Éjszakai enurezis gyermekeknél: okok és kezelés

Ночной энурез – это беспричинное мочеиспускание, ami meglehetősen gyakori probléma a 4-8 éves gyermekeknél. Nagyon gyakran az óvodáskorú gyermekek éjszaka vizelnek. Kezdetben sok szülő ezt nem tartja problémának, de egyelőre.

meghatározás

A patológia a görög nyelvről kapta nevétaz enurio szó, ami azt jelenti: "vizelés". A "éjszakai enurézis" kifejezés a hivatalos orvostudományban a urogenitális rendszer patológiájára utal, amely a vizelési rendellenességet képezi. A szakértők szerint ez 5 évig nem jelent problémát, ezért ebben a korban nem ajánlott pánikot kelteni. Az enurézis sokkal gyakoribb a fiúkban, mint a lányokban, ennek oka a urogenitális rendszer felépítése és kialakulása.

típusok

Ennek a betegségnek három típusa van:

• Elsődleges - a gyermek éjjel-nappal vizel.
• Időszakos - a babának időről időre száraz éjszaka van.
• Másodlagos - a kisembernek nincsaz éjszakai bevizelés összes tünete több hónapig, majd ismét folytatja a vizelést. Ez elsősorban nem egészségügyi, hanem érzelmi problémára utalhat.

tünetek

A betegség fő tünete természetesen a vizelet inkontinencia, de a gyermeknek lehetnek olyan kísérőproblémái is, amelyekre a szülőknek figyelniük kell:

• krónikus depresszió és depresszió;
• gyakori késztetés a WC használatára;
• csökkent testhőmérséklet;
• a lábak és a karok márványozása;
• csökkent szívösszehúzódások száma.

A gyermekkori éjszakai bevizelés minden tünetéről a szülőknek feltétlenül tájékoztatniuk kell az orvost, hiszen ilyenkor rendkívül fontos a szülők helyes magatartása és az előírt terápia.

okok

Ha a problémát csak 5 év alatti gyermekeknél vesszük figyelembeév, akkor szervi patológiájuk van, ami a vizeletreflex befejezetlen kialakulásában rejtőzik. Ritkán, de a természetes inkontinencia életkori küszöbe akár 8 évre is emelkedhet, de ez csak éjszakai absztinencia. Ha a probléma idősebb gyermekeknél jelentkezik, vagy a nap bármely más szakaszában jelentkezik, akkor az okok eltérőek lehetnek:

• érzelmi felfordulás;
• neuropszichiátriai rendellenességek és az idegrendszer fejlődésének késése;
• szerzett éjszakai enuresis 7 éves és idősebb gyermekeknél, amelynek fő oka neurotikus rendellenességek;
• genetika - ez a probléma 77% -os valószínűséggel mindkét szülőtől átvihető;
• vesebetegség;
• traumás jellegű urológiai rendellenességek;
• gyulladásos és fertőző folyamatok, amelyek a hólyagot érintik, leggyakrabban cystitis;
• a vazopresszin hormon termelődésének kudarca, amely pontosan a vizelet mennyiségének szabályozásáért felelős.

szövődmények

Ha nincs megfelelő és időben történő kezelés, akkor súlyos problémák merülhetnek fel, amelyek befolyásolják a baba pszichéjét:

• hisztéria;
• neurózis;
• depresszió.

Csak a hozzáértő komplex terápia és a szülők érzékeny hozzáállása segíthet megelőzni a betegség kialakulását.

Fiúk éjszakai bevizelése

A fiúk mindig magabiztosak akarnak lenni éserős, de nem mindenkinek sikerül. Ha egyikükből hiányzik az erő és az elszántság, akkor kezdi úgy érezni, hogy nem olyan, mint mindenki más, és hibás. Ennek eredményeként komplexek alakulnak ki, és ideges lesz.

Ilyen rossz közérzet alakul ki, amikor egy gyermeknagy a nyomás a felnőttek részéről. Ha apa vagy anya rendezett hangon követel valamit, vagy gyakran indokolatlanul megtiltja, hogy azt tegye, amit szeret, akkor a baba nyíltan kifejezheti elégedetlenségét. Az éjszakai enuresis ilyen esetekben a szervezet durvaságra adott reakciójaként jelentkezik.

Miután a szülők megváltoztatják kommunikációs módját, a pszichológiai probléma leggyakrabban véget ér. A meleg hozzáállás és a szeretteink támogatása nagyon fontos egy kis ember számára.

Az enuresisről, mint fájdalmas állapotról beszélveszükséges, ha a fiú gyakran vizel a nap folyamán. A fő kísérő tünetek a lassú pulzus, a sápadt karok és lábak, a retardált mentális állapot és az alacsony hőmérséklet. A viselkedésben mindig vannak szélsőséges állapotok, ilyenkor túl forró és impulzív, majd elnyomott és visszahúzódó.

Ilyenkor a fiúk elbizonytalanodnak.és elterelt a figyelme. Az ilyen éjszakai enuresist meglehetősen sikeresen kezelik komplex terápiával, diétával és nyugtatókkal. Gyakori a fizikoterápia, a hipnózis, az akupunktúra és a reflexológia is.

Gyakran inkontinencia lehet az eredményműtéti beavatkozás. A leggyakoribb műtétek a köldök- vagy lágyéksérv eltávolítása, körülmetélés. Meg kell jegyezni, hogy minél gyorsabban azonosítják a betegség okát és elkezdik a megfelelő kezelést, annál hatékonyabb lesz.

Minden szülőnek ismernie kell ezt a nevelésta fiúknak írni-olvasni kell. Mindkét szülőnek ugyanazt az irányvonalat kell követnie különböző kérdésekben. A felnőttek közötti ellentétek leggyakrabban gyermekük nem megfelelő viselkedéséhez vezetnek. A gyerek elkezd annak pártjára állni, aki többet enged, és semmilyen körülmények között nem szidja. Ezért barátságtalannak és dühösnek tűnnek a baba számára az igényes anyukák és apukák, akik arra tanítanak, hogy visszafogják a késztetéseket, és mielőbb vécére rohanjanak, hogy tiszták maradjanak. A kialakult szabályok ellen tiltakozva gatyába pisil. A gyerek élvezi, hogy idegesíti és feldühíti a "helyes" felnőtteket. A probléma megoldásához a szülőknek bizalmi kapcsolatot és kapcsolatot kell kialakítaniuk, hiszen a gyermeknek meg kell értenie, hogy szeretik. Akkor jó akar lenni, és megértéssel válaszol.

tinédzserek

12 év feletti gyermekeknél a folyamatoka vizeletürítést be kell állítani. A statisztikák szerint ez a probléma csak a serdülők 2% -ánál fordul elő, és 16-18 év után minden századik gyermek szenved tőle. Az éjszakai bevizelés okai idősebb gyermekeknél a következők:

• az endokrin rendszer problémái;
• a "Tioridazin" és a valproát mellékhatásai;
• következmények a felső légutak elzáródása után.

diagnosztika

Ez a probléma nem ritka, ezértpontos diagnózis felállításával a gyermekorvos anamnézist gyűjt. Mivel e betegség és egy örökletes tényező között fennáll a kapcsolat, vizelet-inkontinencia esetén az orvosok a baba mindkét szülőjét megkérdezik. A pontos diagnózis érdekében az orvosnak ismernie kell az inkontinencia epizódok időtartamát és gyakoriságát, valamint a vizeletürítés jellegét (a patak erejét és azt, hogy van-e kellemetlen érzés). Urológiai betegség, valamint a húgyúti patológia gyanúja esetén az orvos feltétlenül elküldi a hólyag és a vesék ultrahangos (ultrahangos) vizsgálatát.

Kiegészítő eljárásokként a pácienst rögzítik:

• a gerinc röntgenfelvételén két vetületben;
• az elsődleges vizelet laboratóriumi vizsgálata;
• komplex defektológiai vizsgálat (neurológiai betegségekre).

kezelés

Nagyon sok különböző módszer létezik.gyermekek éjszakai enuresisének kezelésére. Annak érdekében, hogy kitalálja, melyik segít egy adott gyermeknek, orvoshoz kell fordulnia, majd döntést kell hoznia.

Előfordul, hogy a kivárás taktika egyszerűnem felel meg a szülőknek, ráadásul az orvos ragaszkodik a gyógyszerek használatához. Amint azt a gyakorlat mutatja, nagyon kicsi azoknak a gyermekeknek a százalékos aránya, akiket a gyógyszerek segítettek. Ha a varázstabletta 2 hét elteltével nem működik, akkor a terápia leállítása javasolt. Gyakran a következő gyógyszereket írják fel:

• Driptan;
• dezmopresszin;
• "Spazmex".

Ezek az alapok, amint azt a gyártók állítják, visszafogják és csökkentik az akaratlan vizelési ingert, valamint növelik a hólyag térfogatát.

Még fokozott szorongás esetén is az orvos antidepresszánsokat írhat fel:

• "Dosulepin";
• imipramin;
• "Dotyepin";
• "Amitriptilin".

A motivációs terápia rendkívül hatékonyaz éjszakai bevizelés kezelésére szolgáló módszer 5 éves vagy annál idősebb gyermekeknél. Meg kell jegyezni, hogy ebben az esetben maga a baba a legjobb pszichoterapeuta. Van egy vélemény, hogy amíg ő maga nem akar megszabadulni a problémától, addig az nem fog eltűnni. Ez a módszer idősebb gyermekek számára készült, mivel ehhez személyes motivációra van szükség. A módszer lényege, hogy jutalmazzuk a gyermeket a száraz éjszakákért. Ebből egyfajta ünnepet lehet varázsolni.

Mindenkinek megvan a maga motivációja.Az egyik hihetetlenül fontos a dicséret, de valakinek szüksége lesz kutyára, kerékpárra, tengeri kirándulásra, új játékra vagy moziba. A jutalom lehet kézzelfogható vagy nem. Javasoljuk, hogy a babaszobába akasszon ki egy naptárat, és jelölje meg benne a száraz éjszakákat. A szülő elengedhetetlen feladata, hogy a sikerre összpontosítson, ne a nedves dolgokra.

A pszichoterápiás ülések egy olyan módszer, amely azcsak akkor hatékony, ha a gyermek maga akar megszabadulni a problémától. Általában a technika 8 éves kortól idősebb gyermekeknél működik. Ebben az esetben az éjszakai bevizelés komoly probléma, mivel pszichoemotikus zavarok miatt nyilvánul meg. A terápia fő összetevői a következők:

• teljes bizalom a szakemberben;
• azt is figyelembe kell venni, hogy a gyermeken végzett munka hatással lesz a psziché mély rétegeire, ezért gyakran előfordulnak negatív érzelmi kitörések;
• időbe telik, hogy felépüljön az inkontinencia okától;
• gyakran ez a súlyosbodás a sebezhető, szorongó és neheztelő gyermekeknél fordul elő, akik egész nap elrejtik érzelmeiket, éjszaka pedig pihennek.
• úgy gondolják, hogy az enuresis a gyermek és a szülő, főként anya és fia közötti kapcsolatot tükrözi.
• ha a felnőttek erős kontrollt gyakorolnak a gyermek felett, és jelentős a vágy, hogy jobbá tegyék, valamint túlzott felügyeleti joguk van, akkor ezek a túlfeszültségek hozzájárulhatnak az éjszakai bevizelés megjelenéséhez a gyermekeknél.
• A terápiában az a fontos, hogy szülői közreműködés nélkül lehetetlen.
  

Ellenőrzött folyadékmennyiség - módszer,amelynek megkülönböztető jellemzője, hogy 17 óra elteltével a baba a napi normából legfeljebb 20% -ot ihat meg. És néhány órával lefekvés előtt a szülőknek általában meg kell adniuk a minimális mennyiségű italt. Fontos, hogy a helyiség levegője hűvös és párás legyen, a gyermeket pedig meleg takaróba bugyolálják. Ilyen körülmények között a szomjúság érzése elkerülhetetlen és természetes lesz. Lefekvés előtt sem ajánlott megengedni a fizikai aktivitást és az aktív játékokat, nehogy a gyermek izzadjon és ne kérjen inni.

Az éjszakai enuresis okai különbözőek, ezért ki kell találnia, hogy mi okozhatja az inkontinencia problémáit a mindennapi életben. Fontos az életmód nyomon követése:

• mennyi ideig van a baba az utcán;
• az elalvás ideje;
• mit csinál napközben;
• aktív életmódot folytat-e, és betartja-e a napi rutint;
• milyen gyakran ül a gyermek a számítógép előtt;
• milyen filmeket, tévésorozatokat és műsorokat részesíti előnyben;
• akivel az udvaron kommunikál.

Minden, amivel a gyerekek érzelmileg telítettek az egészértnap, alvás közben kiöntött. Bármilyen inkontinencia lehet az esti érzelmi újratöltés eredménye. Fontos, hogy lefekvés előtt nyugodt légkör uralkodjon a házban.

Sok szülő szembesül ezzelprobléma, amit tudnia kell, hogyan kell kezelni az éjszakai bevizelést. Ehhez használhat hólyagtréninget, de csak akkor, ha nincs probléma az urológiával. A módszernek nincs rossz hatása a húgyúti rendszerre. A gyerekek 3 éves koruktól taníthatók kitartásra. Ez nem jelenti azt, hogy 30 percig vagy 1 óráig állnia kell. Szó szerint 5 perc elég ahhoz, hogy a babában fokozatosan kialakuljon a kontroll érzése.

Vizelet ébresztőóra - ahogy Oroszországban és belföldönnem sokan használják a FÁK országokat. Bár ha ezt a technikát alkalmazzák a gyermekek éjszakai enuresisének kezelésére, minden majdnem 100% -ban pozitív.

Hogyan működik:

• a bugyihoz érzékelő van rögzítve, amely a nedvesség szabályozására irányul;
• a másik rész az ébresztőórához van rögzítve;
• amint a gyermek könnyíteni kezd magán, megszólal a csengő;
• akkor a gyerek felébred és megjavíthatjaA vizelés kezdetekor kikapcsolja a készüléket és ráül a fazékra. A módszer lényege az éjszakai vizelés szabályozásának megszilárdítása. A könnyű használat érdekében modern vezeték nélküli modellek is rendelkezésre állnak.

Ez az egység is cserélhető. Ezért:

• anyának be kell állítania az ébresztőt egy adott időpontra;
• ezután két hétig egyszerre kell felébreszteni a gyermeket éjfélig, és a cserépre kell ültetni;
• ezt követően az ébresztőórát hajnali 1 órára állítják, néhány héttel később - 1:30-ra, és ez addig folytatódik, amíg el nem éri a reggelt.

Ily módon fejlesztheti az irányítástvizelés. Fontos, hogy a gyermek felébredjen, és a vizelési folyamat tudatos, ne félálomban történjen.

Hagyományos terápia

Különböző kezelési módok és okai vannak az éjszakai óráknakenuresis, de sok szülő szívesebben használja a nagymama receptjeit, amelyek a betegség kezelésében több évszázados tapasztalatot koncentrálnak. A következő főzetek hatékony eszközök:

1. Öntsünk egy evőkanál kapormagotforrásban lévő vízzel, és ragaszkodunk egy óráig. 10 év alatti gyermekeknek fél pohárral, idősebbeknek 1 pohárral kell inni. A tanfolyamot 10 napra tervezték, ezután ugyanazt a szünetet kell tartania, majd ismételje meg az eljárást.
2. Mint tudják, a méznek gyulladáscsökkentő és nyugtató hatása van. Lefekvés előtt a babának egy evőkanálnyi terméket kell adnia 1 hónapig.
3. Forraljon fel 15 gramm szárított útifű levelet egy pohár forrásban lévő vízzel, és hagyja állni 20 percig. Igyon naponta 4 alkalommal, 1 evőkanál.
4. 1 evőkanál A nyárfa kérgét egy pohár forrásban lévő vízzel öntjük, és 10 percig forraljuk. Igyon fél pohárral naponta háromszor 3 hétig.
5. 3 babérlevelet megpárolunk egy pohár forrásban lévő vízzel, és 10 percig forraljuk. A húslevest naponta háromszor fél pohárral inni. A terápia időtartama 7 nap.

Más gyógynövényeket is használnak az éjszakai bevizelés kezelésére, nevezetesen:

• hagyma;
• petrezselyem;
• vörösáfonya;
• zsálya;
• Orbáncfű.

Az egyetlen dolog, ami nem mindig adott gyógynövényeketkisgyermekekre alkalmazható. Mivel nem minden gyerek tud meginni egy fél pohár számára kellemetlen ízű folyadékot, és a haszon helyett az erőszakos bánásmód jelentős károkat okozhat.

megelőzés

Természetesen minden betegség jobban megelőzhető, mintmajd kezelni. Annak érdekében, hogy a baba ne szenvedjen érzelmi szorongást az inkontinencia miatt, intézkedéseket kell tenni a betegség megelőzésére:

• tanítsa meg a gyermeket bilire korán;
• a folyadékbevitel szabályozása;
• a betegségek időben történő kezelése és az általános egészségügyi ellenőrzés;
• a baba védelme a stresszes helyzetektől;
• minőségi családi környezet;
• a gyermek számára nehéz pillanatokban a szülői támogatásnak jelen kell lennie.

Amikor a szülők depressziót vagy szorongást észlelnekállapot, valamint a könnyezés, feltétlenül azonosítani kell ennek okát, és segíteni a gyermeket az alkalmazkodásban. Ha a családban baráti a kapcsolat, és odafigyelnek a szülők részéről, akkor minden nehézség könnyedén leküzdhető.