Az egyik leginkább titokzatos és félrevezető betegségnőgyógyászat - endometriosis. A szakemberek még mindig nem egészen értik annak előfordulásának mechanizmusát. Ennek a patológiának az egyik változata a belső méh endometriozis. Érdekes, hogy egyes nőkben ez nem nyilvánul meg, mások számára sok szenvedést okoz, és megfosztja az anyaság örömét.
Amikor a nőgyógyász felfedezi egy nőtkóros patológiában általában felveti a kérdést: Mi az a méh endometriosis és milyen következményei vannak? Adenomyosis esetén a méh endometriumának (nyálkahártyájának) sejtjei behatolnak a myometriumba (izomréteg). A ciklus során hormonok hatására változásokon mennek keresztül, és menstruáció alatt elutasítják őket.
A myometrium azonban erre nem alkalmas,ezért vérzések, duzzanat és gyulladás fordul elő. Ugyanakkor működése megszakad. A belső méh endometriosis méretének növekedésével jár, emellett gömb alakúvá válik.
Az adenomyosis tünetei:
- fájdalmas, hosszú és nehéz menstruáció;
- súlyos premenstruációs szindróma;
- vetélés;
- foltok menstruáció előtt és után;
- meddőség.
A belső endometriosis azonban betegség,amely esetleg nem nyilvánul meg, akkor nem igényel kezelést. Sok nő egész életében vele él, anélkül, hogy még észre is venné, semmiért nem aggódnak, egészséges gyermeket szülnek.
Elég gyakran az adenomyosisot véletlenül diagnosztizálják egy tervezett ultrahang segítségével. Ilyen kóros hölgyek esetén a nőgyógyász-endokrinológussal folytatott konzultációt követően tanácsos a terhesség megtervezése és vele való megfigyelése.
A szakértők úgy vélik, hogy a fő okAz adenomyosis a fő női hormonok kiegyensúlyozatlansága. Ez a patológia magas ösztrogénszinttel vagy alacsony koncentrációjú progeszteronnal fordul elő. Ezért a hormonterápiát kezelik ennek kezelésére.
Az orvosok is biztosak abban, hogy egy bizonyos szerep aaz adenomyosis előfordulását öröklődés, a méh műtéti manipulációi, állandó stressz, gyulladás, iszapfürdő, hosszan tartó napsütés, immunrendellenességek és számos egyéb tényező játszik szerepet. A túlmelegedés nem ajánlott az ilyen állapotú nők számára, mivel ez hozzájárulhat annak előrehaladásához.
A méh belső endometriózisát diagnosztizáljáknőgyógyászati vizsgálat, ultrahang, hiszteroszalpingográfia és hiszteroszkópia segítségével. Az orvos kétkezes vizsgálat során kimutathatja a megnagyobbodott méhet a menstruáció előtt, és méretének csökkenését azután.
Az adenomyosis ultrahangos vizsgálata során a szakember látjaa myometrium diffúz megvastagodása és az érintett fal heterogén sejtszerkezete. A betegség göbös formájával heterogén szerkezetű csomópontot észlel.
Hysterosalpingográfia az adenomyosis diagnosztizálásáratöltse a ciklus 7–9 napját. Ebben az időszakban az elutasított méhnyálkahártya nem akadályozza meg a hüvelyen keresztül a méhbe bejuttatott radioaktív anyag behatolását az endometrioid járatokba. Ez a manipuláció lehetővé teszi a petevezetékek átjárhatóságának ellenőrzését is.
Adenomyosisos hiszteroszkópia során nőgyógyászaz oldalfalak és az alsó részen lineáris, ovális vagy kerek alakú többszörös vagy egyetlen nyílást lát. E vizsgálat során egy speciális optikai eszközt helyeznek a méh üregébe a nyaki csatornán keresztül.
Adenomyosis kezelésére, hormonálisgyógyszerek. A terhességre való felkészülés és a betegség kezdeti szakaszában gestagéneket használnak. Ha a beteg a közeljövőben nem tervezi a gyermekvállalást, akkor orális fogamzásgátlót vagy Mirena intrauterin rendszert ajánlanak fel neki.
Súlyosabb formákban és premenopauzában gyakrabban írnak fel olyan gyógyszereket, amelyek mesterséges menopauzát okoznak. Ha a hormonterápia nem ad eredményt, akkor sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak.
A terhesség nagyon jó kezelés az adenomyosis kezelésére. Ennek oka a test hormonális változásai és a menstruáció hiánya. Ekkor az endometriózis gócai visszafejlődnek.
Tehát a méh belső endometriózisa nem biztos, hogy magashow-n azonban néhány nő komolyan aggódik emiatt, majd kezelést igényel. Ez a betegség megzavarhatja a gyermek fogantatását és viselését. Ezenkívül a menstruáció nagyon fájdalmas, súlyos és elhúzódó lehet, vérszegénységet és romlott életminőséget okozva.
