"Pregnyl" משמש בטיפול של anovulatoryאי פוריות בנשים, הפלה טבעית, האיום בהפלה עצמית, וכן לצורך גירוי יתר שחלתי מבוקר, השראת ביוץ והעלאת רמות האסטרוגן. השימוש בו יעיל במשטר הטיפול בהורמון לוטאלי אנדוגני כדי לעורר התבגרות זקיקים.
אינדיקציות לשימוש בגברים הן עיכובהתפתחות מינית הקשורה לתפקוד לקוי של הגונדות, קריפטורכידיזם, הפרעה בזרע. בואו ניקח בחשבון את האנלוגי המפורסם ביותר של "Pregnil" במאמר זה.
תיאור התרופה "פרגניל"
"פרגניל" מכיל גונדוטרופין כוריוני(HG) של אדם. הורמון זה מתחיל לייצר רקמות כוריוניות עם השלמת תהליך השתלת העובר. ל-HCG פעילות מעוררת זקיקים ו-luteinizing, מגבירה את הפרשת האסטרוגן ומתחילה את תהליך הביוץ. יתר על כן, הוא שומר על הפעילות התפקודית של הגופיף הצהוב לפני תחילת הייצור של אסטרוגן ופרוגסטרון על ידי השליה.
השימוש בכוריוני אקסוגניגונדוטרופין לא רק משפר את הפרשת אסטרוגן ופרוגסטרון על ידי השחלות, אלא גם גורם לביוץ, תורם ללוטייניזציה שלאחר מכן של הזקיק המתפרץ.
השימוש בתרופות HCG הוא היעיל ביותר במשטר עם מינוי של הורמונים מעוררי גיל המעבר וזקיקים אנושיים.
משטרי טיפול
"Pregnil" (אנלוגי של "Pregnil" זמין באותו מינון) זמין במינונים של 1500 ו-5000 MO. משמש להזרקה תוך שרירית.
בטיפול באי פוריות anovulatory בנשיםמומלצת זריקה בודדת של 5000-10,000 IU, עם השלמת מהלך הטיפול עם FSH (הורמון מגרה זקיקים) או HMG (גונדוטרופין הווסת אנושי).
לפני הדקירה, לגירוי בקרה של השחלות, לאחר סיום הטיפול מוזרקים 5000 IU.
תמיכה בשלב הלוטאלי מתבצעת על ידי הזרקות מחזוריות במינון של 1000 עד 3000 IU כל שלושה ימים - 3 פעמים.
אצל גברים הוא משמש לתפקוד לקוי של בלוטות המין ופגיעה בזרע במינונים של 1000 עד 2000 IU מספר פעמים בשבוע (ניתן לקחת אנלוגי של "Pregnil" לפי אותה תכנית).
בטיפול ב-cryptorchidism בילדים, התרופה משמשת פעמיים בשבוע, מינונים מומלצים:
- עד שנתיים - 250 MO;
- עד 6 שנים, למנות בין 500 ל-1000 MO;
- לאחר 6 שנים - 1500 MO.
סקרנו את תכנית השימוש בתרופה. אבל עדיף להתייעץ עם רופא לפני תחילת הטיפול ולקבל ממנו מרשם לתרופה.
אנלוגים של "פרגניל"
מהם האנלוגים של Pregnyl? למעשה, יש הרבה כאלה, יש תרופות זולות יותר, ויש יקרות.
"גונדוטרופין כוריוני"
גונדוטרופין כוריוני אינו יקראנלוגי של "Pregnil". זמין במינון של 500; 1000; 1500 יחידות הוא משמש תוך שרירי. זה נקבע במינון של 1500 IU כל יומיים או 3000 IU 2-3 פעמים בשבוע בטיפול בפוריות אצל נשים. בטיפול באינפנטיליות מינית, הוא נקבע מ-500 עד 1000 IU מספר פעמים בשבוע, למשך עד חודשיים. לילדים רושמים 500-1000 IU עד עשר שנים, ואז - 1500 IU עד חודש עם קורסים חוזרים. כלומר, לתרופה "Pregnil" יש אנלוגים זולים.
"אוביטרל"
Ovitrel מכיל hCG-alpha.זמין במינון של 250 מק"ג (6500 IU). זה מוחל תת עורית. ממריץ את היווצרות הגופיף הצהוב, הבשלת זקיקים וביוץ. 250 מק"ג שווה ערך ל-5000 IU של גונדוטרופין כוריוני אנושי. בעת גירוי השחלות וקבלת סופרביוץ, משתמשים ב-250 מיקרוגרם, לאחר קורס טיפול בהורמונים מעוררי גיל המעבר או זקיקים אנושיים. בטיפול באנובולציה, מנה אחת נקבעת יום לפני קיום יחסי מין.
"הוראגון"
אנלוגי נוסף של "Pregnil".זמין במינון של 1500 ו- 5000 MO. מוכנס תוך שרירית. הוא משמש לדיסמנוריאה, היפופלזיה של בלוטות המין, אינפנטיליזם מיני על מנת להאיץ את ההתפתחות המינית, האיום של הפלה ספונטנית, להשראת ביוץ. להשראת superobulation, זה נקבע במינון של 5000 עד 10,000 IU פעם אחת. בטיפול בהפלות רגילות, מומלץ להשתמש בו מהיום הראשון להריון ועד שבוע 14, פעמיים בשבוע ב-10,000 IU. טיפול בהיפוגונדיזם כולל מינוי של 1500 עד 6000 IU פעם בשבוע. מחסור אנדרוגני אצל גברים מטופל ב-HCG אחת לשבועיים למשך שלושה חודשים.
"כוריומון"
זמין במינון של 5000 IU/ml, עבורהזרקה תוך שרירית. זה יעיל מאוד בטיפול באמנוריאה ומחזור ביעור. הוא משמש בשילוב עם גונדוטרופין אנושי בגיל המעבר (75 IU) עד 10 ימים תת עורית או תוך שרירית על מנת להגביר את הפרשת האסטרוגן. כאשר מופיע זקיק בוגר בבדיקת אולטרסאונד, מוזרקים 5000 עד 10,000 MO "Choriomon" כדי לגרום לביוץ. התרופה ניתנת 1-2 ימים לאחר ההזרקה האחרונה של HMG או FSH. קיום יחסי מין מומלץ מדי יום לפני הביוץ.
במקרה של אי פוריות עקב אי ספיקה של השלב הלוטאלי, "Choriomon" משמש ב-5000 IU בימים ה-21, ה-23 וה-25 של המחזור.
"פרופאזי"
"Profazi" הוא אנלוגי של "Pregnil 5000".זמין במינונים של 2000 ו-5000 MO. הוא משמש תוך שרירי. טיפול בפוריות anovulatory מבוצע עם הכנסת 10,000 IU באמצע המחזור, לאחר טיפול ב-HMG או FSH. להשראת ביציות, 10,000 IU נקבעים יום אחד לפני איסוף הביציות. במקרה של אי ספיקה של הגופיף הצהוב, מומלץ להכניס 5000 IU, ביום החמישי והתשיעי לאחר הביוץ. "פרופאזי" יעיל ביותר בטיפול בהפלות חוזרות ונשנות. הוא מיושם ב-10,000 MO ביישום הראשון, ולאחר מכן ב-5,000 MO פעמיים בשבוע למשך עד 14 שבועות.
התוויות נגד
התוויות נגד לשימוש בתרופות HCG:
- לאחר גיל המעבר.
- גידולים המייצרים הורמונים של בלוטות המין.
- גידולים של ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח.
- גידולים של הרחם, לא תואמים להריון.
- טרומבופלביטיס.
- תת פעילות בלוטת התריס.
- היסטוריה של הריון חצוצרות שלושה חודשים לפני הטיפול.
- מחלת שחלות פוליציסטיות.
- תקופת הנקה.
תופעות לוואי
תופעות לוואי מהשימוש בגונדוטרופין כוריוני אנושי:
- עצבנות מוגברת, רגישות רגשית, כאבי ראש, חרדה.
- הפרעות דיספפטיות (בחילות, הקאות).
- רגישות מוגברת לפטמות.
- גינקומסטיה אצל גברים.
- פריחה, אורטיקריה.
- תסמונת של גירוי יתר שחלתי.
- הגדלה זמנית של הפין, זקפה פתולוגית.
- ירידה בעבודה של בלוטת יותרת המוח.
- ירידה בנפח הדם במחזור הדם (היפובולמיה).
- הצטברות דם בחלל הבטן.
- טרומבואמבוליזם.
- הריון מרובה עוברים.
- אגירת נוזלים, בצקת קשה ונפוצה.
כל הטיפול נמצא בפיקוח קפדנימומחה ושליטה בשינויים בניתוחים, השימוש בתרופות אלו בבית אינו מקובל ויכול להוביל להשלכות בריאותיות בלתי הפיכות.
טיפול באי פוריות anovulatory צריך להתבצע תחת בקרת אולטרסאונד של צמיחת זקיקים והערכה מתמשכת של אינדקס צוואר הרחם.
מעקב יומי אחר רמת ריכוז האסטרדיול חשוב. עם סימפטום של גירוי יתר שחלתי לא רצוי, הטיפול בגונדוטרופין כוריוני מופסק מיד.
סקרנו אנלוגים לתכשיר "Pregnil", הוראות שימוש עבורם מתוארות גם.
