במאמר זה נשקול את הוראות השימוש עבור "Cardiket", את המחיר והביקורות.
זוהי תרופה המשמשת יחד עםמטרת ההקלה וכדי להימנע מהתקפי אנגינה, כמו גם לטיפול בתסמינים אחרים של אי ספיקה כלילית על רקע מחלת לב איסכמית.
צורת שחרור התרופה והרכבה
על פי הוראות השימוש, "קרדיקט"הוא מיוצר בצורה של טבליות לבנות עגולות, המאופיינות בפעולה ממושכת. הם קמורים מצד אחד, עם הכיתוב SCHWARZ PHARMA, ומצד שני, הם שטוחים, מפונפים, נקלעים וחרוטים. בשלפוחית אחת - עשר חתיכות, בקופסת קרטון - שתיים או חמש שלפוחיות. כחלק מטבליה אחת: איזוסורביד דיניטראט (חומר פעיל), כמו גם יסודות עזר: פוליוויניל אצטט, עמילן תפוחי אדמה, מונוהידראט לקטוז, מגנזיום סטיראט, טלק.
מה עוד אומרת לנו הוראות השימוש בקרדיקט? המחיר והאנלוגים יוצגו בסוף המאמר.
אינדיקציות לשימוש
"Cardiket" משמש במקרים הבאים:
- בטיפול ממושך במחלות לב כליליות (כמניעה להתקפי אנגינה);
- מניעת אוטם שריר הלב (משני) וטיפול באנגינה פקטוריס (כחלק מטיפול משולב);
- טיפול ארוך טווח באי ספיקת לב כרונית קשה (כחלק מטיפול משולב עם תרופות משתנות לב, גליקוזידים, מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין).
התוויות נגד
כפי שמצוין בהוראות השימוש, "Kardiket" אינו מומלץ בתנאים הבאים:
- רגישות מוגזמת לדינוטרט איזוסורבידי, חומרי עזר אחרים או חנקות.
- ליקויים במחזור הדם (התמוטטות, הלם).
- הלם קרדיוגני (בהיעדר אמצעים לשמירה על לחץ קצה דיאסטולי).
- קרדיומיופתיה היפרטרופית חסימתית.
- טמפונדה קרדיאלית.
- דלקת פריקרדיטיס מכווצת.
- לחץ דם עורקי. באיזה לחץ יש לשתות את "קרדיקט" על פי הוראות השימוש? כאשר הלחץ הסיסטולי העורקי נמוך מ- 90 מ"מ. rt. אומנות.
- היפובולמיה קשה.
- אנמיה קשה.
- היצרות תת מינית קשה, מיטרלית ואבי העורקים.
- גיל קטן, מאחר ובטיחות ויעילות לא נקבעו.
- שימוש מקביל במעכבי פוספודיסטרז -5 (כולל טדלפיל, ורדנפיל, סילדנאפיל).
- חולים עם אי סבילות לגלקטוז מלידה או פגמים בספיגת גלקטוז וגלוקוז לא צריכים ליטול תרופה זו בגלל נוכחות לקטוז.
זה אושר על ידי הוראות השימוש עבור"Cardiketu". יש להשתמש בזהירות ב: לחץ מילוי נמוך של החדר השמאלי, כולל מצב של אוטם שריר הלב חריף, פעילות לקויה של החדר השמאלי (למשל, עם כישלונו); היצרות מיטרלית ו / או אבי העורקים בינונית וקלה; מחלות המלוות בלחץ מוגזם בתוך הגולגולת (עלייה בלחץ עד כה נצפתה רק לאחר הכנסת ניטרוגליצרין לווריד במינונים גדולים); דימום מוחי, לחץ מוגבר בתוך העיניים, כולל גלאוקומה עם סגירת זווית, אי ספיקת כבד ו / או כליה, נטייה למומים אורתוסטטיים בויסות כלי הדם, תת פעילות של בלוטת התריס, תת תזונה ותת תזונה; נשיאת ילד ותקופת ההנקה.
זה מתואר גם בהוראות השימוש. המחיר של "קרדיקט" מעניין רבים.
מינון התרופה ושיטת הניהול
טבליות (20 מ"ג) עם ממושךפעולה, נקבעים חתיכה אחת פעמיים ביום. אם הצורך בתרופות עולה, ניתן להגדיל את המינון לכדור אחד שלוש פעמים ביום.
טבליות (40 מ"ג) נקבעות בתחילת הטיפול עבורטבליה אחת פעם ביום או חצי טבליה פעמיים ביום. אם ההשפעה הטיפולית אינה מספקת, ניתן להגדיל את המינון לכדור אחד פעמיים ביום. הגלולה השנייה נלקחת לא יאוחר משמונה שעות לאחר הקודמת.
טבליות (60 מ"ג) נקבעות בתחילת הטיפול עבורחתיכה אחת פעם ביום. במידת הצורך ניתן להגדיל את המינון לכדור אחד פעמיים ביום. עליכם לשתות את הגלולה השנייה לא יאוחר משמונה שעות לאחר הקודמת.
בצורה של כמוסות, התרופה נקבעת פעם ביום, 120 מיליגרם.
יש להתחיל את הטיפול במינונים מינימליים,הגדילו את המינון בהדרגה ליעיל ביותר. ההחלטה על משך הטיפול מתקבלת על ידי הרופא. התרופה מיועדת לשימוש ארוך טווח, אינך יכול להפסיק ליטול אותה ללא התייעצות עם מומחה.
התרופה משמשת באופן פנימי, ללא קשראוכלים, לא לעסים, נשטפים בנוזל. כדי לחלק טאבלט לשניים, הניחו אותו על משטח קשה עם קו השבירה כלפי מעלה ולחץ כלפי מטה עם האגודל. זה יתפצל בקלות לשניים.
תופעות לוואי
בהתאם להוראות השימוש ל"קרדיקט ", תופעות הלוואי כאשר הן נלקחות עשויות להיות כדלקמן:
- מערכת הלב וכלי הדם:בתחילת הטיפול עלול להופיע כאב ראש (מה שמכונה "חנקתי") אשר לרוב נעלם לאחר מספר ימים אם נעשה שימוש בתרופה בעתיד. במקרים מסוימים, בקבלה הראשונה או במינון מופרז, יש לחץ מופחת, במיוחד במקרים בהם המטופל קם מהמיטה, טכיקרדיה (אולי ברדיקרדיה פרדוקסלית), סחרחורת, חולשה, עייפות. במקרים נדירים, על רקע ירידה ניכרת בלחץ, התקפי אנגינה עשויים לעלות (התעצמות פרדוקסלית של התקפי אנגינה). מצבים קולפטואידים הם נדירים מאוד, לפעמים עם סינקופה (אובדן הכרה פתאומי) וברדיקרדיה.
- מערכת העיכול: במקרים נדירים - יובש בפה, הקאות, כאבי בטן, בחילות, גיהוקים.
- מערכת העצבים המרכזית: ישנוניות, ירידה ביכולת לתגובות מוטוריות ונפשיות מואצות (במיוחד בתחילת הטיפול), נוקשות, ראייה מטושטשת, במקרים נדירים - איסכמיה מוחית.
תגובות אלרגיות: פריחה בעור.
תסמינים נוספים: מתפתחת סובלנות (כולל מוצלב לחנקות אחרות), היפרמיה של האפידרמיס בפנים, דרמטיטיס פילינג.
מידע זה זמין בהוראות השימוש עבור "Cardiket". אנו נשקול את המחיר, ביקורות ואנלוגים להלן.
מנת יתר
סימני מנת יתר:ירידה ניכרת בלחץ הדם, התעלפות, סחרחורת, התמוטטות, כאבי ראש, דפיקות לב, הפרעות בראייה, היפראמיה עורית, הקאות, מתמוגלובינמיה (אנוקסיה, ציאנוזה), בחילות, היפרפניה, שלשולים, זיעה, קוצר נשימה, תרדמת, ברדיקרדיה, שיתוק מוחין, שיתוק יתר לחץ דם .
הטיפול הוא כדלקמן:הבטן סמוקה; אם לחולה יש מתמוגלובינמיה, מוזרק לווריד תמיסה של כחול מתילן 1%, 1-2 מיליגרם לק"ג משקל. טיפול סימפטומטי (בעוד שאפינפרין ותרכובותיו קשורות יעילות נמוכה).
אינטראקציה עם מוצרים רפואיים אחרים
ההשפעה של לחץ הדם עשויה להתגבר"קרדיקטה" יחד עם צריכת מרחיבי כלי דם אחרים (מרחיבי כלי דם), חוסמי בטא, תרופות נגד יתר לחץ דם, חוסמי תעלות סידן איטיות, מעכבי פוספודיסטרז 5, המשמשים לטיפול בתפקוד לקוי של זיקפה, נוגדי דיכאון של הקבוצה הטריציקלית, נוירולפטיקה, אתנול ונובוקמין. , כינידין.
מתן סימולטני של התרופה עם דיהידרוארגוטמין יכול לגרום לעלייה בריכוז הדיהידרוארגוטמין בדם ובכך להעצים את השפעתו על לחץ דם נמוך.
עם שימוש בו זמנית בתרופות סימפטומטיות, חוסמי אלפא, ההשפעה האנטי-אנגינלית של קרדיקט עשויה לרדת.
השילוב של אמיודרון ותרופות אחרות, למשל, פרופרנולול, ניפדיפין, ורפאמיל ו"קרדיקט "הוא רציונלי לטיפול במחלת עורקים כליליים.
במקביל נטילת "קרדיקט" וחומצה אצטילסליצילית מסייעת בשיפור זרימת הדם הכלילית.
שימוש משולב עם אטרופין (m-anticholinergics) מגביר את הסבירות ללחץ מוגבר בתוך העין.
סופגים, ציפויים ותרופות עפיצות מפחיתים את ספיגת התרופה במערכת העיכול.
פרטי יישום
הוראות השימוש ל"קרדיקט "20 מ"ג מודיעות כי יש לעקוב אחר קצב הלב ולחץ הדם במהלך הטיפול התרופתי.
עם טיפול מתמשך שיטתי עםהשימוש במינונים גבוהים של "קרדיקט" יכול לפתח סובלנות והופעת סובלנות צולבת לתרופות אחרות בקבוצת החנקות. כדי למנוע ירידה ביעילות התרופה, יש צורך להימנע משימוש מתמיד במינונים גבוהים.
השימוש ב"קרדיקט "בחולים עם ריאותמחלות ראשוניות עשויות להופיע היפוקסמיה זמנית עקב חלוקה מחודשת של זרימת הדם בעלת אופי יחסי לאזורים המאווררים במכתש. אצל אנשים הסובלים ממחלת לב איסכמית, מצב זה יכול להוביל לאיסכמיה שריר הלב.
במקרה של אוטם שריר הלב או אי ספיקת לב, יש להשתמש בתרופה רק במקרה של תצפית קלינית קפדנית על המטופל.
כדי למנוע התקפי אנגינה תכופים יותר, יש להימנע מנסיגה פתאומית.
במהלך הטיפול ב- "Kardiket", אם מתרחש התקף אנגינה, על מנת לעצור אותו, יש צורך להשתמש בנוסף בחנקות מהירות.
על מנת למנוע ירידה בלתי רצויה בלחץ, עליך לבחור את המינון בנפרד.
על פי הוראות השימוש והביקורות ל-"Kardiketu", במהלך הטיפול, הלחץ עשוי לרדת; סחרחורת מופיעה אם עוברים בפתאומיות ממצב שכיבה או ישיבה למצב זקוף, כמו גם בעת שימוש באתנול, במזג אוויר חם או בפעילות גופנית. תיתכן גם עלייה באנגינה פקטוריס על רקע ירידה פתאומית בלחץ, איסכמיה, שעלולה להוביל לאוטם שריר הלב או למוות פתאומי.
ניתן להפחית את חומרת כאבי הראש במהלך הטיפול בתרופה זו על ידי הפחתת המינון ו / או השימוש בו זמנית בתרופות המכילות מנטול ("ולידול").
בשימוש תכוף ללא מרווחים, נטול צריכת, עלולה להופיע התמכרות הדורשת עלייה במינון.
כדי למנוע את הופעת הסובלנות,מומלץ להקפיד על "מרווח נטול חנקות" היומי (הכי טוב בלילה) למשך 8-12 שעות. ברוב החולים, טיפול כזה הופך ליעיל יותר מטיפול מתמשך.
אם יובש בחלל הפה או בראייה מטושטשת נמשך או חמור, יש להפסיק את הטיפול.
במהלך הטיפול יש צורך לא לכלול את צריכת האלכוהולמַשׁקָאוֹת. בנוסף, כדאי להימנע מנהיגה ברכב ומעיסוק בפעילויות כאלה המסוכנות ודורשות ריכוז גבוה של תשומת לב, וכן מתגובות פסיכו-מוטוריות מואצות.
בזהירות, התרופה נקבעת לאי ספיקת כליות וכבד חמורה, מכיוון שיש סבירות למתמוגלובינמיה.
סקרנו בפירוט את הוראות השימוש. אנלוגים של "קרדיקט" מובאים להלן.
אנלוגים של התרופה
ל"קרדיקט "יש אנלוגים מבניים הבאיםהמרכיב הפעיל שלה: "TD-Spray Iso Mac", "Isoket", "Aerosonit", "Nitrosorbid", "Dinisorb", "Cardix", "Isakardin", "Isosorbide Dinitrate", "Iso Mac Retard", "Izolong" , "Iso Mac Spray". עליהם לבחור על ידי רופא.
מחיר:
עלות התרופה היא בין 120 ל 200 רובל לחבילה. זה תלוי באזור וברשת בתי המרקחת.
ביקורות
מטופלים מגיבים בצורה חיובית יותר לקרדיקט. התרופה משפרת במהירות את תפקוד שריר הלב. נציין היעילות הגבוהה של הסוכן.
תסמיני הלוואי השכיחים ביותר שנצפים בחולים הם כאבי ראש בעוצמה משתנה.
במאמר הוצגו הוראות לשימוש, מחיר וביקורות לתרופה "קרדיקט".