר גיד השריר מחולק למספר צרורות, נמצא השקית הסינוביאלית (bursa muskulus semimembranosi) של שריר sememembranosus.
פונקציות
שריר הסיממברמברוס ממלא מספר פונקציות חשובות המספקות תנועה של הגפה התחתונה במפרקי הירך והברך:
- מגמיש את הרגליים במפרקי הברך.
- סיבוב (סיבוב) של הרגליים פנימה עם ברכיים כפופות (השריר מגן על הקרום הסינוביאלי מפני צביטה, ומושך את הקפסולה של מפרקי הברך).
- הארכת הירכיים במפרקי הירך.
- שריר טוני.
- אם הרגליים מקובעות, אזי שרירי semimembranosus, יחד עם שרירי gluteus maximus, אחראים על הארכת תא המטען.
תזונה ועצבנות
הדם מועבר לשריר הסמיממברנוסוס על ידי העורק העוטף את עצם הירך, את העורק הפופליטאלי ומנקב.
השריר מונע על ידי עצב השוק.
מחלות של שריר semimembranosus
- פגיעה - נקע של שלוש דרגות חומרה, כולל קרע חלקי ומלא.
טנדופתיה היא פתולוגיה המתבטאתתחושות כואבות בחלקים האחוריים-הפנימיים של מפרק הברך, מחמירות לאחר הרמה על משטחים נוטים, ריצה ארוכה, כמו גם כיפוף של מפרקי הברך עם התנגדות. במקרה זה, הכאב המקסימלי נקבע במקומות ההצמדה של הגידים על המשטח האחורי של השוקה מעט מתחת לגבול המפרק. בין הקפסולה של מפרק הברך, החלק המדיאלי של שריר הגסטרוקנמיוס והגיד הוא בורסה, שבתוכה יכולה להתפתח בורסיטיס כרונית. יש צורך לבצע אבחון דיפרנציאלי עם פתולוגיות תוך מפרקיות. טנדופתיה של Semimembranosus מטופלת באופן דומה לטנדופתיה של לוקליזציות אחרות.
אינסרציניטיס ברגלי העורב מתבטאתעם סיבוב חיצוני מוגבר או כשמנסים להפנות את הברך פנימה עם רגל תחתונה קבועה (התעמלות, כדורגל, סקי). ביטויים קליניים: הגברת הנפיחות המקומית, תחושות כואבות במהלך המישוש, שמתעצמות כאשר מנסים להוציא את הרגל התחתונה ממצב הכפייה הפנימי שלה. לרוב, פציעות ברגלי העורב משולבות עם פגיעה במבנים מייצבים אחרים של מפרק הברך. אבחון דיפרנציאלי של פתולוגיה זו חייב להתבצע עם פגיעה במיניסקוס הפנימי (הקרן האחורית שלו) ובורטיסיטיס באזור זה.
ציסטות פופוליטליות (ציסטות בקר) הןתהליך דלקתי באזור השקית הרירית של שרירי הסמימברנה והגסטרוקנמיוס (נוכחותן של שקיות כאלה מופיעה אצל 60% מהאנשים הבריאים ואינה חריגה מהמקובל). מבחינה קלינית, הציסטה מתבטאת כגידול אלסטי היטב בחלקו העליון של הפוסה הפופליטאלית, נפיחות, עלייה בגודל (עקב כך דחוסים המבנים הסובבים), אי נוחות, תחושות כואבות והגבלת תנועה. לעתים קרובות יותר, הציסטה מתרחשת בפעם השנייה כתוצאה ממתיחת יתר של השקית עם נוזל בדלקת כרונית של מפרק הברך, שיש לה אטיולוגיה שונה (ראומטיזם, שחפת, פציעות שונות, דלקת מפרקים ניוונית ואחרים).
