כמה פתולוגיות מפרקים אוטואימוניות,הנובעים על בסיס נגעים בעור, הם דלקת מפרקים פסוריאטית. מחלה זו מאופיינת בצורה כרונית או חריפה של הקורס.
תיאור הפתולוגיה
המופע של דלקת מפרקים כזו מתרחש באותה המידהתואר אצל גברים ונשים כאחד, בדרך כלל בבגרות. פתולוגיה היא תוצאה של התהליך הדלקתי ברקמת העצם של המפרקים. קודמיו העיקריים הם דלקת מפרקים שגרונית ופסוריאזיס, המופיעים בנפרד ובמקביל.
ביטוי הפתולוגיה מבוסס על צמיחהתאים הנוצרים על פני העור. בדלקת מפרקים פסוריאטית, לאדם יש תסמונת כאב חריפה במפרקים, מה שמעיד על הופעת התהליך הדלקתי. פתולוגיה מתבטאת לרוב במפרקי הראש, המרפק והברך. כאשר לאדם יש סימנים של פסוריאזיס, סיבוכים מאוחרים יותר בצורת דלקת מפרקים פסוריאטית אינם נכללים.
בשלב הנוכחי קיימת מגמת צמיחהשכיחות הפתולוגיה הזו לא רק בקרב קשישים, אלא גם בקרב צעירים. על מנת להתמודד בהצלחה עם מחלה כה מסוכנת, יש להבין את הגורמים, הסוגים והתסמינים של מחלה זו.
זנים של פתולוגיה
דלקת מפרקים פסוריאטית מחולקת למספר סוגים, בעלי תסמינים וביטויים אופייניים. הזנים של מחלה זו הם:
- אסימטרי, המאופיין בתבוסה של מספר מפרקים בו זמנית. ברוב המקרים, ישנם שלושה כאלה, וגם אלמנט עצם קטן וגם אחד גדול מושפעים.
- סימטרי.סוג זה מאפיין את תבוסת המפרקים הזוגיים, שכתוצאה מכך גוררת נכות של אדם. מבחינת הסימפטומים, יש לו קווי דמיון רבים עם פתולוגיה כזו כמו דלקת מפרקים שגרונית.
- דלקת מפרקים של מפרקי הרגליים הבין-פלנגליות הדיסטליותמברשות. סוג זה של מחלה מאופיין בפגיעה במפרקים הקטנים של האצבעות הממוקמות ליד לוחות הציפורן. זה חל בעיקר על הגפיים העליונות, אך זה יכול להתבטא גם בחלק התחתון. לסוג זה של מחלה קווי דמיון עם דלקת מפרקים ניוונית, וכתוצאה מכך, בשלבים הראשוניים, לעיתים קשה מאוד להבחין בין מחלות אלו.
- ספונדילוזיס.התרחשות של מחלה זו מצביעה על פגיעה ברקמת העצם של עמוד השדרה, ולעיתים באזור הירך, בעוד שהפתולוגיה יכולה להתפתח בכמה או חלקים בעמוד השדרה.
- השחתה או דפורמציה מעוותת שהוא הסוג הקשה ביותר, כאשר אדם, ככלל, הופך לנכה לכל החיים. הגורמים לנכות הם העובדה שהמפרקים שנפגעו מפסיקים לבצע את תפקידיהם העיקריים ואדם אינו יכול לבצע את המניפולציות הפשוטות ביותר ברגליים ובזרועות. במקרים נדירים, דלקת מפרקים פסוריאטית דפורמאנס היא קטלנית.
גורם למחלה
כל סוג של מחלה זו הואיש לו מאפיינים אופייניים משלו, בנוכחותם אדם מגלה תסמינים מסוימים. בנוסף, ישנם תנאים מוקדמים מסוימים הגורמים להיווצרות דלקת מפרקים פסוריאטית, שחשוב מאוד להיות מודעים אליהם.
התפתחות המחלה יכולה להתרחש על רקעטרנספורמציות של תאי האפידרמיס, אשר, בתורם, מתעוררות על ידי שינויים מסוימים בתהליכים ביולוגיים וכימיים. אותם גורמים קובעים את התפתחות מוקדי התהליך הדלקתי ברקמות העצם ובחללי המפרקים. הסיבות הספציפיות להיווצרות דלקת מפרקים פסוריאטית עדיין אינן מובנות במלואן, אולם חוקרים רפואיים מציעים כי הגורמים העיקריים המשפיעים על התפתחות המחלה הם הפרעות בתפקוד מערכת העצבים. כל מיני זעזועים עצבניים, לחץ ותנודות במצב הרוח לאורך זמן יכולים לעורר תסמינים של מחלה כה קשה.
עם זאת, זו לא הסיבה היחידהמכיוון שאין להחריג גורמים תורשתיים, וכתוצאה מכך הצאצאים עלולים לפתח דלקת מפרקים פסוריאטית (בתצלום במאמר ניתן לראות היכן ממוקמת המחלה).
גורמים מעוררים
ישנם מספר גורמים נוספים המובילים להתפתחותסטייה פתולוגית דומה. לדוגמא, כאשר הם נגועים בסוגים שונים של נגיפים או חיידקים, שחלקם מסוגלים להתגורר בגוף האדם די הרבה זמן, ולהפוך לגורמים המחוללים של מחלה זו.
במקרים בהם המפרקים היו חבולים אופגום, היווצרות דלקת מפרקים פסוריאטית יכולה גם להתחיל, מכיוון שאפילו פגיעה קלה עלולה לגרום לתוצאות חמורות מאוד.
במקרה של הפרעות מטבוליות בגוף, הכלאיברים חווים עומסי יתר גדולים, מה שמוביל לתקלות בעבודתם ומעורר התפתחות של פתולוגיה זו. תופעה זו אופיינית במיוחד לעמוד השדרה.
בנוסף לאמור לעיל, הסיבה לדלקת פרקים יכולה להיות ניתוח, וכתוצאה מכך עלול להתרחש זיהום.
כאשר מתרחשים תהליכי טרנספורמציה של רקמות חיבור, וכתוצאה מכך אדם עלול לפתח פסוריאזיס, מתפתחת גם דלקת מפרקים פסוריאטית.
סיבות נפוצות פחות
גורמים אחרים, פחות שכיחים להתרחשות:
- הפרעות עצביות, לחץ תכוף. כל שיבוש פסיכו-רגשי מוביל לתפקוד לקוי של איברים מסוימים, העלולים לגרום להתפתחות מחלה זו.
- הרגלים רעים. עישון אלכוהול וטבק מוביל לירידה בהגנה החיסונית של האדם, מה שמגדיל את האפשרות להתפשטות ולצמיחה פעילה של מספר החיידקים הפתוגניים.
- שינויים ברמות ההורמונליות.סיבה דומה אופיינית בעיקר לנשים, מכיוון שהגוף צריך להסתגל כל הזמן לשינויים ביחס ההורמונים במהלך המחזור החודשי, ההריון וגיל המעבר. לדוגמא, במהלך ההריון, תסמיני המחלה יכולים להיות בלתי צפויים לחלוטין. אצל חלק מהנשים ההרות חלה עלייה בסימני הפתולוגיה, ואילו אצל אחרות הסימפטומים של המחלה מתפוגגים. במהלך גיל המעבר, הסימנים לדלקת מפרקים פסוריאטית נוטים להחמיר. זאת בשל העובדה שבתקופה זו לנשים אין ספיגה מספקת של סידן, מה שמעורר אוסטאורוזיס, מחלות עצם.
- עם שימוש בכמה תרופותתרופות, גם הסבירות לפתח מחלה זו אינה נכללת. תרופות כאלה כוללות תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כגון איבופרופן ודיקלופנק.
מהאמור לעיל, אנו יכולים להסיק כי יש הרבה מאוד סיבות להתפתחות מחלה כזו, כך שכמעט כולם יכולים לחלות במחלה כזו.
לפני שנשקול כיצד לטפל בדלקת מפרקים פסוריאטית, בואו נדבר על הסימפטומים שלה.
תסמינים של המחלה
תסמינים של פתולוגיה מופיעים לעיתים קרובות באנשים הסובלים מפסוריאזיס. פרק הזמן מתחילת הפסוריאזיס ועד הופעת דלקת הפרקים משתנה בין מספר שבועות לעשרות שנים. לדלקת פרקים יכולה להיות הופעת דרמטוזיס, כאשר יש פגיעה בתהליכי הציפורניים. כתוצאה מהתפתחות דרמטוזיס, שקעים קטנים מופיעים על הציפורניים, מעונן ודלדול של משטח הציפורן. כתוצאה מכך, הציפורניים מתחילות להתפורר ולנשור.
לרוב, הסימפטומים של דלקת מפרקים פסוריאטית (עלתמונות בספרי עיון רפואיים ניתן לראותן) ממשיכות באופן בלתי מורגש ורוכשות בהדרגה צורה כרונית, אולם במקרים בהם שוררים סימני המחלה בצורה חריפה, ניתן לטפל בהצלחה במחלה.
תסמינים של דלקת פרקים בצורת ספונדילוזיס ונגעיםמפרקים בין-פלנגאליים שכיחים פחות. במקרה זה, תיתכן נפיחות והגדלת המפרקים בגודלם. ברוב המקרים, תסמיני דלקת מפרקים פסוריאטית אלו מתפשטים בהדרגה ונמשכים מעבר למפרקים. העור באזורים כאלה הופך לצבע כחלחל, והציפורניים מתנוונות ומפסיקות לצמוח. האצבעות מתעקלות, עם הגדלה אופיינית של המפרקים הבין-מלבניים.
לרוב, רופאים מאבחנים את הפתולוגיה של הגדוליםמפרקים: מרפק, ברך, קרסול. רק בחמישה אחוז מהמקרים, אנשים סובלים מחוליה מסוג חוליות או מפרק הירך. התהליך הדלקתי מאופיין גם בתסמינים של כאב חריף, המתרחש בהתאם למיקום הנגע.
הסימפטומים והטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית קשורים זה בזה.
אבחון המחלה
האבחון צריך להיות מבוסס על היסטוריההמטופל וכמה שיטות מחקר פיזיולוגיות. אם ניקח בחשבון שיטות מחקר במעבדה, אי אפשר לאבחן על ידין מחלת מפרקים זו. חולים עשויים לחוות עלייה קלה בלבד ברמות ה- ESR.
רדיוגרפיה
כדי לזהות דלקת מפרקים פסוריאטית, יששיטה אמינה המאפשרת לך לאבחן במדויק, וזה צילום רנטגן. באמצעות נתוני רנטגן, יש למומחה אישור חזותי לדפוס השינויים הפתולוגיים במפרקים, שכן דפורמציה ונזק שלהם, כמו גם ריבוי האוסטאופיטים באזורים מסוימים ברקמת העצם, ניכרים בבירור תְמוּנָה.
פיקוח
בנוסף לרדיוגרפיה, הרופא גם יעשה זאתבדיקת המטופל. אם יש לו סימני נגעים בעור, פריחה בעור או דפורמציה בציפורניים, הדבר מצביע בעיקר על התפתחות המחלה. בהתבסס על אבחון מאורגן כהלכה, המומחה רושם את הטיפול המתאים לדלקת מפרקים פסוריאטית.
טיפול במחלה
הטיפול בפתולוגיה זו הוא מורכב ותהליך ארוך, ולא ניתן יהיה לרפא אותו לחלוטין, אולם ככל שננקטו צעדים מוקדמים יותר, כך הסיכוי שהמחלה תהיה במצב של הפוגה יהיה גבוה יותר. המטרה העיקרית של הטיפול היא לעצור נזק לרקמות נוספות, להפחית דלקת ולהחזיר את התפקוד המוטורי.
תרופות
עם טיפול מסורתי לדלקת מפרקים פסוריאטיתהשתמשו בסמים כמו "נפרוקסן", "בוטאדיון", "איבופרופן". משתמשים גם בזריקות קורטיקוסטרואידים וגלוקוקורטיקואידים, משתמשים בנוגדנים חד שבטיים ותרופות הרגעה.
רצויות גם שיטות השפעה פיזיותרפיות - אולטרסאונד, טיפול בלייזר, עיסוי וכו '.
דיאטה לדלקת מפרקים פסוריאטית
הטיפול במצב זה כוללהקפדה על תזונה מיוחדת המסייעת להפחתת תסמיני הכאב ולמניעת התפתחות נוספת של המחלה. בעת ארגון הדיאטה, כדאי לשים לב במיוחד למוצרי חלב, בשר רזה, ירקות, פירות, עשבי תיבול, ביצי עוף. הדיאטה לא צריכה להיות עשירה בקלוריות, אך מומלץ לאכול מזונות עשירים בסידן וזרחן. בישול ממלא תפקיד חשוב גם מאכלים מאודים הם בריאים יותר ממאכלים מטוגנים ומעושנים. יש להשליך אוכלים שומניים, כמו גם מאכלים חריפים ומלוחים.
שקול ביקורות על דלקת מפרקים פסוריאטית.
ביקורות
בהתחשב במידע שהתקבל מהביקורותחולים, מחלה זו אינה פתולוגיה נפוצה במיוחד. זה מתפתח בעיקר אצל אנשים עם פסוריאזיס, אך לא בכל מקרה ידוע. חולים מתארים מחלה זו כהתרחשות של שינויים במפרקים, המלווים בכאב, אדמומיות וקילוף של העור, השפלה של לוחות הציפורניים.
הביקורות מכילות גם מספר רב שללמידע על אופן הטיפול במחלות עצם מסוג זה. לטענת אנשים הסובלים ממחלה זו, כמו גם מומחים המעורבים בטיפול בה, המחלה אינה ניתנת לריפוי, במיוחד בשלבים המאוחרים יותר. בשלבים הראשונים, אתה יכול רק להשעות את התפתחותה. באופן כללי הטיפול מבוסס על שימוש במגוון תרופות אנטי דלקתיות וגורמים הורמונליים המסייעים להפחתת כאב, נפיחות ועצירת עיוותים במפרקים.
סקרנו את הסימפטומים והטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית. הוצגו גם תמונות.