שינה מסמים בהחייאה: השפעות, ביקורות

הליכים רפואיים רבים אינם שלמים ללאהַרדָמָה. זה הכרחי על מנת להקל על הכאב, למנוע הלם. ואכן, התגובה האופיינית לגוף (דופק מוגבר, לחץ דם גבוה, ייצור הורמוני לחץ) יכולה להשפיע באופן משמעותי על מצבו של המטופל. לעתים קרובות נעשה שימוש בשינה בתרופות.

זנים של הרדמה

ישנן שתי שיטות עיקריות להקלה על הכאב.הרדמה מקומית משמשת לשיכוך כאבים באופן מקומי. יחד עם זאת, האדם נשאר בהכרה. סוג זה של הקלה בכאב מכיל את הסוגים הבאים. שיטה שטחית - התרופות מוחלות על העור (או על הריריות), שם הן נספגות ומתחילות לפעול. שיטה זו משמשת לעתים קרובות רופאי שיניים. גם הקפאה נכנסת לקטגוריה זו. הרדמת חדירה משמשת להתערבויות ולפציעות כירורגיות מסוימות. החומר מוזרק לרקמה. להרדמה אזורית יש כמה תת-מינים: אפידורל, הולכה, עמוד השדרה. במקרה זה, התרופה מוזרקת לאזור שקרוב מאוד לגזע העצבים או למקלעת. בשיטה זו חסימת העברת דחף הכאב. אם מבצעים ניתוח בגפיים אז אפשר להשתמש בהרדמה תוך-וסקולארית. חומר ההרדמה מוזרק לכלי הגפיים. הרדמה כללית מעכבת את פעילות מערכת העצבים המרכזית. השרירים נרגעים, התודעה מופרעת. זה יכול להיעשות הן בשאיפה והן בהזרקה תוך ורידית.

מהי שינה תרופתית

הרגעה היא אלטרנטיבה מבטיחההרדמה עמוקה. חשוב מאוד שהאדם יהיה בהכרה, הרפלקסים שלו יישמרו. כדי לטבול את עצמך בשינה של תרופות, מזריקים תרופות הרגעה מיוחדות לווריד או לשריר. הם מקדמים רגיעה מוחלטת, שלווה והקלה בכאב. סוג זה של הרדמה מומלץ לאנשים עם סף כאב נמוך, להפרעות עצבים, לילדים. ההליך מתבצע על ידי רופא מרדים המחשב את המינון הנדרש של התרופה. כמו כן, המומחה מסייע למטופל לצאת ממצב זה. זה אופייני כי המתחם יכול גם להשתמש בהרדמה מקומית. היתרונות העיקריים של הירדמות עם תרופות הם כדלקמן. התכשירים הרפואיים המשמשים אינם מכילים רכיבים נרקוטיים ואינם גורמים להתמכרות. מרכז הנשימה אינו מעוכב. אדם חוזר להכרתו די מהר - תוך 5-10 דקות. לפיכך, אם משתמשים בשינה בתרופות, אין כמעט השלכות שליליות.

רמות הרגעה

ישנן כמה דרגות טבילה בשינה בשעהעזרת התרופות. הרמה המינימלית מאופיינת בכך שהמטופל ער, במגע עם הרופא. במקרה זה, יכולות אינטלקטואליות ותיאום תנועות נפגעות מעט. הרגעה מתונה היא מצב בו האדם מגיב למילים, גירוי מישוש. שינה עמוקה בתרופות מאופיינת בחוסר מגע בין המטופל לרופא. התעוררות אפשרית עם גירוי כואב למדי. במקרים מסוימים עלולות להופיע בעיות נשימה, למרות שהמודינמיקה נשארת יציבה.

אילו תרופות משמשות להרגעה

אידיאלי לשינה בתרופותחייבת להיות בעלת מערכת איכויות מסוימת. קודם כל, ביצועים. כמו כן, חומר כזה אמור להיות מינימלי של תופעות לוואי, והתודעה תתאושש במהירות לאחר הפסקת מתן. הרגעה קלה מתבצעת עם Midazolam. שינה עמוקה יותר מתרחשת לאחר הצגתו של "פרופופול". הרגעה נעשית גם עם חומר כמו תחמוצת החנקן. זהו גז שמסופק באמצעות מסכה מיוחדת. בהשפעתו כל השרירים רגועים, המטופל נרגע. במקרים מסוימים משתמשים בברביטורטים, אך הם משפיעים לרעה על שריר הלב. נדרש ניטור מתמיד של המודינמיקה. בעניין זה השימוש בהם מוגבל. תמיסת oxybutyrate של נתרן מומלצת לעיתים קרובות לשימוש במהלך הלידה.

יישום ברפואת שיניים

אחד האזורים שבהם הוא נמצא בשימוש נרחבשינה רפואית - רפואת שיניים. בניגוד להרדמה כללית, הנחוצה במצבים מסוימים, סוג זה של הקלה בכאב בטוח יותר ויש לו כמה יתרונות. מומלץ בנוכחות תגובות אלרגיות להרדמה מקומית, התערבות כירורגית מורכבת (עם מורסה, פגיעה בלסת, דלקת שלפוחית ​​השתן וכו '). בלא מעט אנשים יש חרדה מפני פנייה לרופא השיניים. שינה רפואית היא הדרך היחידה לטראומטי ללא כאבים ולמעשה מינימלי לבצע את כל המניפולציות הדרושות בחלל הפה. כמו כן, שיטה זו לשיכוך כאבים נחוצה פשוט לחולים עם אפילפסיה, סכיזופרניה והפרעות אחרות במערכת העצבים. כמו כן, חשוב מאוד שניתן יהיה לרפא את כל השיניים בביקור אחד אצל מומחה. כמו כן, הרדמה כזו מאפשרת לרופא לעבוד בשלווה (אחרי הכל, המטופל ישן). השיטה כל כך בטוחה וקלה שאתה יכול אפילו להמליץ ​​על שינה תרופתית לילד שלך. זה נכון במיוחד אם התינוק היפראקטיבי או פשוט חושש מרופאים ומכליהם.

שימוש בשינה תרופתית במהלך הלידה

יש לציין כי הרדמה כזו אינהלמנות רק לפי בקשה אחת של האישה הלידה. רופא המיילד מעריך את המצב בכללותו, ובמקרה של צירים ממושכים, הוא עשוי להמליץ ​​על שימוש בשינה תרופתית. אמצעי זה הכרחי אם אישה חווה כאבים עזים מאוד השוללים ממנה את כוחה. אחרי הכל, אם הכאב ממצה את האישה בלידה, ניתן לשבש את עצם עזיבת הילד. במקרה זה, התינוק יסבול. להחלמת כוח זמנית, המטופל שקוע בשינה קלה. לתרופות הניתנות יש השפעה מאלחשת. ראוי לציין כי הכאב אינו חולף לחלוטין. היא רק מתקהה מעט, הצירים נמשכים. מניפולציה זו מבוצעת בשני שלבים. במהלך הראשון, הגוף מוכן להכנסת הרדמה (רפואה מוקדמת). משומש פירושו שכאב עמום, מרגיע. עם זאת, הם יכולים להיכנס לשליה. כתוצאה מכך, שינה ממושכת עלולה להופיע אצל הרך הנולד. השלב השני הוא מתן תרופות לשינה רפואית באופן ישיר. במהלך הלידה משתמשים לעיתים בנתרן אוקסיבוטיראט (תמיסה של 20%). חומר כזה הוא בטוח, רעיל נמוך, אינו גורם לבעיות נשימה אצל ילד. נשים רבות בלידה דיווחו על הקלה במהלך הלידה בשימוש בהרדמה כזו.

הרדמה בטיפול נמרץ

עם פגיעה מוחית טראומטית קשה ואחריםבמצבים כאלה ניתן להשתמש גם בשינה של תרופות בטיפול נמרץ. עם זאת, במקרה זה, זה נמשך מספר ימים (1-3 או יותר). הפלוס הבלתי מעורער שלה ביישום כזה הוא ירידה בלחץ תוך גולגולתי גבוה, בזמן שהמוח נח. במהלך ההרגעה, מומחים מפתחים טקטיקות טיפול נוספות. כמו כן, לעתים משתמשים בשיטה זו אם מצבו של המטופל קשה, והמומחים אינם יודעים כיצד לטפל בו. עם זאת, כמו כל הרדמה, לשיטה זו יש חסרונות והתוויות נגד. ביקורות אומרות שלשימוש ארוך טווח בתרופות כאלה עלולות להיות השלכות שליליות על מערכת העצבים המרכזית.

השלכות אפשריות של הרדמה

הכנסת תרופות כלשהןהגוף יכול לגרום לתגובות אלרגיות. אף על פי שביקורות שינה על סמים היו חיוביות, לעיתים ניתן להבחין בסחרחורת, בחילות והקאות. התוויות נגד לשימוש בהרדמה מסוג זה יכולות להיות מחלות כרוניות, במיוחד במהלך החמרתן. יש לציין כי נהלים כגון גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה מבוצעים לרוב במצב שינה. רופאים רבים, לפני ביצוע המניפולציות, ממליצים לבצע בדיקת דם כללית, קרדיוגרמה ופלואורוגרפיה. לפיכך, הם מבטחים את עצמם מפני כל מיני סיכונים, מוודאים שבמהלך ההליך לא יהיו בעיות בנשימה או בלב. אם נעשה שימוש בשינה בתרופות, המטופל מתעורר בקלות לאחר הניתוח ומניפולציות אחרות. וכדי למזער את כל ההשלכות השליליות, ראשית יש ליידע את הרופא על אלרגיה אפשרית, הריון לכאורה או נטילת תרופות.