ניקור נקרא ניקור איברים. ההליך מבוצע למטרות אבחון או טיפול.
פנצ'ר מוח עצם
המטופל מיועד למחקר שלו,תורמים - על מנת להשיג חומר ביולוגי בריא. עצמות כמו איליום, אפיפיזה של השוקה, קלקניאל וחזה עצם נוקבים. אצל מבוגרים המחקר כולל לרוב את עצמות הברך ואת עצם החזה. ניקור של מוח העצם יכול להתבצע גם בתהליך הסיבובי של חוליה המותנית. בשל עובי וצפיפות עצם החזה אצל ילדים פחות, ניקורו באזור זה מסוכן מאוד. בילדות (כולל המוקדמת ביותר), יש לבצע ניקוב של מח עצם בעיקר בשוקה (השליש העליון שלה).
ההליך מתבצע בהרדמה, בתנאים אספטיים של חדר הניתוח. ניקור מוח העצם מתבצע במצב שכיבה של המטופל. באמצעות מחט חלולה, עצם החזה מנוקבת בגובה הצלע השלישית. מחט הפנצ'ר המיוחדת מצוידת בדיסק עצירה לוויסות עומק הפנצ'ר.
המחקר מתבצע במיקרוסקופמריחה מוכתמת מהחומר שנלקח. זה מאפשר לך לזהות נוכחות של תאים לא טיפוסיים ושינויים אחרים. בנוכחות זיהומים מדממים בדקירה, מסירים את הדם באמצעות נייר סינון או נשאבים בעזרת פיפטה. צורך כזה נובע מכך שטומאה מוגזמת בחומר הדם ההיקפי אינה מאפשרת לקבל מושג מדויק על הרכב מוח העצם. אם החומר הביולוגי נוזלי מדי, משתמשים בשיטת הריכוז הליקוקוצנטרי. לאחר הפרדת התאים מהפלזמה נוצרים מריחות מהמשקע.
ניקור (ביופסיה) של מוח העצם מתבצע בלצורך אישור אבחנתי של גרורות, בירור הגורמים לטרומבוציטוזיס, לויקוציטוזיס, אנמיה. הליך זה מאפשר לך גם להעריך את יעילות הטיפול התרופתי המשמש למחלות דם.
רק לעיתים רחוקות בפרקטיקה הרפואיתסיבוכים עם נקב אבחוני. ככלל, הם יכולים להיות קשורים לזיהום בחלל מוח העצם. בעת ביצוע פנצ'ר עצם החזה אין סיכוי לפגיעה בכלי גדול. רק במקרה של אי קיום מוחלט של טכניקת המחקר, יתכן פגיעה בשלמות האיברים הפנימיים.
פנצ'ר המותני
הליך זה משמש למיצוי עם בדיקה לאחר מכן של נוזל השדרה או לצורך עירוי של חומרים רדיואקפיים או רפואיים.
במהלך ההליך מחדירים את המחט לסובלת עכבישמֶרחָב. ניתן לבצע ניקוב ברמות שונות של עמוד השדרה. לרוב, הניקור מתבצע באזור המותני, במקרים נדירים באזור בית החזה, באזור הפתח הגדול.
לנקב המותני (המותני) נותן מאודנתוני אבחון יקרי ערך. המשקאות החריפים המתקבלים במהלך ההליך עשויים להכיל זיהומים עקובים מדם או מוגלתיים. זה מצביע על דלקת קרום המוח או דימום תת-עכבישי. נוזל המוח יכול להיות שקוף. בעזרת מנומטר (צינור זכוכית, מכופף בזווית, עם חלוקות סנטימטר זמינות), נקבע באיזה לחץ נוזל המוח זורם החוצה מהמחט: מוגבר, נורמלי או מופחת.
ניקוב של המוח עם המטומות
כפי שמראה בפועל, היום בהשוואה לבמהלך השנים האחרונות, להליך זה יש מעט אינדיקציות. במיוחד, הצורך בפנצ'ר לצורך איתור המטומה תוך מוחית (בהיעדר CT) פחת משמעותית. לטענת מומחים מסוימים, אין לבצע ניקור למטרה זו בשל העובדה כי ההליך תורם להחמרת הנזק, בעוד שבדרך כלל המטומות אינן מזוהות.
