A szülők megpróbálják megvédeni gyermekeiketmindenféle sérülést kap, de van, amikor ez mégis megtörténik. Az egyik leggyakoribb sérülés a kisgyermekek agyrázkódása. Mi ez és mi a sérülés kezelése?
meghatározás
Az agyrázkódás egy változatosságzárt fejsérülés. Ebben az esetben rövid távú eszméletvesztés lehetséges. Az agyrázkódás károsítja az agy kis ereit, ami fejfájáshoz, szédüléshez és egyéb kellemetlen tünetekhez vezethet. A legtöbb esetben a trauma ártalmatlan a gyermek életére és egészségére, és a gyermekek agyrázkódásának tünetei gyorsan eltűnnek.
okai
Minden gyermek agyrázkódást szenved,akár egy év alatti csecsemők is. Attól a pillanattól kezdve, hogy a gyermek önállóan próbál gurulni vagy mászni, fokozott figyelmet igényel, mivel a kanapéról vagy az ágyról történő leesés agyrázkódáshoz vezethet. Baleset pillanatok alatt megtörténhet, így a csecsemők rövid időre sem maradhatnak felügyelet nélkül. Tévhit, hogy a gyerekeket csak felelőtlen szülők sérülnek meg. Sajnos még egy figyelmes anya is szembesülhet ezzel.
Az agyrázkódás egyéb okai az idősebb gyermekeknél a következők:
- esés aktív időtöltés közben: futás, játék, fára mászás;
- verés közben fejbe esni vagy elesni;
- ugrás nagy magasságból;
- nehéz labda, például kosárlabda megütése az iskolai gyakorlat során;
- nehéz tárgyak magasból történő leesése a fején;
- osztálytársak, szülők általi verés;
- különböző típusú harcművészetek (karate, sambo) gyakorlásával kapcsolatos sérülések;
- közúti közlekedési balesetek.
A legveszélyesebb az újszülöttek agyrázkódása az élet első néhány napjában, mivel ezek hosszú távú agyi rendellenességekhez vezethetnek.
A sérülés súlyossága
Agyrázkódás különböző nehézségi fokú lehet:
- Enyhe fokozat nem intenzív után jelentkezikütés. Ilyen sérülés esetén a gyermek fejfájásra és szédülésre panaszkodik, amelyek meglehetősen gyorsan elmúlnak. A babát azonban továbbra is meg kell mutatni az orvosnak.
- Az átlagos mértéket a térben való dezorientáció, valamint a hosszabb ideig fennmaradó tünetek fejezik ki.
- A súlyos fokozatot bonyolíthatja az eszméletvesztés, az amnézia. Ugyanakkor a rossz egészségi állapot több napig fennáll.
A sérülés súlyosságától függően meghatározzák az agyrázkódás kezelésének taktikáját is.
A sérülés jelei
Honnan tudhatja, hogy a csecsemőnek van-e agyrázkódása? Először is figyelnie kell a gyermek agyrázkódásának első jeleire:
- A bőr hirtelen elsápad, és egy idő után árnyalata vörösre változik.
- A látás vagy a szem motoros működésének átmeneti zavarai. Kancsal képződhet, az egyik tanuló nagyobb lesz, mint a másik. Ezenkívül a tekintet bénulása, akaratlan szemmozgások is megfigyelhetők.
- Egyszeri vagy többszörös hányás.
- Akut fejfájás, amelyet nehéz elviselni fájdalomcsillapítás nélkül. Jelenleg a gyerekek nem tudják visszatartani a könnyeket és a nyögéseket.
- Rövid idejű eszméletvesztés (ájulás).Leggyakrabban ennek az állapotnak az időtartama néhány másodperctől néhány percig változik. Hosszabb eszméletvesztés az oka a baba kórházi kezelésének.
- A pulzus változása. Ebben az esetben nem szükséges, hogy gyakoribbá váljon, a szívverések gyakorisága is lelassulhat.
- Légzési diszfunkció. Ennek eredményeként a légzés egyenetlen, szakaszos és sekély lesz.
- Az orrvérzés, ritkán a fülből való vérzés súlyos gyermekeknél az agyrázkódás tünete.
- Szédülés, amely súlyos agyrázkódás esetén a koordináció elvesztésével jár (részeg járás).
- Vérnyomásesés.
- Fokozott álmosság. A gyermek hajlamos az asztalra tenni a fejét, vagy visszadobni. Emellett azok a gyermekek is panaszkodnak a test gyengeségére, akik életkoruknak megfelelően már képesek tisztán beszélni.
- Memóriazavar. Például egy gyermek nem emlékszik arra, ami egy ideje történt. Ritka esetekben súlyos fokú amnézia van.
A gyermekek agyrázkódásának tünetei kissé eltérhetnek, a sérülés súlyosságától függően. Néha hallási, látási vagy beszédzavarokat észlelnek.
Az agyrázkódás tünetei egy év alatti gyermekeknél különböznek az idősebb kisgyermekeknél tapasztalható traumától. Például:
- alvási problémák;
- szorongás és nyugtalanság;
- végtaggörcsök;
- gyakori és ésszerűtlen sírás;
- hányás vagy intenzív regurgitáció (gyakoribb, mint a sérülés előtt).
Nagyon nehéz felismerni az agyrázkódást csecsemőknél, mert a tünetek nem mindig jelentkeznek. Mindenesetre szükség van az áldozat békéjének biztosítására és a gyermekorvos bemutatására.
Mennyi ideig jelentkezik agyrázkódásgyermek? A tüneteket nem mindig határozzák meg közvetlenül a sérülés után, néha a megnyilvánulások az incidens után 24 órán belül vagy akár később is jelentkezhetnek. Fontos, hogy ne habozzon, hanem azonnal forduljon orvoshoz.
Elsősegély
Ha a sérülés után azonnal a gyermek nélkül maradkellő figyelemmel a tünetek súlyosbodhatnak, ami negatív következményekkel jár. Mit kell tenni a gyermek agyrázkódása esetén? Elsősegélyt kell nyújtani az áldozatnak:
- Ha az agyrázkódás stroke miatt következik bea fején, akkor meg kell vizsgálni karcolások vagy horzsolások szempontjából. Hidrogén-peroxiddal vagy klórhexidinnel kell kezelni őket. Erre a célra nem ajánlott alkoholtartalmú oldatokat használni, különösen, ha az áldozat csecsemő.
- Ezt követően mentőt kell hívni, hogy az orvosok felmérhessék a gyermek állapotát. Bizonyos esetekben kórházi kezelésre van szükség.
- Vízszintes felületre kell fektetnie a gyermeket, és az egyik oldalára kell fordítania a fejét. Akkor is ajánlott meleg takaróval letakarni, ha a rázkódás a hideg évszakban jelentkezik.
- Abban a helyiségben, ahol az áldozat van, nyugodt légkört kell teremteni, becsukhatja a függönyöket az ablakokon.
- Fontos, hogy ne hagyja a gyermeket elaludni az orvosi csapat érkezése előtt, mivel ez súlyosbíthatja az agyrázkódás tüneteit.
- A gyermekeket ebben az időszakban tilos bármilyen tevékenység folytatni, még akkor is, ha egészségük elfogadható.
Eszméletvesztés esetén a következő elsősegélyre van szükség a gyermek agyrázkódása esetén:
- segíteni kell az áldozatot abban, hogy a jobb oldalon fekvő helyzetbe kerüljön;
- a lábakat térdre kell hajlítani;
- a jobb karot a fej alá kell tenni, a bal karját pedig a test mentén kell kinyújtani.
Fontos figyelemmel kísérni az áldozat állapotát, ígymint az agyrázkódást szenvedő gyermek hányása bármikor megnyílhat. Ezért, ha a feje nincs oldalra fordítva, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy a baba megfulladjon a hányástól.
Ha agyrázkódásra gyanakszik egy gyermeknél, deenyhe tünetekkel maga is elviheti a klinikára. Fontos azonban, hogy fekvő állapotban legyen, és az utazás kényelmes legyen.
Traumadiagnózis
A kórházba vagy a csapat megérkezésekororvosoknak, a szülőknek pontosan le kell írniuk azokat a tüneteket, amelyeket a csecsemőben észleltek. Tájékoztatni kell az általuk nyújtott elsősegélyről is, ha a gyermek agyrázkódást szenved.
Fontos, hogy a balesetet követően az áldozatolyan szakemberek vizsgálják, mint traumatológus és neuropatológus. Ellenőrizniük kell az érzékenységet, a motoros aktivitást, a reflexeket, meg kell mérniük a koponyaűri nyomást, meg kell nézniük a pupillákat (a gyermek agyrázkódásával megváltozik az értékük). Még akkor is, ha a tünetek nem túl kifejezettek, és a baba normálisnak érzi magát, ez nem jelenti azt, hogy a sérülés nyom nélkül elmúlhat.
Hogyan diagnosztizálható az agyrázkódás egy gyermeknél orvosi eszközök segítségével? A következő tanulmányok vannak hozzárendelve:
- A röntgenfelvételre azért van szükség, hogy kizárják a koponya csontjainak törését vagy repedéseit.
- A neuroszonográfia belső ödéma, vérzés vagy véraláfutás jelenlétét észleli az agyban.
- A fej ultrahangja felméri az érintett szerv általános állapotát.
Ritka esetekben számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotást alkalmaznak.
Traumaterápia
Miután megkapta a kutatási eredményeket a szülőktőlfelmerül a kérdés: "Hogyan kezeljük a gyermek agyrázkódását?" A terápia végezhető mind otthon, mind álló körülmények között. Ebben az esetben a technikák megválasztása a sérülés súlyosságától függ.
Általános iskolás és óvodás korú gyermekekkórházban kell elhelyezni, mivel így sokkal kényelmesebb figyelemmel kísérni a gyermek állapotát és felmérni a következményeket. Ha nem találnak egyidejű patológiákat, akkor a klinikán való tartózkodás időtartama több nap. Ezenkívül a kórházban tartózkodás pozitív hatással van a gyermek egészségére, mivel ott nem engedélyezett zajos aktív játék, amely ellenjavallt a poszttraumás időszakban.
A kezelés részeként a következő gyógyszereket írják fel:
- Diuretikus gyógyszerek ("Furosemide", "Diacarb") az agyödéma kialakulásának megakadályozására.
- Káliumtartalmú gyógyszerek ("Asparkam", "Panangin").
- Az idegrendszer megnyugtatására szolgáló eszközök, mint például a valerian gyógyszer infúziója, a "Sedasen" - gyógynövényeken alapuló nyugtató gyógyszer.
- Antiallergiás gyógyszerek (Diazolin, Suprastin).
- Fájdalomcsillapítók a fejfájás csökkentésére (Baralgin, Analgin, Nurofen).
- Ha hányinger és hányás van, akkor a "Cerucal" -ot írják fel.
Ilyen terápiával és a súlyos hiányávala koponya és az agy károsodása miatt a gyermeket a kezelés 7. napján engedik ki a kórházból. Ezt követően 2-3 héten belül otthon kell lennie szülői felügyelet mellett. Ugyanakkor fontos az erőteljes tevékenység minimalizálása. Nem ajánlott futni és játszani, tévét nézni, mivel megterheli az idegrendszert és az agyat.
Teljesítmény jellemzők
Miután agyrázkódást diagnosztizáltaka gyermeket és előírja a kezelést, gondoskodnia kell a helyes napi adagolásról és a sérültek megfelelő táplálkozásáról. Mivel ebben az időszakban az áldozat fáradtnak, gyengének érzi magát, étvágya jelentősen csökken.
A kezelés és a test helyreállítása utána sérülés következtében ajánlott több olyan ételt fogyasztani, amely B-, C-vitamint, magnéziumot, kalciumot, lecitint, omega-3 zsírsavat tartalmaz:
- hús és belsőségek (máj, szív);
- zabkása (hajdina, zabpehely, búza);
- hüvelyesek (bab, borsó, lencse, földimogyoró);
- tejtermékek;
- tojás;
- bármilyen hal;
- gyümölcs zöldségek.
Javasoljuk, hogy kizárja a zsíros ételeket, és könnyebben emészthetőek legyenek. Például előnyben részesítse a zöldséges húsleves leveseket a zsíros húsok és szószok helyett.
Mit ne tegyünk
Egyes szülők nem tulajdonítanak nagy jelentőséget a gyermekeik által elért zúzódásoknak, de nem szabad ezt megtenni. Azt is tudnia kell, hogy nem teheti meg:
- hagyja a sérült gyermeket felügyelet nélkül, mivel a rázkódás jelenlétére utaló fontos tünetek elmaradhatnak;
- rázza meg az eszméletlen csecsemőt, hogy magához térjen (ehhez jobb ammóniát használni, amelyet az áldozat orrához kell vinni);
- fektesse a gyermeket a hátára, mivel hányás esetén fennáll a fulladás lehetősége;
- öngyógyítás szakemberek megkérdezése nélkül;
- lármázzon az áldozat mellett, mert ez ronthatja egészségét.
Ha betartja az egyszerű viselkedési szabályokat, amikor a gyermek agyrázkódását észleli, akkor a gyógyulás sokkal gyorsabban és komplikációk nélkül megy végbe.
hatások
Leggyakrabban a trauma tüneteinek eltűnése utána szülők nem folytatják az orvos által előírt kúrát, a gyermek az előírt ideig már nem tartja be a csendes rezsimet. Hiányos terápia esetén az agyrázkódás sokkal később jelentkezhet, például serdülőkorban, a következő tünetek formájában:
- alvászavarok;
- rendszeres fejfájás;
- az időjárási viszonyoktól való függőség, például ha kint felhős, fejfájhat;
- akut reakció erős fényre, miközben a gyermek fájdalmat érez a szemében;
- rohamok vagy akár epilepsziás rohamok;
- ingerlékenység, könnyezés, ésszerűtlen agresszió;
- gyakori fáradtságérzés;
- késleltetett mentális fejlődés.
Sajnos ezek a következmények egy életen át tarthatnak, ezért nagyon fontos, hogy a rázkódás miatt teljesen kezeljük.
megelőzés
Természetesen a fáradhatatlan irányítással sem lehet teljesen megvédeni a gyermeket a sérüléstől. A kockázatot azonban minimalizálhatja, ha betartja az alábbi irányelveket:
- Ne hagyja egyedül a babrálást és mászást megtanult babákat.
- Használjon sisakot és más védelmi intézkedéseket kerékpározás, görkorcsolyázás közben.
- Különítsen el éles sarkokat abban a házban, ahol 3 évesnél fiatalabb gyermek van.
- Oktassa a gyermekeket a sérülések kockázatáról.
- Vásároljon csúszásmentes talpú cipőt gyermekének.
- Távolítson el minden olyan tárgyat a padlóról, amelyen egy kisgyerek áteshet.
Minden gyermek előbb-utóbb elesik, fejét ütötte. Ezért fontos megfigyelni a csecsemő későbbi állapotát, és alaposan megnézni azokat a tüneteket, amelyek a sérülés területén megjelenhetnek.
