בריאות היא הערך הגבוה ביותר של אדם.במקרים מסוימים, כדי לשמור על בריאות דורש ניתוח. בעת שימוש בהרדמה כללית, אינטובציה היא הכרחית - זוהי הקדמה של צינור מיוחד לתוך קנה הנשימה. למרות כל הפשטות, זה גם סוג של פעולה הקשורים סיכונים וקשיים טכניים.
מטרת אינטובציה
ניתן להשתמש באינטובציה (כלומר, מניפולציה זו תתואר במאמר) ויכולה להיות בשלב prehospital בעת מתן טיפול חירום.
אינטובציה מסוגלת לספק:
- מחזיק את נשימתו של החולה, בפרט, נשלט ועזר;
- נתינה רגילה של דרכי הנשימה, ללא קשר למיקום המטופל;
- אין חשש לחנק עקב הקאות, ריר, דם, חפצים זרים ועווית ליגמנט;
- היכולת להסיר גופים זרים מן הסמפונות ו קנה הנשימה;
- היכולת לחשוף אזורים של הריאות
- שיפור התנאים למניעת בצקת ריאותית.
אינטובציה מבוצעת (זה החדרת הצינור פנימהקוצר נשימה) עם קשיים נשימה כתוצאה בצקת ריאות, הרעלה חמורה, כשל נשימתי, עם זאת, על הפרות של המבנה של החלק הפנימי של הגולגולת, דלקת ופציעות אחרות בעמוד השדרה הצוואר הרחם הצוואר, הליך זה לא יכול להתבצע.
כלי אינטובציה
יש קבוצה ספציפית של כלים המשמשים כדי להבטיח אינטובציה מתבצע (זה מבצע כדי להקל על הנשימה). בשביל זה אתה צריך:
- צינורות קצוות בגדלים שונים בקוטר החיצוני, אורך, עם וללא שרוך, עם פתחה אחת או שתיים (צינורות שאינם נעלי בית משמשים לילדים);
- laryngoscope עם להבים ישר מעוקל: הוא כולל ידית שבה סוללה מוכנס, להב עם נורה (להבים ניתן לשנות במהירות במידת הצורך);
- מלקחיים הרדמה (מעוקל);
- המנצח הוא מוט מתכת דק, אשר, למרות החומר המשמש, הוא רך (הכרחי במקרים קשים של אינטובציה);
- - נבולייזר הרדמה מקומית(לעתים רחוקות, שכן לרוב אינטובציה היא תהליך של הכנסת הצינור לתוך קנה הנשימה, מבוצע במקרים חירום כאשר החולה תחת הרדמה כללית או מחוסר הכרה)
סוגי אינטובציה
בהתאם למטרה זו מניפולציה רפואית, ריאות אינטובציה (אשר מתואר לעיל) הוא משני סוגים:
- או סינתית - הצינור מוכנס לתוך קנה הנשימה דרך הפה;
- nasotracheal - מבוא של צינור endotracheal דרך האף (במקרה זה, את גודל הצינורות צריך להיות קצת יותר קטן).
בנפרד, יש צורך לבחור tracheostomy, עם זאתפעולה זו דומה רק לאינטובציה, שכן היא מבוצעת על ידי מרדימים על טכנולוגיה שונה לחלוטין, אבל המטרה היא כמעט זהה - כדי להבטיח פטנט דרכי הנשימה.
טכנולוגיה של ריאות אינטובציה
Intubation הוא מבוא לקנה הנשימה של הצינור.זה מתנהל בשתי דרכים, תלוי אם החולה הוא מודע או לא. במקרה הראשון, הרדמה מקומית מבוצעת. המטופל צריך לנשום עמוק, תוך שאיפה, לדחוף את הצינור דרך glottis. הרופא בו זמנית מבטיח כי הצינור נפל לתוך קנה הנשימה, ולא לתוך הוושט.
При безсознательном состоянии пациента נעשה שימוש בגרון ישיר. באותו זמן, הראש צריך להיות המורחבת מקסימלית, עדיף לשים רולר תחת זה. הרופא פותח את פיו אל המטופל, מעביר את הלהב של הלרינגוסקופ על גב הלשון, ובכך דוחף אותו שמאלה, ואז מקדם את laryngoscope לתוך קנה הנשימה. לאחר מכן, הצינור הוא בשאיפה.
אינטובציה של המעי
יש דבר כזה אינטובציההמעי, או לחץ תוך המעי הרגיז. מניפולציה זו מתבצעת על מנת לחסל את תוכן המעיים. ישנם שלושה סוגים של אינטובציה המעי:
- nasogastric;
- מדרדר דרך פי הטבעת;
- מדרדר דרך פיסטולה במעי.
Intubation של המעי הדק מתבצעת גם באמצעות appendicostomy כדי למנוע או לטפל paresis לאחר הניתוח של חולים.
בדיקות מיוחדות משמשים למטרה זו, אשר יכול להיות ערוץ יחיד, שני ערוצים רב ערוצי, אבל שני הראשונים משמשים לרוב.
כמו כל פעולה אחרת, אינטובציה (זהמניעת הקלה על הנשימה) עלולה להיות סיבוכים. לרוב זה נחנק, נזק לשיניים ריריות, עוויתות. עם זאת, אם כל התהליך מבוצע על פי הכללים, אז לא יהיו סיבוכים, ואת חייו של המטופל יישמרו.
