A mai napig az ESR mérésére szolgáló módszerWestergren a referencia. Ezt a technikát először 1926-ban alkalmazták, és a modern orvoslásban széles körben használják bizonyos betegségek diagnosztizálásának folyamatában, különös tekintettel a látens gyulladásos folyamatok kimutatására.
Mi az vörösvértestek ülepedési aránya (ESR)?
A modern orvosi gyakorlatban a módszeraz eritrociták ülepedési sebességének függőleges csőben történő mérése a legegyszerűbb és legolcsóbb diagnosztikai módszer. Egy ilyen vérvizsgálat segít meghatározni a gyulladás jelenlétét, de meg kell jegyezni, hogy ez a mutató nem specifikus, és bizonyos tényezők hatásától függően változhat.
A vörösvértestek ülepedése ahárom szakasz. Először a vörösvértestek lassan és egymástól külön-külön a cső aljára süllyednek. A második szakaszban a vörösvérsejtek aggregálódnak egymással, és úgynevezett „érmeoszlopokat” alkotnak - ma már sokkal gyorsabban rendeződnek. A végső szakaszban nagyszámú aggregátum képződik - először leesésük lelassul, utána pedig teljesen leáll.
Így két réteg alakul ki a kémcsőben -Az aggregált vörösvérsejtek az alábbiakban találhatók, a felső részben pedig fehérvérsejtekkel plazmát gyűjtünk. Az ESR Westergren szerint becsülhető meg, ha megmérjük a fent képződött átlátszó plazmaréteg magasságát. Ezt a mutatót mm / óra-ban kell mérni.
Hogyan végezik az ESR-t Westergren szerint?
Mint már említettük, ez a technika elérhető éskönnyű vinni. Először be kell töltenie egy speciális hengeres csövet 0,5 ml nátrium-citráttal (ez az anyag antikoagulánsként működik) és 2 ml vénás vérrel. Most a töltött csövet függőlegesen egy állványba helyezzük, és egy órára hagyjuk. A megadott idő elteltével meg kell mérni a kialakult plazmaréteg magasságát.
ESR Westergren szerint: mely mutatókat tekintik normálisnak?
Valójában a vörös vér ülepedési sebességeA Bika a beteg korától és nemétől függ. Például az újszülöttek vérére a globulinok alacsony fehérjetartalma jellemző, ezért az ülepedési sebesség lelassul és körülbelül 2 mm / óra. Két évvel ez a szám 4-17 mm-re növekszik.
10 évesnél fiatalabb férfiak és fiúk esetében az ESR változó2-10 mm-ig terjedhet. Nőknél ez az arány magasabb - 2-15 mm / óra. Ha az idősebb emberek vérvizsgálatáról beszélünk, akkor nőkben az ESR 2–53 mm, az erősebb nemnél pedig 2–38 mm / óra.
Miért emelkedett a Westergren ESR?
A vörösvértestek ülepedési sebessége növekszikA Bika általában a vérfehérje-molekulák, különösen a fibrinogén, a paraproteinek és a globulinok néhány csoportjának növekedésével jár. Ennek megfelelően minden olyan betegség, amely ilyen változásokat okoz a vér összetételében, megváltoztathatja az ESR-t. Leggyakrabban ez a fertőzés aktivitása vagy a gyulladásos folyamat fejlődése miatt fordul elő. Ennek okai a rosszindulatú struktúrák kialakulása, vérszegénység, mérgezés bizonyos toxinokkal. Az ESR növekszik a tüdőgyulladás, szívroham, máj- és vesebetegségek, csontsérülések, cukorbetegség és az endokrin rendszer néhány egyéb betegsége esetén.
Westergren ESR-je csökkent: okok
Általában a sebesség csökkenése társulvérrögképződés, valamint néhány egyéb rendellenesség. Különösen hasonló jelenséget figyelnek meg gyakran szferocitózissal, policitémiával és sarlósejtes vérszegénységgel rendelkező betegekben. Ennek okai a hosszan tartó böjt, az izomtömeg hirtelen csökkenése, a keringési elégtelenség. A szteroid beadás befolyásolhatja az ülepedési sebességet.
