Vegye figyelembe a gyermekek tracheitisének tüneteit és kezelését. Mi ez a patológia, hogyan kezelik?
A gyermekek tracheitis légúti patológia,amelyet a légcső gyulladásos és fertőző hatása jellemez, amelyek különböző eredetűek. Egy gyermeknél a tracheitis eltűnik száraz köhögéssel, lázzal, fájdalommal a szegycsont mögött. Diagnózisának alapja a klinikai eredmények, a laryngoscopy, az auscultation és a tracheobronchoscopy. A gyermekben a tracheitis kezelése magában foglalja az antibakteriális, vírusellenes vagy etiotrop gyógyszerek, köptető gyógyszerek alkalmazását; fizioterápia (UHF, inhaláció, induktotermia, elektroforézis), mellkasi dörzsölés, mustárvakolatok.
Miért jelenik meg a gyermekeknél a tracheitis?
Gyermeknél az akut tracheitis leggyakrabban vírusos eredetű: főleg parainfluenza vírusok, influenza, respiratoris syncytialis vírusok, adenovírusok stb.
Gyakrabban bakteriális jellegű gyermekek tracheitisecsak idegen tárgy okozta légcső traumája vagy vírusfertőzése, a közelmúlt intubációja és egyéb okok miatt alakul ki. A bakteriális szerek közül meghatározták a staphylo-, pneumo- és streptococcusok, a moraxella, a hemophil fertőzés stb. Etiológiai szerepét.
A légutak chlamydialis és mycoplasma elváltozásai, vegyes fertőzés - gyakran megtalálhatók bakteriális-vírusos, vírusos-mycoplasma és mások.
Az aktinomycosis, az aspergillosis, a candidiasis okozta gombás tracheitis vagy tracheomycosis ritkán fordul elő gyermekeknél.
Egy gyermeknél a tracheitis kialakulhata felső légutak károsodásával (skarlát, kanyaró, diftéria, szamárköhögés stb.) bekövetkező fertőző betegségek jelenléte, vagyis másodlagos jellegű lehet. Az allergiás típusú tracheitis a gyermek testének fokozott érzékenységével alakul ki a gombás, gyógyászati és ételallergének, valamint a házpor ellen.
A gyermekeknél a tracheitis a belégzés miatt előrehaladhideg, poros vagy száraz levegő, aktív és passzív dohányzás, hipotermia, orrlégzési rendellenességek (adenoidokkal, az orrszeptum görbülete, hipertrófiás rhinitis stb.), krónikus fertőzés (caries multiplex, sinusitis, tonsillitis).
A tracheitis krónikus vagy elhúzódó lefolyását leggyakrabban angolkórral, hipovitaminózissal, hipotrófiával, diatézissel, az immunitás romlásával küzdő betegeknél figyelik meg.
Az alábbiakban megvizsgáljuk a gyermek tracheitisének kezelését.
A gyermekkori tracheitis fajtái
A klinikai lefolyás jellemzői szerint vannakakut és krónikus típusú tracheitis. A gyermek eredete alapján a tracheitis lehet elsődleges (azaz független patológia) és másodlagos (vagyis a fő fertőzés jelenik meg). A légzőrendszer más részeinek megsértésével történő kombinációtól kezdve a gyermekek tracheitisa tracheobronchitis, laryngotracheitis, rhinopharyngotracheitis formájában jelentkezhet.
A légcső patomorfológiai változásai szerintkarakter, amely krónikus elváltozásokban alakul ki, hipotróf formát bocsát ki, amikor az erek kitágulnak és a nyálkahártya megduzzad, atrófiás forma (a nyálkahártya vékonyabbá válik). A megjelenés okától függően allergiás és fertőző (gombás, bakteriális, vírusos, vegyes) tracheitis van egy gyermeknél.
A gyermekkori tracheitis jelei
A gyermekek tracheitise leggyakrabban úgy kezdődik, mintegyszerű vírusfertőzés: fájdalom és torokfájás, orrfolyás, általános gyengeség, reflexes köhögés, láz és fejfájás figyelhető meg. A gyermekben a tracheitis patognomonikus tünete egy fájdalmas, száraz és paroxizmális köhögés, főleg éjszaka vagy szinte azonnal ébredés után jelentkezik.
A paroxizmális köhögés oka lehetsírás, mély lélegzet, hőmérséklet-csökkenés (például ha kifelé megy). A köhögési rohamok több perctől több óráig is eltarthatnak, gyakran hányással együtt.
Köhögési rohammal és után,nyers, tompa fájdalom és égés a lapockák között és a mellcsont mögött. A gyermekek félnek újabb támadást okozni, ezért korlátozzák belégzésük mélységét, ezért légzésük sekély és gyors lesz. Köhögési rohammal bordaközi visszahúzódások jelennek meg, vagyis az izmok mozognak. A 3 éves gyermeknél a tracheitis kezelésének időszerűnek kell lennie. Miért fontos?
A hurutos száraz tracheitis szakaszában nehezena köpet köhög, leggyakrabban nyálkás, viszkózus csomóknak tűnik. Néhány nap múlva ez a titok gennyes-nyálkás lesz és szabadabban elválik, ezért a köhögés már nem okoz fájdalmat a betegnek.
A szublglottikus tracheitis jelei hasonlóak a klinikáhozgyermek gégegyulladás. A patológia ezen formáját "ugató" rögeszmés köhögés, torokfájás, rekedtes hang kíséri, amikor a gyulladásos folyamat átjut a gégére, bonyolíthatja a szűkülő jellegű laryngotracheitis (hamis krup).
Krónikus forma
A krónikus tracheitis nappali állandó köhögéssel és éjszaka rögeszmés köhögési rohammal, diszfónia, általános gyengeség, subfebrile állapot formájában fellépő hangzavarokkal zavarja a gyermeket.
Különösen veszélyes a tracheitis lefolyásacsecsemők, mivel a köhögési reflex fejletlensége miatt a baba nem képes produktívan felköhögni a váladékot. Ebben az esetben a gyermek tracheitisét még a fulladás elõtt bonyolíthatja bronchopneumonia, tracheobronchitis, bronchiolitis és légzési elégtelenség.
A gyermek tracheitisének tünetei és kezelése gyakran társul. Komarovsky, a gyermekek számára ismert gyermekorvos megerősíti ezt.
A gyermekek tracheitisének diagnosztikája
A gyermekek tracheitisét az alapján diagnosztizáljákauscultatory, klinikai, laboratóriumi és endoszkópos indikátorok. A gyermekorvos mellett a betegség gyanújával járó beteget gyermek pulmonológusnak, immunológusnak, allergológusnak és otolaryngológusnak is meg kell vizsgálnia.
Leggyakrabban a tracheitisben szenvedő gyermek hallgatjazihálás, száraz zihálás, valamint durva légzés. Az endoszkópiával (tracheobronchoscopy, laryngoscopy) akut tracheitisben szenvedő betegeknél a légcső élénkvörös nyálkahártyája ödémával gyakran pontszerű vérfolyásokkal és kis mennyiségű viszkózus váladékkal fedezhető fel. A baktériumok tenyésztése során a köpetgyűjtés nehéz, ezért terápiás és diagnosztikai célokra a légcső aspirációját további PCR-kutatással, a szekréció bakteriológiai, virológiai elemzésével végzik.
Mellkas röntgenvizsgálatot végezneka tüdőgyulladás és hörghurut formájában jelentkező szövődmények kizárása érdekében. A tracheitist kísérő nasopharynx patológiáit pharyngoscopia, rhinoscopy, toroktenyésztés, az orrmelléküregek radiográfiája és allergiás vizsgálatok határozzák meg.
Tracheitis kezelése gyermeknél
A terápiás rendszer fontos pontjaia tracheitist nedves tisztítással végzik minden nap, fenntartva a szükséges levegő páratartalmat, kizárva a baba érintkezését irritáló forrásokkal (ízek, füst stb.), korlátozva a hang terhelését.
Akut tracheitis etiotrop kezelése gyermekeknélezt az igényt vírusellenes ("Alpha Interferon", "Interferon") és antihisztaminok ("Desloratadin", "Cetirizin", "Mebhydrolin" stb.) hajtják végre. Ha a betegség bakteriális eredete beigazolódik, akkor antimikrobiális szisztémás szereket (makrolidok, penicillinek, cefalosporinok, fluorokinolonok), valamint helyi antibiotikumokat írnak fel spray formájában.
A száraz, gyengítő köhögés leállításáhozköhögéscsillapítókat alkalmaznak; hogy a köpet jobban elmúljon - köptető és mukolitikus gyógyszerek. A gyógyszerek közvetlenül a légzőrendszerbe történő juttatásához ultrahang inhalációt és porlasztó kezelést végeznek.
A tracheitis köhögésének átfogó kezelése gyermekeknélmagában foglalja a melegítő borogatásokat, a lábfürdőket, a mellkas dörzsölését, a mustárvakolatokat. A gyermekek tracheitisére alkalmazott fizioterápiás módszerek közül a leghatékonyabbak az induktotermia, a légzőrendszer patológiáinak masszázsa, az elektroforézis, az UHF.
A lábadozás szakaszában fokozza a védelmeta test tulajdonságai kiegyensúlyozott napi adagolást, megfelelő táplálkozást, vitaminok és immunmodulátorok bevitelét, mérsékelt fizikai aktivitást igényelnek.
Komarovsky szerint a gyermek tracheitisének tünetei és kezelése szorosan összefügg.
Fizioterápia otthon
Tracheitis esetén a légzőrendszer számos patológiájával ellentétben a légcsőben a nedvesség növelésének lehetősége jelentős. Talán csak belégzés útján.
Jelenleg a porlasztót sikeresen használják a gyermek tracheitisének kezelésére. A következő folyadék helyezhető el a kapszulában:
- sóoldat (egy teáskanál só per pohár víz);
- lúgos ásványvíz;
- víz adalékanyagok nélkül;
- növényi anyagokból készült infúzió vagy főzet, kizárólag gőzöléshez és meleg belégzéshez;
- gyógyászati megoldások.
A gyermekeknél a tracheitis népi gyógymódokkal történő kezelése nagyon hatékony.
Kiváló eredményeket mutató helyi kezelések:
- az alsó végtagok bemelegítése (borzzsír a lábak kenésére, gyapjú zokni);
- összenyomódik a nyakon és a mellkas felső részén;
- melegítő kenőcsök a szegycsont területén.
A gyermekeknél a tracheitis kezelése otthon nagyon egyszerű, de ezt csak orvos felügyelete mellett szabad elvégezni.
Borzzsír, melegítő kenőcsök járulnak hozzáa légutak és az erek lumenjének helyi tágulása. Ez lehetővé teszi, hogy fokozza a nedvesség és a levegő cseréjét, fokozza a csillók perisztaltikáját a légcső nyálkahártyáján, ami azt jelenti, hogy sokkal több patogén komponenst távolítanak el.
Nagyon fontos megjegyezni, hogy a homeopátiás és népi gyógymódokat, csakúgy, mint más betegségeket, csak akkor alkalmazzák, ha nincs allergia és szakember engedélye van.
A tracheitis kezelése során a népi gyermekeknélazt jelenti, hogy a betegnek elegendő mennyiségű folyadékot kell fogyasztania. Ez megakadályozza a kiszáradást, amely nagy mennyiségű köpet és magas hőmérséklet esetén lehetséges. A verejtékkel és a vesével kiválasztott folyadék eltávolítja a beteg testéből azokat a mérgező anyagokat, amelyek bármilyen betegség során megjelennek a szervezetben.
Allergiás tracheitis kezelése gyermekeknél
Ebben az esetben meg kell figyelni a lore ésallergológus. Először is teljesen ki kell küszöbölnie a provokáló tényezőt. Csak ezután beszélhetünk a terápia sikeres kimeneteléről. Leggyakrabban antihisztamint írnak fel, ha baktériumokat találnak, akkor antibiotikumokat. Köhögéscsillapítókat is előírnak. Segítenek a váladék eltávolításában.
A csecsemők terápiájának jellemzői
Mit jelent a tracheitis kezelése egy év alatti gyermekeknél?Az 1-2 év alatti gyermekek ritkán betegednek meg ezzel a patológiával. Minden légutakban közös gyulladásos folyamatuk van. Ha a gyermek beteg, sürgősen orvoshoz kell hívni, mivel a betegség akut lefolyása alatt a hőmérséklet mindig nagyon magas.
A csecsemőknél a tracheitis tünetei az éjszakai paroxizmális köhögés, amely a lélegzetvisszatartást, a hosszú köhögési rohamokat kíséri, hányásra ösztönözve.
Ha a patológia nem bakteriális jellegű, akkor antibiotikumokat nem írnak fel. Különböző köhögésszirupok, vírusellenes szerek, immunmodulátorok hatékonyak.
A tracheitis prognózisa és a megelőzés
Ha a gyermeknek akut tracheitise van, akkor a prognózisleggyakrabban kedvező: időben történő és helyes kezeléssel a gyógyulás a tíz-tizennégy napos időszakban következik be. Ha a köhögés hosszú ideig fennáll, ismételt konzultációra van szükség gyermekorvossal vagy fül-orr-gégész orvossal, további vizsgálatra lehet szükség.
Ha egy technikus utasításainak betartása voltpontatlan vagy öngyógyító módszereket alkalmaztak, fennáll a visszaesés lehetősége, és a betegség krónikus stádiumba kerülhet. Ebben az esetben a légcső nyálkahártyája mindig jelentős vagy kisebb kellemetlen megnyilvánulások forrása lesz:
- szinte állandó torokirritáció;
- időszakonként súlyosbodások fordulnak elő, fennáll annak a veszélye, hogy részt vesznek a bronchotrachealis fa gyulladásos folyamatában;
- szövődmények, például tüdőgyulladás és hörghurut.
Különösen fontos a gyermek testének egészének megerősítése a patológia megelőzése és krónikus stádiumba történő átalakítása érdekében. Edzés szükséges a születéstől kezdve:
- a gyermeknek kellően nedves, hűvös, friss levegővel rendelkező helyiségben kell lennie;
- a fizikai aktivitásnak aktívnak kell lennie, lehetőleg friss levegőn;
- minden nap járni kell (lehetőleg naponta kétszer), bármilyen időjárás esetén;
- megfelelő táplálkozás a szükséges zsírok, szénhidrátok és fehérjék, nyomelemek és vitaminok készletével;
- ésszerűsíteni kell a napi rutint, meg kell szüntetni a passzív időtöltést és a túlterhelést.
A légzési ellenállás erősítéséreszervek a gyermekek gégegyulladásának és tracheitisének kezelésében, nyáron a tengerhez kell mennie, ősszel és télen általános erősítő gyógyszereket (például borzzsírt) kell bevenni a megelőzés érdekében.
A tracheitis külön betegségként ritkán fordul elő. Leggyakrabban egy ilyen patológia következményévé válik, mint a gégegyulladás (megjelenik a laryngotracheitis), vagy súlyosbítja a tracheobronchitis.
Ha a gyermekek akut tracheitisét nem kezelik időben, ez súlyos szövődményekhez vezethet.
szövődmények
Leggyakrabban a gyermekek megfelelő kezeléssel teljesen felépülnek. Számos helyzetben a tracheitis krónikus stádiumba fejlődhet, vagy olyan súlyos szövődményekhez vezethet, mint:
- tüdőgyulladás;
- retropharyngealis tályog;
- bronchiolitis;
- vérmérgezés;
- hörghurut;
- a garat mögötti szövet gyulladása.
Megvizsgáltuk a gyermekek tracheitisének tüneteit és kezelését.