אחד התנאים המוקדמים להתקפההריון הוא הפטנציה הרגילה של החצוצרות (או החצוצרות) אצל אישה. אחרי הכל, דרך הערוצים הללו נכנסת הביצית המופרית לרחם. אם סבלנות נפגעת, אז האישה מאובחנת עם אי פוריות. במקרה של חסימה חלקית, עלול להיווצר מצב מסכן חיים - הריון חוץ רחמי. כדי להגן על אישה מבעיות כאלה ולהעריך את סיכוייה להרות ילד, הרופא רושם אולטרסאונד של הפטנציה של החצוצרות.
תיאור קצר של הסקר
כדי להעריך את הפטנציה של החצוצרות,המטופל מקבל בדיקת אולטרסאונד של הפטנציה של החצוצרות, או, בשפת הרופאים, היסטרוסלפינגוסקופיה (HSG). זהו מחקר אבחוני מיוחד, אשר באמצעות חומר הניגוד המוזרק מאפשר לבחון את אזור איברי המין הנשי.
למרבה הצער, אולטרסאונד קונבנציונלי אינו מסוגל לספק מידע מלא על הפטנציה של הצינורות. לכן רופאים נוקטים בטכניקה מיוחדת המזהה פתולוגיות לא נעימות.
ניתן לבצע אולטרסאונד (HSG) של החצוצרות בשתי דרכים:
- transvaginal (על ידי החדרה לנרתיק);
- בעת שימוש בחיישן חיצוני.
שיטת בדיקה זו בטוחה לחלוטין ויעילה מאוד.
אינדיקציות למחקר
כל סימני אזהרה, כאבים בלתי מובנים למטהבטן, הופעת חריגות במחזור - אלו סיבות רציניות ללכת לרופא הנשים להתייעצות. במידת הצורך, הרופא ירשום לאישה אולטרסאונד של החצוצרות לצורך סבלנות. עם זאת, הרופא נותן כיוון כזה רק לאחר בדיקה גינקולוגית.
אולטרסאונד (HSG) של החצוצרות מומלץ לנשים הסובלות מהפתולוגיות הבאות:
- מחזור הווסת מופרע (אי סדירות או היעדר מחזור);
- פוריות;
- זיהומים בעבר המועברים מינית;
- כאב מתמיד אי נוחות בבטן התחתונה;
- דלקת של הנספחים.
בתנאים כאלה, הבדיקה עשויהלרשום לאחר הטיפול. זה מאפשר לך לקבוע את היעילות של הטיפול שנקבע ולהעריך את מצב האישה. ניתן לבצע שוב ושוב אולטרסאונד של הפטנציה של החצוצרות. אחרי הכל, מחקר כזה אינו כואב ואינו פוגע בבריאות האישה.
תאריכים
כדי לקבל את האמין ביותרתמונה קלינית, יש צורך לבחור את הימים הנכונים. זה חשוב מאוד בעת ביצוע סריקת אולטרסאונד. גינקולוגיה (אילו ימים נחשבים למתאימים ביותר, נתאר להלן) היא ענף מיוחד ברפואה הדורש אחריות מצד הרופא, מכיוון שבריאותה של אישה, אלא גם צאצאיה העתידיים תלויה במעשיו.
רופאים ממליצים לערוך מחקר תוך התחשבות בתנאים הבאים:
- תקופה מהיום ה-6 למחזור ועד ה-21.
- יש גינקולוגים הממליצים לבצע בדיקת אולטרסאונד לפני הביוץ, בתקופה שבין ה-7 ליום ה-12 למחזור.
מדוע אלו נחשבים לאופטימליים ביותרתִזמוּן? הרופאים אומרים שבתקופות אלה צוואר הרחם מורחב בצורה מקסימלית. רירית הרחם לאחר הווסת היא בעלת עובי מינימלי. תכונות אלו מאפשרות לבצע את המחקר בצורה מדויקת ככל האפשר.
הכנה למחקר
אולטרסאונד של החצוצרות לפטנטיות הוא סיכוי מצוין לזהות פתולוגיה בשלב מוקדם, להתחיל טיפול הולם בזמן ולהיפטר לחלוטין מהמחלה.
עם זאת, על מנת לאבחן נכון את המצבנשים, יש צורך לא רק לבחור את מסגרת הזמן המתאימה להליך. לא פחות חשוב להתכונן כראוי ללימוד. הגינקולוג יספר לך על כל האמצעים הדרושים.
שלב ההכנה לביצוע סקר כולל בדרך כלל את הפעילויות הבאות:
- הגשת כתם למיקרופלורה בנרתיק. ניתוח זה תקף למשך 21-45 ימים. הקפד לבדוק עם הרופא שלך כאשר המריחה תקפה.
- בדיקת דם לאינדיקטורים כאלה: F-50 (עבור HIV), RW (עבור עגבת), הפטיטיס B, C. תוצאות המחקרים הללו נחשבות תקפות למשך 6 חודשים.
- עמידה בתזונה מיוחדת 3 ימים לפניסֶקֶר. במהלך האירוע, יש צורך לשלול נוכחות של גזים במעיים. לכן חשוב להקפיד על תזונה במשך 3 ימים שמטרתה להפחית את התסיסה במערכת העיכול. לוותר על קמח, חלב מתוק, חמוץ. הימנע מירקות, פירות, סודה וקטניות.
- שמירה על ניקיון הנרתיק. שבוע לפני האולטרסאונד, מומלץ להפסיק להשתמש בתרסיסי נרתיק, נרות, טבליות. הסר את השטיפה.
- קבלה של נוגד עוויתות.כ-20 דקות לפני תחילת ההליך, ימליץ למטופל להשתמש בתרופה נוגדת עוויתות ("ספזמלגון", "נו-שפא"). תרופה כזו תספק הרפיה של שרירים חלקים ותמנע התכווצויות רחם רפלקסיות. לפעמים תרופות אלו מוזרקות לאישה לפני ההזרקה.
סֶקֶר
הנוהל מורכב ממספר שלבים:
- אבחון החצוצרות מתחיל עםניטור אולטרסאונד ראשוני של מצב איברי האגן. מחקר כזה מתבצע על מנת למנוע הריון של אישה ונוכחות דלקת.
- המטופל מרגיש בנוח בתחום הגינקולוגיכִּסֵא. צנתר חד פעמי מוחדר תוך נרתיק לצוואר הרחם. דרכו נכנס לחלל האיברים חומר ניגוד שחומם מראש לטמפרטורה נוחה (37 מעלות). התמיסה ממלאת את הרחם ועוברת במעלה החצוצרות. ואז חומר הניגוד עובר לתוך חלל הבטן.
- בשלב השלישי מתחיל הניתוחסבלנות של צינורות. נוזל חופשי הממוקם באגן הקטן מעיד על סבלנות מספקת. זה הרבה יותר גרוע אם החומר לא חודר לתוך הצפק. נוזל שלא יצא מהצינורות מעיד בבירור על חסימת התעלות. מחקר זה גם מאפשר לקבוע את קצב ההתקדמות של חומר הניגוד דרך הצינורות.
אולטרסאונד באמצעות חומר ניגוד מאפשר להעריך את מצב הרחם ומבנהו:
- הצורה וקווי המתאר של האיבר;
- נוכחות של פוליפים ותצורות מיומטיות;
- הקלה ועובי של רירית הרחם;
- התפתחות איבר ופתולוגיה במבנה שלו.
משך המחקר הוא בממוצע 25-30 דקות.
תוצאות סקר
במהלך ההליך, חיישן מיוחד מתעדמציאת נוזל בצפק. הרופא מתחיל את הבדיקה עם הרחם. לאחר מכן הוא קובע את מצב החצוצרות. לאחר מכן, במידת הצורך, מסיימת את הבדיקה בבדיקת השחלות.
אולטרסאונד של הפטנציה של החצוצרות מגלה:
- מומים מולדים;
- שרירנים, פוליפים, אנדומטריוזיס, שרירנים;
- הידבקויות (תוך קביעה ברורה של לוקליזציה של הפתולוגיה);
- קווי מתאר של צינורות;
- מיקום תעלות הרחם.
התוויות נגד למחקר
אולטרסאונד לפטנטיות של החצוצרות - מספיקהליך פשוט. זה אינו מרמז על התערבות פולשנית ואינו דורש הכנה מורכבת לביצוע. אבל גם לבדיקה פשוטה כזו יש מספר התוויות נגד.
חל איסור מוחלט לבצע סריקת אולטרסאונד:
- עם דימום ברחם;
- מחלות גינקולוגיות המתרחשות בצורה חריפה או כרונית;
- הפרות של המיקרופלורה של הנרתיק;
- מחלות דלקתיות של איברי האגן;
- הריון;
- גידולים (שפירים, ממאירים) הממוקמים באגן הקטן;
- פתולוגיות זיהומיות במהלך החמרה.
ניתוח הפטנציה של החצוצרות: עלות המחקר
כמה זה עולה לנשיםבְּדִיקָה? כמובן, בהתאם למרפאה הנבחרת, גם עלות בדיקת אולטרסאונד לפטנטיות של החצוצרות תשתנה. המחיר הממוצע של ההליך הוא 5395 רובל.
יתרונות מחקר
ל-HSG יש מספר יתרונות בהשוואה לשיטות אבחון אחרות לפטנטיות של החצוצרות.
היתרונות העיקריים של אולטרסאונד הם:
- ההליך אינו מצריך אשפוז.
- הנוזל המוזרק מנתק את האזורים המחוברים, שוטף את הנגזרת.
- במהלך המחקר, לאורך הדרך, מתגלות פתולוגיות רבות של הרחם.
- קידום הביצה מובטח.
- המטופל אינו זקוק להרדמה.
- המחקר מתבצע במהירות מספקת, והתוצאות נראות מיד.
- אין צורך בדקירות צפק.
מבחינים בסימפטומטולוגיה המדאיגה הראשונה, אל תעשו זאתלדחות את הביקור אצל רופא הנשים. הקפד לבקש עזרה ממומחים מוסמכים אשר, במידת הצורך, ימליצו לך על סריקת אולטרסאונד יעילה ובטוחה.
