מהי אפילפסיה?זו מחלה שאנשים רבים מקשרים להתקפים, התקפים ותסמינים לא נעימים אחרים. אבל במציאות זה לא המקרה. לעתים קרובות מאוד, הפתולוגיה משתנה אחרת, כך שלא תמיד אדם בור יכול לקבוע אותה ולספק עזרה בזמן.
הגדרת קונספט
אפילפסיה היא פתולוגיה כרונית או סטייה,המאופיינת על ידי הפרעות במוח. ניתן לקבוע את המחלה רק לאחר בדיקה מעמיקה. באשר לטיפול, זה חובה. אם אתה שולל טיפול, אז מצב פתולוגי זה יכול להחמיר משמעותית.
התכונה הדומיננטית היחידה באפילפסיהזה נחשב להתקף חוזר ונשנה. הפרעות בתפקוד מוטורי, רגישות, חשיבה ותהליכים נפשיים עשויות להופיע גם הן. אם צוין מצב זה אצל חולה, אז הוא זקוק לעזרה מקצועית דחופה. לא רק אפילפסיה מולדת, אלא גם אפילפסיה שנרכשה שכיחה.
יש להבין כי מחלות רבות והפרעות מוחיות מלוות בהתקפים והתקפים, שלא קשורים לחריגה זו. לכן אינך צריך לעסוק בעצמך בטיפול מבלי לדעת את האבחנה המדויקת. אפילפסיה נפוצה באותה מידה בקרב ילדים ומבוגרים.
סוגי הפתולוגיה
הסיווג שאומץ ברפואה מסייע באבחון נכון של תרופות ומרשם. אפילפסיה היא מהסוגים הבאים:
- אידיופתי וסימפטומטי.הבחין בין אפילפסיה ראשונית ומשנית. הסוג הראשון מלווה בחריגה, שהסיבות להן אינן מבוססות. פתולוגיה נחשבת מולדת. פתולוגיה זו מחולקת לאפילפסיה סמויה וגנונית. צורה משנית או נרכשת מופיעה כתוצאה ממחלות עבר או עקב פציעות.
- תלוי באתר הנגע - המוח הקטן, תא המטען, חצי הכדור השמאלי או הימני.
- תלוי בהתקפים של אפילפסיה והתקפים.
- יש מחלה עם התקפים חלקיים.מצב זה מאופיין באובדן שליטה מוחלט על הגוף, בעוד התודעה אינה ברורה. המחלה מאובחנת אצל אותם חולים הסובלים מנזק עמוק במוח. התקף מסוג זה מגיע במספר קטגוריות.
כמו כן, ניתן לחלק את המחלה לסוגים, בהתאם לגורמים להתקפים, למשל, סוג אפילפסיה רגיש לאור.
אפילפסיה - גורמים ל
מחלה זו נחשבת למסוכנת למדי.עם אבחנה כזו, טיפול ואמצעי מניעה הם חיוניים. אפילפסיה מתרחשת מסיבות שונות, הכל תלוי בסוג המחלה. ישנם מקרים בהם לא ניתן לקבוע את הגורם המעורר.
ברפואה המודרנית נבדלות הקבוצות הבאות של גורמים מעוררים:
- אפילפסיה מהסוג האידיופטי.מתייחס לפתולוגיה תורשתית. במצב זה, אין נזק אורגני, אך מצוין תגובה ספציפית של תאים עצביים. לאפילפסיה אצל אדם מסוג זה יש אופי הפכפך, התקפים מתרחשים ללא סיבה.
- אפילפסיה מסוג סימפטומטי.תמיד יש סיבה: טראומה, ציסטה, נפיחות, שיכרון. זה נחשב לסוג הפתולוגיה הצפוי ביותר, שכן התקף אפילפסיה יכול להתפתח כתוצאה מגירוי קל.
- צורה קריפטוגנית של המחלה.הסיבה להתפתחות מסוג זה טרם נקבעה. מטופל עשוי לפתח התקף כתוצאה מגירוי קל. זה מלווה בתסמינים חמורים ודורש עזרה מיידית.
סימני המחלה מופיעים בכל קבוצת פתולוגיות, ללא קשר לקטגוריית הגיל של המטופל.
מה קורה במהלך ההתקפים
מהי אפילפסיה ומה הפתוגנזה שלה?במהלך מחלה כרונית זו נצפים לשינויים בפעילות העצבית של המוח, שיכולים להיות לא רק מוגזמים, אלא גם תקופתיים. זה תלוי בהשפעה של גורמים פתולוגיים. דפולריזציה של נוירונים מתרחשת במוח, המאופיינת בפתאומיות וחומרה. זה יכול להיות מקומי. במקרה זה, ההתקפים הם חלקיים או כלליים.
כמו כן, עבור אפילפסיה אצל מבוגרים, מומחה עשויניתן להבחין בהפרעות בתהליכי האינטראקציה התלמו-קורטיקלית. במקרה זה, קיימת רגישות מוגברת של נוירונים מסוג קליפת המוח. ההתקפים נגרמים על ידי הפרשה מוגזמת של אספרטט וגלוטמט. במקביל, עלול להיעדר נוירוטרנסמיטרים מעכבים, במיוחד חומצה גמא-אמינו-בוטירית.
במהלך המחקר התגלה כי המנוחחולים הסובלים מאפילפסיה, חלו שינויים במראה הניוון של תאי הגנגליון, כמו גם הפרעות וחריגות אחרות שהתרחשו במוח. עם פתולוגיה זו, עשויה להיות עלייה בדנדריטים ובנוירופיברילים. שינויים אלה מאובחנים בחלקים שונים של המוח. הם יכולים להיות קשורים לפציעות שונות, כמו גם למחלות מועברות מסוג זיהומיות. כל ההפרות הללו אינן ספציפיות.
סיבות
ברוב המקרים, לאחר בדיקה יסודית של המטופל, ניתן לזהות גורם מעורר להתקף אפילפסיה.
מדוע מתרחשת אפילפסיה?
- מראה נרכש או סימפטומטיהמחלה מתרחשת כתוצאה מפגיעה מוחית כתוצאה מכך. אפילפסיה כזו מאובחנת גם עם זעזוע מוח, חבורות, לידה וסיבוכים במהלכם, פגיעה בהתפתחות תוך רחמית והרעבת חמצן של העובר.
- שימוש מתמיד בסמים ומשקאות אלכוהוליים.
- מחלות זיהומיות שנדחו, שלוו בסיבוכים.
- נזק ופתולוגיה של מערכת העצבים המרכזית: דלקת קרום המוח, דלקת המוח.
- שבץ מוחי, כמה מחלות במערכת הלב וכלי הדם.
- טרשת נפוצה
- תופעות לוואי מנטילת קבוצות מסוימות של תרופות.
- גידולים במוח.
רק מומחה יכול לקבוע מה בדיוק עורר את הופעתה של אפילפסיה.
הסימפטומים העיקריים של המחלה
כאמור, כרוני זהפתולוגיה מאופיינת בהתקף פרכוסי. ברוב המקרים זה מתחיל באופן בלתי צפוי. קורה שיש סימנים המצביעים על הופעה קרובה של מצב כזה.
תסמיני אזהרה:
- מבוכה כללית.
- אובדן תיאבון.
- נדודי שינה.
- כאב ראש
- עצבנות יתר.
ראוי גם לציין שברוב החוליםהילה מסוימת מתעוררת לפני ההתקפה, שיכולה להימשך מספר שניות. אחריה המטופל מאבד את הכרתו. במקביל מתחילה עווית המלווה במתח חזק של רקמת שריר בכל הגוף, הגפיים נמתחות והראש מושלך לאחור. הנשימה הופכת לקויה, הוורידים בצוואר הרחם מתנפחים. הפנים מחווירות במהלך תקופת ההתקפים והלסתות דחוסות חזק. שלב זה מכונה טוניק ונמשך כ- 30 שניות.
ואז עוויתות קלוניות באות.הם מאופיינים בכיווצים מטלטלים של רקמת שריר בגוף, כולל הגפיים ואזור צוואר הרחם. בשלב זה ההתקף נמשך תוך 3-3.5 דקות. יחד עם זאת, הנשימה הופכת צרודה, יש רעשים, נצפית הצטברות של רוק והלשון עלולה לשקוע.
בחלק מהחולים במהלך התקף אפילפסיהיש שחרור של קצף, לפעמים עם זיהומים של דם. בהדרגה ההתקף שוכך והשרירים מתחילים להירגע. במהלך תקופה זו, המטופל אינו מגיב לגירויים, האישונים מורחבים, אין תגובה לאור. עלולה להתרחש פליטה לא רצונית של שתן.
עבור כל סוג של אפילפסיה, הסיבות והתסמינים דומים זה לזה, אך יש להם גם הבדלים אופייניים שמומלץ לקחת בחשבון בעת ביצוע אבחנה.
תסמיני המחלה אצל ילדים
פתולוגיה זו יכולה להתרחש גם בתינוק שזה עתה נולד וילדים צעירים. אצל תינוקות מצב זה נצפה כתוצאה מפציעות שהתקבלו בתהליך הלידה, כמו גם בגלל רעב חמצן ברחם. אצל ילדים ניתן לאבחן אפילפסיה כמחלה תורשתית או נרכשת. בגישה הנכונה ניתן לטפל בה.
מהי אפילפסיה אצל תינוקות? זו הפרה המלווה בתסמינים הבאים:
- טמפרטורה גבוהה.
- פרכוסים בגוף ובגפיים, שיכולים לעבור מצד אחד למשנהו.
- מופיעות בעיות תודעה.
- חולשה אופיינית בצד ימין או שמאל של הגוף, אשר ניתנת לאבחון למספר ימים.
בתינוקות אין יניקה של קצף מהפה, כמו גם נשיכת לשון, לחיים. כמו כן, אין פליטה לא רצונית של שתן.
אצל תינוקות, קודמי האפילפסיה הם הסימנים הבאים:
- עצבנות כללית.
- ספללגיה.
- בעיות בתיאבון.
לאפילפסיה אצל ילדים יש מספר מאפיינים.פתולוגיה זו מופיעה לעתים קרובות הרבה יותר אצל תינוקות מאשר אצל מבוגרים. לעתים קרובות מאוד, לא כל התקף המתרחש משווה להתקף אפילפסיה, ולכן ההורים צריכים להיות זהירים ולעקוב אחר התנהגות הילד.
מהי אפילפסיה אצל פעוטות? זהו מצב עם הסימפטומים הבאים:
- כיווצים קצביים של רקמת שריר בכל הגוף.
- נשימה מופרעת, החזקתה.
- פליטה לא רצונית של שתן וצואה.
- אובדן הכרה.
- מתח של רקמת השריר בכל הגוף, בעוד הגפיים התחתונות מיושרות, והגפיים העליונות מתכופפות.
- עוויתות בגפיים.
- צובט את השפתיים, זורק את גלגל העין לאחור.
- עווית הראש לצד אחד.
לא ניתן לזהות מיד סוגים רבים של פתולוגיה אצל ילדים ובני נוער, מכיוון שהתסמינים הרגילים נעדרים.
עזרה ראשונה לאפילפסיה
אם לאדם יש התקף, יש צורך לספק לו עזרה ראשונה בדחיפות ולהזעיק מומחים, ליידע אותו על מצבו הכללי של המטופל ומשך המצב הזה. קודם כל, אתה צריך:
- אל תנסה בכוח להכיל פרכוסים ותנועות לא רצוניות. פעולות כאלה יכולות לפגוע בחולה.
- לא מומלץ לפנות את השיניים ולהכניס דבר ביניהן.
- אין להשתמש בנשימה מלאכותית או בלחיצות בחזה.
- במהלך התקף, יש להניח את המטופל על משטח ישר, לשים משהו מתחת לראשו.
- אינך צריך להזיז את המטופל מהמקום בו התרחש ההתקף. ניתן לעשות זאת רק אם השטח נחשב לסכנת חיים, כגון כביש.
- אדם צריך להפנות את ראשו הצידה.זה יעזור למנוע שקיעת לשון ורוק להיכנס לדרכי הנשימה. אם המטופל חווה פפיחה, מומלץ להפנות את פלג הגוף העליון כולו לצד אחד.
לאחר סיום ההתקף צריך לתת את המטופלשָׁלוֹם. לאחר התקף, אצל אנשים הסובלים מאפילפסיה יש לעיתים קרובות בלבול וחולשה מוגברת של כל הגוף. ברוב המקרים, לאחר חצי שעה, אדם מסוגל לקום ולעבור באופן עצמאי.
הסכנה מיוצגת על ידי התקפים הבאים זה אחר זהבזה אחר זה בפרק זמן קצר. מצב זה מכונה סטטוס אפילפטי. זה יכול להיות קטלני מכיוון שהמטופל מפסיק לנשום. במצב כזה יש צורך בעזרה מקצועית דחופה.
אבחון וטיפול
אבחון של פתולוגיה כרונית זומבוצע בקפידה. קודם כל עושים אנמנזה. יש לבסס נכון את הגורם המעורר של אפילפסיה, לשים לב לתסמינים. המומחה בודק בהכרח את העובדה כיצד חולפות ההתקפות, מהן תוצאותיה.
לחולה מוקצים סוגי הבדיקה הבאים:
- הדמיה בתהודה מגנטית. מסייע בזיהוי או אי הכללה של נוכחות של ניאופלזמות ומחלות אחרות של מערכת העצבים המרכזית, כמו גם הפרעות בהתפתחות המוח.
- אלקטרואנצפלוגרפיה. זה מבוצע במהלך כל תקופת המחלה. EEG. מסייע במעקב אחר התוצאה החיובית של הטיפול, זיהוי הידרדרות, קביעת פעילות המוקדים.
- טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון. מסייע בקביעת מצב המוח, וכן בחיזוי התקדמות המחלה.
טיפול באפילפסיה נקבע על בסיסתוצאות המחקר שהושגו. יש לעקוב אחר הטיפול בקפדנות מירבית על מנת לשפר את חיי המטופל ולהקל על מצבו. מומלץ להתחיל בטיפול רק לאחר התקף שני, כאשר ברור כי המטופל סובל מאפילפסיה.
למטופל נקבע אנטי אפילפסיהתרופות, תלוי בצורת הפתולוגיה ואופי ההתקף. נטילת תרופות מתחילה במינון קטן, המוגדל בהדרגה. על המומחה להיות במעקב מתמיד על מנת להתאים את הטיפול בזמן. אם אחת התרופות אינה יעילה, היא מוחלפת בתרופה אחרת וחזקה יותר.
ניתן להפסיק את קבלת הכספים לאחר 2-5 שנים של היעדר מוחלט של התקפים ותסמינים ברורים. התרופות הנפוצות ביותר לאפילפסיה כוללות:
- "ניטראזאם".
- "פרימידון".
- דיאזפאם.
- "פניטואין".
- "לומינל".
- "גלופרל".
- "דפקין כרונו".
- "אטוסוקסימיד".
- "ויגבאטרין".
האם אוכל ליטול תרופות אחרות לאפילפסיה? על כך מחליט אך ורק המומחה המתבונן בחולה. הכל יהיה תלוי בסוג ובמטרה של התרופה.
קבלת מרבית הכספים עשויה להיות מלווה בתופעות לוואי. Diazepam ו- Midazolam משמשים לטיפול כמעט בכל צורות המצב האפילפטי. המינון נקבע על ידי הרופא, תלוי בהזנחת המצב.
הטיפול באפילפסיה אצל פעוטות מבוסס עלהקלה על התקפים וחיסול גורמים מעוררים. ניתן לרשום לילד תרופה נוגדת פרכוסים, אשר תלויה בסוג הפתולוגיה. נוגדי ייעוץ נקבעים אם יש יותר מ 2-3 התקפים. אם הטיפול נבחר נכון, זה יכול להוביל להחלמה מלאה. המינון לילדים אינו בהתחלה חסר משמעות, גדל בהדרגה עד שההשפעה ניכרת.
סיבוכים ומניעת אפילפסיה
פתולוגיה זו ברוב המקרים יכולהלהוביל למגוון סטיות. אלה כוללים הפרה כמו סטטוס אפילפטי. מצב זה מאופיין בהתקף שאורכו 30-35 דקות, או התקפים מתרחשים אצל המטופל בזה אחר זה. יחד עם זאת, הוא לא יכול להתעשת זמן רב, תודעתו מטושטשת. אם המחלה מאובחנת אצל חולה במשך זמן רב, והטיפול באיכות ירודה או נעדר לחלוטין, אז מתפתחת אנצפלופתיה אפילפטית.
לאנשים עם אפילפסיה כטיפול ומניעה נקבעת לעיתים קרובות פיזיותרפיה, אשר מסוגלת לנרמל את תהליכי העירור והעיכוב בקליפת המוח. לתנועות קצביות ולתרגילי נשימה יש השפעה חיובית על תאי העצב. הם פועלים גם כמניעת לחץ.
אמצעי המניעה העיקריים כוללים את החריגה מהמצבים הבאים:
- פגיעות ראש שונות.
- שיכרון הגוף עם סמים, טבק, משקאות אלכוהוליים ורכיבים מזיקים אחרים.
- מחלות מדבקות.
כדאי גם לוותר על הנישואין בין השנייםאנשים עם אפילפסיה. אתה לא צריך להיות בחדר מאוורר רע במשך זמן רב ולהקפיא. מומלץ למנוע במהירות את מצב החום, במיוחד אצל ילדים. מומחים מייעצים לנהל אורח חיים בריא, לאכול נכון, לחזק את המערכת החיסונית, למנות כראוי פעילות גופנית, ללכת כל הזמן, להתבונן במשטר שינה ועירות.