Az emberi keringési rendszer nagyon hasonlít aegy fa, ahol a nagy artériák a pulmonalis artéria és az aorta, a kis erek pedig ágakként működnek. Az egyes szervezetek jellemzői és számos tényező miatt a vénákon átfolyó vér sűrűsége mindenki számára eltérő. A veszély az, hogy a tromboembólia kialakulásának eredményeként vérrögök alakulhatnak ki az erekben - vérrögök. Mi az alsó végtagok tromboembóliája, mi az oka annak előfordulásának, valamint milyen tünetei és kezelési jellemzői vannak ennek a betegségnek, tovább vizsgáljuk.
Mi a tromboembólia
A tromboembólia nem független betegség. A test különböző kóros folyamatainak eredményeként keletkezik, amelyek vérrögképződést okoznak.
A tromboembólia az erek elzáródásaegy vérrög, amely a keletkezés helyéről jön le és a keringő vérbe kerül. Ez egy vérrög, amely a véralvadási rendszer aktiválása következtében keletkezett, és válasz lehet az érfal károsodására. Az alvadék dugóként blokkolja a véráramlást az edényben, és ennek következtében az ischaemia kialakulása.
Leggyakrabban a patológia az alsó vena cava-ban alakul ki, és ez a tüdőartériák, az aorta thromboembóliájának, valamint a szívizom bal oldali részeinek érelzáródásának a veszélye.
A tromboembólia elsősorban azért veszélyes, mert kiválthatja a végtagok gangrénájának kialakulását.
A tromboembólia kialakulásának okai
A véráramlás zavara az alsó végtagok artériáibanelsősorban a szív- és érrendszeri megbetegedéseket váltják ki, amelyek növelik a vérrögképződés kockázatát, az összes ok 95% -át teszik ki. Ez a következő patológiákat tartalmazza:
- kardiomiopátia
- Szívhibák.
- Pitvarfibrilláció.
- A szívizom vérkeringésének megsértése.
- Reuma a szívbillentyűk vonzalmával.
- Atherosclerosis.
- A szív erek aneurizmái.
- Fertőző-szeptikus endocarditis.
- Lábsérülések.
- Különböző vérbetegségek.
- Szisztémás betegségek.
- Emelkedett vércukorszint.
- Magas véralvadás.
- Onkológiai betegségek.
- Súlyos visszér.
- A gyógyszerek túlzott és visszaélése.
Ezen állapotok következtében az alsó végtagok edényeinek tromboembóliája alakul ki. Ugyanis ez történik:
- A vér összetétele megváltozik, viszkozitása növekszik.
- A véráramlás az ereken és a vénákon lelassul.
- Az erek fala sérült.
Veszélyeztetett csoportok
Érdemes néhány szót szólni a veszélyeztetettekről. Ebben a betegkategóriában van nagy esély az alsó végtagok artériáinak tromboembóliájára. Ebbe a csoportba tartoznak:
- Irodai dolgozók.
- Fizikai inaktivitásban szenvedők.
- Egész nap egy pozícióban dolgozni.
- Olyan munkahelyen dolgozó betegek, ahol nehéz fizikai munka szükséges.
És szintén a kockázati zónába esik:
- 55 év feletti emberek.
- Terhes nők.
- Elhízott.
- Kóros szülésen estek át.
- Műtéten esett át.
- Hormonális fogamzásgátlók szedése.
Azt is szeretném hangsúlyozni, hogy az alsó végtagok vénáinak tromboembóliáját nagyon gyakran figyelik meg a dohányzás szerelmesei. A dohányzás növeli a vérrögképződés valószínűségét.
A betegség kialakulásának stádiumai
Az alsó végtagok thromboembolia kialakulásának négy szakasza van.
- Nyugalmi állapotban a betegnek nincs panasza. Az alsó végtagok terhelésével néha a lábak nehézségének érzése és enyhe fájdalom jelentkezik. A gyógyulás pihenés után gyorsan megtörténik.
- A motoros aktivitás megmarad. Van duzzanat, súlyos fájdalom, a bőrfelületek érzékenységének elvesztése. A lábak elsápadnak, megfáznak.
- Szöveti iszkémia alakul ki. Visszafordítható változások akár 3 órán át. Ebben az esetben súlyos fájdalom jelentkezik, nincs pulzus és érzékenység. 6 óra múlva az ízületek mozdulatlansága csatlakozik.
- Irreverzibilis folyamatok. A gangréna kialakulása, a barna foltok megjelenése.
Mindezek a folyamatok nagyon gyorsan fejlődnek, ezért tudnia kell, hogy mi az alsó végtagok tromboembóliájának tünete. Nézzük tovább őket.
A betegség tünetei
A következő feltételeket nem szabad figyelmen kívül hagyni:
- Melegségben is hideg érzés.
- Váratlanul megjelenő éles fájdalom a lábakban.
- A lábak gyengesége, amely megakadályozza a szabad mozgást.
- Zsibbadás a lábakban, bizsergés.
- Izomfájdalmak, lábgörcsök.
- Az alsó lábszár, a láb vagy a comb területén az érzékelés károsodott.
- A bőr sápadt és hideg.
- Nincs vaszkuláris lüktetés.
Az ilyen tüneteknek riasztóaknak kell lenniük. Ha már visszeres, akkor ez hozzájárulhat a tromboembólia kialakulásához.
A lényeg az, hogy ne pazarolja az idejét, és időben kérjen segítséget, mivel a szövetek gyorsan elpusztulnak.
Mi diagnosztizáljuk a betegséget
Melyik diagnosztikai módszert kell alkalmazni, a patológia helyétől függ.
Trombembólia gyanúja esetén a következő vizsgálati módszereket alkalmazzák:
- A D-dimer meghatározása. A normál tartományon belüli indikáció gyakorlatilag kizárja az embóliát.
- A végtagok vénáinak ultrahangja dopplerográfiával. Ebben az esetben a perifériás vénák trombusait vizualizálják.
- Angiográfia.
- CT és MRI. Lehetővé teszi, hogy bárhol meghatározza a vérrög képződését. Széles körben használják, ha fennáll a tüdőembólia és a súlyos tromboembólia veszélye.
- Ultrahang és a szív EKG-ja.
- Mellkas röntgen. Használja, ha tüdőembólia gyanúja merül fel.
A teljes vizsgálat érdekében a pácienst - az egyéb patológiák kizárása érdekében - általános vérvizsgálatot, vizeletvizsgálatot és egyéb vizsgálatokat írják elő.
Tromboembólia gyanúja esetén sürgősségi ellátás
Az alsó végtagok tromboembóliája nagyon veszélyes és súlyos betegség. Ha az erek elzáródására gyanakszik, a beteget sürgősen kórházba kell szállítani. Ebben az esetben a műveleteknek a következőknek kell lenniük:
- Biztosítsa a beteget vízszintes helyzetben.
- Szüntesse meg a mozgást és a mozgást.
- Az ágynyugalom betartása.
Ha az állapot súlyos, szükség esetén a következő intézkedéseket hajtják végre egy orvosi intézményben orvos felügyelete mellett:
- Katétert helyeznek a vénába.
- Szellőztetés történik.
- Az oxigént orrkatéteren keresztül adják be.
A következő gyógyszereket használják:
- "Heparin".
- Dopamin.
- "Reopoliklyukin".
- "Euphyllin".
- Antibiotikumok
- Fájdalomcsillapítók.
Hogyan kezelik a tromboembóliát?
A hatékony kezelés érdekében a lehető leghamarabb fel kell keresni egy szakembert, ha olyan betegség gyanúja merül fel, mint az alsó végtagok tromboembóliája. A kezelésnek átfogónak kell lennie.
Először is, az orvos olyan véralvadásgátló gyógyszereket ír fel, amelyek segítenek a vér hígításában. Szükséges továbbá a betegség terápiájának elvégzése, amely kiváltotta az ilyen patológia kialakulását.
Szinte mindig fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentőket alkalmaznak.
A trombolitikus terápia folyamatban van. A következő gyógyszereket alkalmazzák:
- "Heparin".
- Tinzaparin.
- "Ukrokinase".
- "Streptokinase".
- Fraxiparin.
A gyógyszereket intravénásan adják be 10 napig.Ebben az esetben a véralvadás folyamatos ellenőrzésére van szükség - pár naponta. "Warfarin" tablettákat is felírt. Ezt a gyógyszert egész évben fel lehet írni. Szintén látható görcsoldó gyógyszerek.
A terápiának a szövetek helyreállítására és az alsó végtagok véráramlásának javítására kell irányulnia.
Ha a kezelés nem éri el a kívánt hatást, akkor igensebészeti beavatkozást igényelnek. A vérrög eltávolítása az edényből leggyakrabban a femorális és a poplitealis artériák elzáródása esetén következik be. A thromboectomia vészhelyzetben végezhető, amikor kiderül, hogy a terápia nem lesz hatékony.
A műtét után a páciens orvos felügyelete alatt áll, míg az erekben a vér stagnálásának kizárása érdekében a korai szakaszban mérsékelt fizikai aktivitást jeleznek.
Az alsó végtagok tromboembóliájának megelőzése
Ha már elzáródtak az artériák, akkor szükséges:
- Kövesse orvosának ajánlásait.
- Szedje szisztematikusan az előírt gyógyszereket.
- Időben kezelje azokat a betegségeket, amelyek növelik a trombózis kockázatát.
- Rendszeresen végezzen ultrahangot a lábak és a medence vénáin.
- Viseljen kompressziós ruhadarabokat.
- Ne legyen sokáig egy helyzetben.
- Sportol.
- Ne emeljen nehéz tárgyakat.
- Leszokni a dohányzásról.
- Ragaszkodjon a megfelelő táplálkozáshoz.
- Igyon több folyadékot.
Csak az ajánlások betartásával és az egészséges életmóddal jelentősen csökkentheti egy olyan veszélyes betegség kialakulásának kockázatát, mint az alsó végtagok mélyvénás tromboembóliája.
