Indapamide "- תרופה בנושאלקבוצה של משתנים דמויי תיאאזייד, יש אפקט היפוטנסיבי. התרופה "Indapamide" מסומן לשימוש בנוכחות יתר לחץ דם עורקי.
פעילות פרמקולוגית של התרופה "Indapamid"
מציין את ההוראה כי פרמקולוגיתהמאפיינים של התרופה קשורים thiazide משתנים. השפעת התרופה, המסוגלת לחסום באופן סלקטיבי את תעלות הסידן ה"אטיות ", תורמת לעלייה בגמישות של קירות העורקים, ובכך מפחיתה את ההתנגדות הכוללת של כלי הדם הפריפריים.
«Индапамид» не изменяет углеводный обмен, что מקובל לחולי סוכרת, וגם אינו משפיע על ריכוז השומנים בפלסמה. טבליות "Indapamid" לעזור להפחית את היפרטרופיה בחדר השמאלי של הלב, להפחית את הרגישות של קירות כלי הדם כדי noradrenaline ו angiotensin II, לעורר את הסינתזה של prostaglandin E2, להפחית את הייצור של רדיקלים חמצן. בדרך כלל, על ידי 5-7 ימים של טיפול עם התרופה, אפקט hypotensive מופיע, אשר נמשכת לאחר מנה אחת לאורך כל היום.
פרמקוקינטיקה של התרופה "אינדאפמיד"
ההוראה מודיעה שהתרופה היא מוזרהזמינות ביולוגית גבוהה (93%) וספיגה במערכת העיכול. קצב הספיגה מושפע מצריכת המזון. הריכוז הגבוה ביותר של התרופה בדם נוצר תוך שעה-שעתיים לאחר נטילת התרופה בכמות של 2.5 מ"ג. התרופה עוברת חילוף חומרים על ידי הכבד. 60% -80% מהחומר מופרש דרך הכליות בצורה של מטבוליטים, כ-20% דרך המעיים. לתרופה אין יכולת מצטברת.
אינדיקציות לשימוש ב- "Indapamide"
ההוראה קובעת שימוש בתרופה להורדת לחץ הדם. כמו כן, התרופה מומלצת לאנשים עם אי ספיקת לב כרונית.
התוויות נגד
"Indapamide" אסור ב:
- רגישות יתר לו ולנגזרות אחרות מקבוצת הסולפונאמיד,
- אנוריה,
- היפוקלמיה,
- אי ספיקת כבד או כליות חמורה,
- תקופת הנקה,
- פתולוגיה חריפה של מחזור הדם המוחי,
- הריון,
- מתחת לגיל 18 (בשל חוסר לימודים),
- שימוש בו-זמני בתרופות המגדילות את תקופת ה-QT.
תרופה זו נרשמה בזהירות בנוכחות גאוט וסוכרת בשלב של פירוק.
שיטת היישום והמינון של התרופה "Indapamide"
ההוראה ממליצה לקחת כדורים בפנים,בלי ללעוס. 2.5 מ"ג (מנה יומית) מומלץ לקחת בבוקר או אחר הצהריים. במקרה שבו קורס של 1-2 חודשים של טיפול תרופתי לא הביא את האפקט הטיפולי הרצוי, לא מומלץ להעלות את המינון בשל הסיכון המוגבר לתופעות לוואי. במקרה זה, יש להוסיף תרופה אחת נוספת להורדת לחץ דם, שאינה משתן, למשטר הטיפול התרופתי ליתר לחץ דם עורקי. כאשר מטפלים בשתי תרופות להורדת לחץ דם, המינון של התרופה "Indapamide" נשאר זהה.
מנת יתר
תסמיני מינון יתר מתבטאים בחולשה,תפקוד לקוי של מערכת העיכול, בחילות, הקאות, הפרעות במים ובאלקטרוליטים. במקרים מסוימים עלולה להתרחש מנת יתר עם דיכאון נשימתי וירידה מוגזמת בלחץ הדם. תרדמת כבד עלולה להתרחש בחולים עם שחמת הכבד.
במקרה של מנת יתר, יש צורך לבצע תיקון על מנת לנרמל את מאזן המים-אלקטרוליטים: שטיפת קיבה וטיפול סימפטומטי.
אינטראקציות
מחזק את ההשפעה של תרופות אחרות ליתר לחץ דם. לא מומלץ לשלב עם תרופות המכילות ליתיום, וינקמין, משתנים המפרישים אשלגן.
תופעות לוואי של התרופה "Indapamide"
דומה, כמו במקרים של מנת יתר.הפרעה אפשרית בקצב הלב עקב איבוד אשלגן. כמו כן, תופעות הלוואי יכולות להתבטא בחולשה, ירידה חדה בלחץ בעת ניסיון לקום, בחילות, כאבי בטן, שלשולים, התכווצויות, תגובות אלרגיות. במקרים נדירים, החמרה של גאוט, עוויתות אפשרית.
