Levomycetin היא תרופה אנטיבקטריאלית המשמשת לטיפול במחלות זיהומיות. יש ספקטרום רחב של פעולות, התרופה משמשת באופן פעיל ברפואת ילדים ורפואת עיניים.
פעילות פרמקולוגית
המרכיב העיקרי של "Levomycetin" משפיע במהירות גם על חיידקים חיוביים לגרם וגם על שלילי גרם, וגם משפיע ביעילות על המיקרואורגניזמים המזיקים הבאים:
- זיהום מנינגוקוקלי (מחלה זיהומית חריפה של דלקת קרום המוח מוגלתי, דלקת קרום המוח ומנינגוקוקמיה עם פגיעה באיברים ומערכות שונים);
- דיזנטריה (מחלה זיהומית המאופיינת בתסמונת של שיכרון זיהומי כללי);
- מחלת טיפוס הבטן.
התרופה נלחמת ביעילות במחלות הנגרמות על ידי חיידקים המופיליים. התרופה חסרת תועלת כנגד החיידקים הבאים:
- פסאודומונס אירוגינוזה;
- מיקרואורגניזמים מהירים בחומצה;
- קלסטררידיום;
- הכי פשוט.
כאשר משתמשים בו חיצונית, הריכוזהתרופה ממוקדת בקשתית העין, בקרנית, בגוף הזגוגי, ואילו "לבומיציטין" אינו נכנס לעדשה. כלורמפניקול פעיל ביותר כנגד מספר קבוצות של חיידקים:
- חיידקים חיוביים גרם-סטפילוקוקים (מורכביםהתהליך הפתולוגי מתבטא בהיעדר תסמינים בשלבים הראשוניים ושיכרון חמור והתפתחות מוקדים דלקתיים מוגלתיים), סטרפטוקוקים (הגורם לזיהום הגורם לקדחת השנית, כאב גרון, מורסות, דלקת אוזניים, שיגרון, דלקת ריאות , אלח דם).
- חיידקים שליליים גרם - Neisseria (גורםזיבה), Escherichia coli, סלמונלה, Shigella (גורם לדיזנטריה), Klebsiella (גורם לפתולוגיות מעיים חריפות), Yersinia, Proteus (מחלות בקיבה ובמעיים, נזק בדרכי השתן, dysbiosis במעי).
החומר הפעיל נספג באופן מיידי כ-כאשר לוקחים אותו דרך הפה ובפי הטבעת. הריכוז המקסימלי של הרכיב הפעיל בדם מתרחש לאחר מספר שעות. כאשר נכנס לדם, לאיברים ולרקמות, התרופה חודרת גם לחלב אם.
לאחר הספיגה לזרם הדם, כלורמפניקול מתפזר באופן אחיד בגוף, זמן החיסול של התרופה מהגוף הוא משעה וחצי לשלוש וחצי.
טופס שחרור
משוחרר בצורה של טבליות, אבקה, עינייםטיפות. בהוראות השימוש ב- "Levomycetin" לילדים, כתוב שהתרופה בטבליות מכילה 0.5 ו -0.25 גרם של יסוד העקבות הפעיל. רכיבים נוספים הם:
- חומצה אוקטדקואנית;
- סידן stearate;
- עֲמִילָן.
"לבומיציטין" בצורת אבקה מכיל 500 ו -1000 מיליגרם של חומר פעיל. נדרש להכנת זריקות.
מיליליטר אחד של טיפות עיניים מאחסן 2.5 גרם כלורמפניקול. התרופה נמזגת בבקבוקי טפטפת של חמישה ועשרה מיליליטר.
הרכב
החומר הפעיל ב- Levomycetin (הוראות שימוש לילדים ומבוגרים בהמשך) הוא כלורמפניקול. בין המרכיבים חומצת בור ומים להזרקה.
אינדיקציות
על פי הוראות השימוש, משתמשים ב- "Levomycetin" בנוכחות המחלות הבאות:
- Yersiniosis (מחלת מעיים חריפה המלווה בביטויים אלרגיים).
- סלמונלוזיס (מחלת מעיים זיהומית הנגרמת על ידי פתוגני סלמונלה).
- קדחת הפאראטופואידית (מחלה זיהומית חריפה הדומה לטיפוס הבטן).
- טולרמיה (פגיעה בבלוטות הלימפה ובעור, ובמקרים מסוימים גם ריריות של הלוע, העיניים והריאות, מופרשות גם על ידי תסמיני השיכרון הכללי).
- ריקטיציוזות (מחלות של אטיולוגיה וקטורית, שהגורם הסיבתי שלה הוא ריקטציה).
- ברוזלוזיס (זיהום זואונוטי המועבר מבעלי חיים חולים לבני אדם, המאופיין בנגעים מרובים של איברים ומערכות בגוף האדם).
- קדחת טיפוס הבטן (זיהום אנתרופוני מעיים המתרחש במחזורית ונגרם על ידי החיידק סלמונלה).
- דלקת קרום המוח (מחלה דלקתית זיהומית של רירית חוט השדרה או המוח).
- כלמידיה (זיהום המועבר במגע הנגרם על ידי כלמידיה).
"Levomycetin" משמש כאשר חומרים כימותרפיים אחרים אינם יעילים. ברפואת עיניים, התרופה משמשת לטיפול ומניעה של מחלות עיניים זיהומיות:
- דלקת מפרקים (דלקת בעפעפיים העליונים והתחתונים).
- דלקת הלחמית (דלקת בדופן העין הנגרמת כתוצאה מתגובה אלרגית או זיהום).
- קרטיטיס (דלקת בקרנית העין המתבטאת בעיקר באטימות, כיב, כאב ואדמומיות בעין).
- דקרוזיסטיטיס (דלקת בשק הדמעות המתפתח על רקע סגירה וגדילה של איבר הבטן או היצרות לא תקינה של פתחי תעלת האף-nasalcrimal).
- קרטוקונג'ונקטיוויטיס (מחלה דלקתית הפוגעת בקרנית הלחמית ובעין).
- שעורה (דלקת מוגלתית חריפה של זקיק השיער של הריסים או בלוטת החלב Zeiss, הנמצאת בסמוך לנורת הריסים).
- קרטיטיס נוירופראליטי המורכב מזיהום חיידקי (דלקת איטית בקרנית המתפתחת כאשר נפגע העצב הטריגמינלי).
הוראות שימוש
יש לשתות טבליות "לבומיציטין" עם שלשול שלושים דקות לפני תחילת הארוחה. ככלל, הרופא רושם את הטיפול במינונים הבאים:
- מבוגרים צריכים לקחת אחד או שניים (0.25גרם) טבליות שלוש עד ארבע פעמים ביום, המינון המקסימלי הוא לא יותר משני גרם ליום. במחלות קשות ניתן להגדיל את צריכת התרופות לארבעה גרם על ידי מעקב צמוד אחר תפקוד הכליות והכבד.
- בילדים, מינון יחיד של "Levomycetin" בטבליות מחושבות על בסיס משקל גופו של הילד - תינוקות מתחת לגיל שלוש צריכים ליטול 10-15 מיליגרם לק"ג משקל, ילדים מגיל שלוש עד שמונה זקוקים בין 0.15 ל -2 גרם של התרופה. מינון התרופות למתבגרים נע בין 0.2 ל 0.3 מיליגרם לק"ג משקל. ילדים יכולים ליטול מנה אחת של "לבומיציטין" שלוש עד ארבע פעמים ביום, תלוי במהלך המחלה.
- משך הקורס הוא לא יותר מעשרה ימים. במצבים חריגים, עם סובלנות טובה לתרופה, משך הטיפול הוא שבועיים.
תמיסה שהוכנה מאבקת לבומיציטין,משמש לניהול תוך ורידי ושרירי. לילדים נקבעים רק זריקות תוך שריריות. ככלל, תכולת הבקבוקון מומסת בשניים עד שלושה מיליליטר מים. לסוכרת לצורך הזרקת סילון תוך ורידי, האבקה מומסת ב -10 מיליליטר מים. ההליכים מתבצעים במרווחי זמן קבועים. משך הטיפול והמינון נקבע על ידי הרופא.
למבוגרים נקבע לרוב זריקות של שתיים עד שלושפעם ביום במינון של 500 עד 1000 מיליגרם של "Levomycetin", במחלות קשות, מינון התרופה מוכפל, אך לא יותר מ 4000 מיליגרם.
טיפות עיניים "לבומיציטין"
הוראות השימוש מציינות כי ב-ברפואת עיניים, התרופה משמשת על ידי החדרת כמה טיפות של תמיסת חמישה אחוזים של "לבומיציטין" לעפעף התחתון שלוש עד חמש פעמים ביום. משך הטיפול הוא חמישה עד חמישה עשר יום. טיפות הן אנטיביוטיקה מקומית המשמשת למחלות עיניים זיהומיות או חיידקיות.
אינך יכול להשתמש בתרופה אם יש לך אקזמה,עם פסוריאזיס, כיבים בעור, פריחות פוסטוליות, אי ספיקת כליות. וכן אסור לטפטף טיפות לילדים מתחת לגיל ארבעה חודשים, במהלך הנקה, הריון, אנשים העוברים כימותרפיה.
על פי ביקורות, "Levomycetin" יכול לגרום לאובדן טווח הראייה לטווח קצר. במקרה זה, לא מומלץ לבצע עבודות הדורשות תשומת לב מוגברת.
חָשׁוּב! אין להשתמש בתרופה לאחר תאריך התפוגה.
איך מורחים נכון טיפות עיניים?
מומלץ להשתמש ב- "Levomycetin" רק לאחר מינוי רופא. ככלל, נזרקות טיפה אחת עד שלוש לעין המודלקת מדי שעה, ואז כל שלוש עד ארבע שעות.
לטיפול מונע משתמשים בתרופה פעמיים או שלוש ביום.
אם המטופל עצמו מטפטף את התרופה (ללא נוכחות של רופא), הטיפול מותר רק למשך שלושה ימים.
למטופלים המרכיבים עדשות מגע, מומלץ להסיר אותן לפני ההחדרה. אתה יכול להרכיב את העדשות שלושים דקות לאחר ההליך. יש צורך בהתייעצות עם רופא.
תכונות
על פי ההוראות לשימוש ב- "Levomycetin" לעיניים, בעת ההנחלה יש להקפיד על מספר כללים:
- בדוק את תאריך התפוגה.
- שטפו ידיים היטב.
- לחמם בקבוקון של תרופות בכפות הידיים.
- נענע את הבקבוק. אם יש מתקן או פיפטה, אתה צריך למשוך את העפעף התחתון לאחור, להטות את הראש וללחוץ על הבועה.
- לאחר מגע עם התמיסה, עליך להחזיק את זווית העין הפנימית עם האצבע כדי שהנוזל לא ידלוף החוצה.
- אם לאחר הנחלת "Levomycetin" יש כאב חד, תחושת צריבה שלא נעלמת תוך שתי דקות, עליך לשטוף את העין במים ולהתייעץ עם רופא עיניים.
סיבוכים אצל ילדים
בהוראות השימוש לטיפות עיניים"Levomycetin" אומר שניתן להשתמש בתרופה מארבעה חודשי חיים, אך הרופא יכול לרשום את התרופה בגיל מוקדם יותר אם לא ניתן לחסל את הזיהום בדרכים אחרות. במקרה זה נקבע המינון המינימלי, עלייה במינון עלולה להוביל לשיבוש בייצור החלבון בגוף הילד. הטיפול מתקיים בהשגחת רופא.
חשוב לעקוב אחר מצבו הכללי של הילד לאחר מכןקלט טיפות. רגישות יתר בגוף הילד עלולה לגרום ל"תסמונת אפורה ". מצב זה מאופיין בפגיעה בנשימה, ירידה בטמפרטורת הגוף והופעת צבע עור אפור. לאחר מכן מתרחשת הרעלה כללית המעוררת תקלה במערכת הלב וכלי הדם.
תינוקות עלולים לחוות את הסיבוכים הבאים:
- הקאה;
- בחילה;
- שלשולים;
- ירידה בהמוגלובין.
תופעות לוואי
כמו רוב התרופות האחרות, ל- Levomycetin יש מספר תגובות שליליות:
- טרומבוציטופניה (מצב המאופיין בירידה במספר הטסיות, המלווה בדימום מוגבר של פצעים ובעיות בהפסקת דימום).
- לוקופניה (מצב פתולוגי הקשור להפרה של המטופויזה).
- רטיקולוציטופניה (ירידה במספר או היעדר רטיקולוציטים (רטיקולוציטופניה) נצפית עם אנמיה הנגרמת על ידי מחסור בברזל, ויטמין B12, חומצה פולית).
- תגובות אלרגיות.
- תהליך דיסטרופי, המלווה בהפרדת מים בצורות אריתרוציטיות מוקדמות.
- ירידה ברמת ההמוגלובין בדם.
- בחילות
- הקאות תקופתיות.
- גזים.
- דלקת עצבים אופטית.
- נגע דלקתי בעצבים פריפריאליים.
- כאב ראש
- נדודי שינה.
נוכחותן של תופעות לוואי היא הבסיס להתאמת המינון.
ככלל, תופעות לוואי אלה הפיכות ונעלמים מיד לאחר הפסקת התרופה. בנוסף, על פי ההוראות והביקורות, "Levomycetin" יכול לגרום לתגובות השליליות הבאות של הגוף לחומר הפעיל:
- החשיכת התודעה;
- פגיעה בשמיעה ובהירות הראייה;
- הפרעות מוטוריות;
- הזיה פדונקולרית (הזיות חזותיות ושמיעות);
- הקאות
- בחילה;
- שִׁלשׁוּל.
השימוש בטיפות בתינוקות עלול לגרום לקריסת לב וכלי דם (סיבוך חמור שבדרך כלל מסתיים במוות).
אחסון
אורך חיי המדף של טבליות Levomycetin הוא שלוש שנים, לאבקה להכנת תמיסה - ארבע שנים, לטיפות עיניים - שנתיים, ואפשר לאחסן בקבוק פתוח לא יותר מחודש.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
על פי הוראות השימוש, "Levomycetina"טיפות יחד עם תרופות אחרות יכולות להגביר את תופעות הלוואי. לכן, טיפות אינן משולבות עם תרופות ציטוסטטיות. כאשר Levomycetin מקיים אינטראקציה עם אנטיביוטיקה המכילה קלינדמיצין ולינקומיצין, ההשפעה של שתי התרופות תהיה חלשה. בנוסף, כלורמפניקול מפחית את ההשפעה הטיפולית של אנטיביוטיקה לפניצילין.
ביקורות
על השימוש ב- "Levomycetin" לזיהומיםיש רק תגובות חיוביות למחלות עיניים. טיפות עיניים זוכות לשבחים על השפעתם היעילה ומחירם הנמוך. ביקורות של הורים רבים מספרות על השימוש הקל והפשוט בתרופה. אך יש אמהות שמתלוננות כי לבומיציטין עוקץ את עיני התינוק. בנוסף, במקרים נדירים ילדים אלרגיים לטיפות.
