A női meddőség egyik oka azakut endometritis. Ennek a betegségnek az okai változatosak, de leggyakrabban a nőgyógyászati trauma következményei. A kóros folyamat előrehaladása a testben veszélyes a szövődmények kialakulásával. Ezért fontos, hogy felismerhessük a betegséget a korai szakaszban.
Mi az endometritis?
Az endometrium a méh funkcionális bélése,amely megváltoztatja szerkezetét a menstruációs ciklus során. Minden hónapban újra növekszik és érik, felkészülve egy korábban megtermékenyített petesejt rögzítésére. Ha a terhesség nem következik be, a funkcionális membránt elutasítják. Normális esetben a méh üregét megbízhatóan védik a patogén flóra behatolása ellen. De bizonyos körülmények között a fertőzés könnyen bejuthat a nemi szervekbe, provokálva a gyulladásos reakciót - endometritis. Ez a betegség azonnali kezelést igényel. Az időszerű terápia hiánya a fertőzés további terjedéséhez vezethet.
Az áramlás jellege szerint akut éskrónikus endometritis. A betegség minden formájának jellegzetes klinikai képe van, és specifikus kezelést igényel. Részletesebben ez a cikk az akut endometritisről fog beszélni.
A betegség leírása
Az akut endometritis elsődlegesen értendőaz ebből eredő gyulladásos folyamat a méh belső rétegében. Különféle nőgyógyászati manipulációk általában hozzájárulnak a fejlődéséhez. A vérrögök felhalmozódása, a placenta vagy a petesejt maradványainak hiányos eltávolítása - mindezek a tényezők kedvező feltételeket teremtenek a fertőző folyamat kialakulásához.
Az akut endometritis súlyos fájdalommal nyilvánul megalsó has, kellemetlen szagú hüvelyváladék. Néhányuknak vizelete során láza és kellemetlensége van. Különösen súlyos betegség lefolyása figyelhető meg azoknál a betegeknél, akik méhen belüli eszközöket használnak. A betegség első tünetei okozzák az azonnali orvosi ellátást. Megfelelő terápiával a kezelés teljes gyógyulással zárul.
A betegség fő okai
Az akut endometritis kizárólagosan alakul kia méh funkcionális rétege. Ez szerkezetének károsodása miatt következik be. Ennek eredményeként a kórokozó flóra szabadon behatolhat a szerv mélyébe. A méh belső bélésének mechanikai károsodását a következők okozhatják:
- kaparás abortusz után;
- hanyag douching;
- az IUD bevezetése;
- a méh üregének vizsgálata;
- a petevezetékek vizsgálata.
Az endometritis a polyetiologikus kategóriába tartozikbetegségek. A kórokozók egész csoportja hozzájárul a fejlődéséhez. Néha csak az egyik képviselője érvényesül. A betegség leggyakoribb kórokozói a következők: B csoportú streptococcusok, Escherichia coli, Chlamydia, Proteus, Mycoplasma és Klebsiella.
Meg kell jegyezni, hogy egészséges testbena nők önmagukban a méh nyálkahártyájának károsodása ritkán váltja ki a súlyos szövődmények kialakulását. A gyulladásos folyamat kezdetéhez specifikus kiváltó tényező szükséges. Például csökkent immunitás vagy az alapvető személyes higiénia hiánya. A felsorolt tényezők (károsodás + baktériumok + kiváltó mechanizmus) egyidejű kölcsönhatásának eredményeként a betegség minden tünetével együtt kialakul.
A patológia első megnyilvánulásai
Az akut endometritist kifejezett klinikai kép jellemzi. A betegség első jelei általában a fertőzés utáni harmadik napon jelentkeznek. Köztük a következők:
- Hőmérséklet-emelkedés. A test hasonló reakciója gyakran kíséri az akut fertőző folyamatokat.
- Rajzoló fájdalmak az alsó hasban.Sugározhatnak a keresztcsontig vagy a perineumig. A test gyulladásos folyamata hozzájárul a biológiailag aktív anyagok aktív képződéséhez, amelyek fájdalmas érzéseket okoznak.
- Hüvelyi váladékozás.A titok jellege a betegség kórokozóitól függ. Például vírusfertőzéssel akut hurutos endometritis alakul ki. Tipikus megnyilvánulása a szerosus váladék. Bakteriális fertőzés esetén genny található a kiválasztott váladékban. Az orvosok a megjelenését nagyszámú leukocita jelenlétével magyarázzák, amelyek aktívan küzdenek a patogén flórával. A betegséget azonban leggyakrabban serózus-gennyes (vegyes) váladék kíséri.
- Méhvérzés. Ez a tünet az endometrium bazális rétegének károsodása miatt jelentkezik.
A betegséget kísérő gyulladásos folyamat hajlamos gyorsan terjedni a szomszédos szervekre. Ezért a kezelést azonnal el kell kezdeni.
Az akut endometritis osztályozása
Ennek a betegségnek két formája van: hurutos és gennyes. Mindegyiküket egy bizonyos klinikai kép jellemzi.
Akut gennyes endometritis alakul ki benabortusz eredményeként vagy szülés után. Ritka esetekben a betegséget megelőzi egy rosszindulatú daganat felbomlása. Jellemzője a gennyes váladék felhalmozódása a méhben, amely lehetővé teszi a fertőző ágensek szabad behatolását az üregébe. A gennyes méhnyálkahártya-gyulladás a hőmérséklet növekedésével és az alsó hasi fájdalommal jelentkezik.
A hurutos formában állandóváladék a szerosus váladék hüvelyéből. Ugyanakkor a betegek ritkán panaszkodnak hasi fájdalomra vagy lázra. A betegség általában a meddőség oka. Az időben történő kezelés azonban elkerüli ezt a patológiát.
Külön figyelembe kell venni az akut szülés utángennyes hurutos endometritis. Az esetek 20% -ában a betegséget császármetszés után diagnosztizálják, 5% -ában pedig spontán szülés eredménye. Első tünete az erős hasi fájdalom, amely idővel nem tűnik el. A nők panaszkodnak magas lázról, hidegrázásról, jellegtelen hüvelyi váladék megjelenéséről, genny szennyeződésekkel.
Diagnosztikai módszerek
A nőgyógyásszal történő első konzultáción fontosmeséljen az összes zavaró tünetről, műtétről, abortusz esetéről. Ha endometritis gyanúja merül fel, vizsgálatot végeznek egy nőgyógyászati széken, kötelező tapintással. A diagnózis során a szakember különös figyelmet fordít a méh méretére. Nem szabad nagyítani és érzékeny az érintésre.
Ellenkező esetben részletesebb információkra lesz szükség.vizsgálat. Ez azt jelenti, hogy keneteket és anyagokat kell beoltani a kórokozó típusának, a gyógyszerekre adott reakciójának meghatározása céljából. Szükség lehet biokémiai és klinikai vérvizsgálatokra is. A leukocytosis kimutatása és az ESR felgyorsulása általában akut endometritisre utal.
Egy másik informatív diagnosztikai módszeregy ultrahang. A vérrögök és gennyek vizsgálata a méhben, falainak megvastagodása, a szövetek echogenicitásának változásai lehetővé teszik az előzetes diagnózis megerősítését. Gyakran a gyulladás túlmutat a szerven, elérve a petefészkeket és a petevezetékeket. A kóros folyamat terjedése ultrahang segítségével is nyomon követhető.
Drogterápia
A betegség kezelése helyben történik,mivel fennáll a szeptikus szövődmények kialakulásának kockázata. A betegnek meg kell mutatni az ágy pihenését. Fizikai és pszichológiai pihenést kell biztosítani számára.
Milyen gyógyszereket írnak fel az akut diagnosztizálásáraendometritis "? A kezelés magában foglalja az antibiotikumok szedését. Az orvos még a diagnózis szakaszában is elvégzi a kenet bakteriológiai elemzését, hogy meghatározza a betegség kórokozójának típusát és bizonyos gyógyszerekre való érzékenységét. Eredményeket legkorábban egy hét múlva lehet elérni. Ezért a kezelés kezdeti szakaszában a betegnek széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel. A következő gyógyszerek jellemzik a legnagyobb hatékonyságot: "Ampicillin", "Amoxicillin", "Gentamicin", "Linkomicin".
Vegyes mikrobiális flóra esetén ajánlotttöbb gyógyszer kombinációja. Anaerob flóra gyakori hozzáadása miatt a kóros folyamathoz a kezelési rendet metronidazollal egészítik ki. A test mérgezésének következményeinek kiküszöbölésére fiziológiai és fehérje oldatok intravénás beadását jelzik. Emellett általában immunmoduláló, gombaellenes és antihisztaminokat is tartalmaz a kezelés. A betegség akut fázisának eltávolítása után fizioterápiás eljárásokat és hirudoterápiát írnak elő.
Kezelés népi gyógyszerekkel
Nemrégiben számos betegség leküzdésérea betegek inkább a hagyományos gyógyítók receptjeit használják. Az endometritis súlyos betegségnek számít, amelyet figyelmen kívül hagyva súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet. Ezért képzett orvosnak kell foglalkoznia a kóros folyamat kezelésével. A tartós terápiás hatás eléréséhez bizonyos gyógyszerek kijelölése szükséges.
Terhesség után az orvosok gyakran diagnosztizáljákakut gennyes-hurutos endometritis. Még a 17. században is tudtak erről a betegségről. Sőt, az összes szülészeti kórház csapásának tekintették. A fokozatosan szepszissé vált betegség minden második újonnan készült anya életét követelte. Ez a példa még egyszer bizonyítja, hogy az öngyógyítás nem éri meg.
Lehetséges szövődmények
A betegség megfelelő terápiájának hiánya lehetszövődmények kialakulásához vezetnek. Közülük a leggyakoribb a fertőző folyamat további terjedése a szomszédos szervekre. Ennek eredményeként előbb vagy utóbb vérmérgezés következik be - szepszis.
A kezeletlen endometritis időben történő kezelése szintén hozzájárul a következő állapotok kialakulásához:
- a kóros folyamat kronizálása;
- pyometra (genny felhalmozódása a méhben);
- salpingitis és oophoritis (petevezeték, függelékek gyulladása).
A betegség késői szövődményei közé tartozika menstruációs ciklus megsértése, valamint a meddőség. Ezért fontos, hogy szakképzett segítséget kérjen a betegség első tüneteitől. A megfelelő bánásmód jelentős szerepet játszik a súlyos szövődmények megelőzésében.
