Amikor egy személynek bármilyen problémája vanszíve miatt kardiológus segítségét kéri. Az orvos elektrokardiográfiás vizsgálatot végez a szívizom egészségi állapotának felmérésére.
Az EKG azonban nem tárja fel az összes problémát, merthogy pillanatnyi képet ad. Például, ha a betegnél alkalmanként ritmuszavarok fordulnak elő, de a szív normálisan működik az orvos látogatásakor, akkor a kardiogram nem tartalmaz rendellenességeket. Az EKG kötőjelet használnak annak a patológiának a azonosításához, amely a kardiogram rögzítésekor nem látható.
Mi a kötőfék?
Ez egy hordozható orvostechnikai eszközA beteg testére szerelt és huszonnégy órán keresztül elektródákat használva regisztrálja az elektrokardiogramot és a vérnyomást. Az EKG-holtert az eszköz feltalálója, Norman Holter biofizikus nevezték el. Ez az amerikai kutató kifejlesztette és először alkalmazta a szívműködés napi monitorozásának módszerét 1961-ben. A vizsgálat során kapott adatok elemzésével a kardiológus képes lesz azonosítani a jogsértéseket. De ahhoz, hogy a monitorozó kép objektív legyen, a betegnek napközben normális életmódot kell folytatnia: dolgozni, sétálni, sportolni.
Ebben az esetben az orvos felkéri a beteget napló vezetésére, inamelyet a pihenőidő, a testmozgás, az érzelmi stressz, az ételfogyasztás és a gyógyszeres kezelés jellemez. Fájdalom esetén meg kell jegyezni azok jellegét, időtartamát, idejét és okait. Egyes esetekben a vizsgálatot két, három és néha hét napig is el lehet végezni.
Mikor alkalmazzák az EKG Holtert?
A kötőfék használatának indikációi:betegek panaszai ismeretlen eredetű szívfájdalmak, szédülés, szívdobogás, eszméletvesztés miatt. A kardiológus EKG-kötőszert írhat elő veszélyes aritmia kialakulásának kimutatására, ha a beteg miokardiális infarktusban szenvedett, hipertrofikus cardiomyopathiában szenved, vagy ha koszorúér-szívbetegség gyanúja merül fel.
A Holtert akkor használják, amikor értékelni kella szívritmus-szabályozó hatékonysága vagy antiaritmiás kezelés után. Amikor Norman Holter éppen elkészítette a találmányát, az eszköz 40 kilogrammot nyomott, és a beteg a hátán hátizsákban hordozta az adót. A kardiogramot egy rögzített vevőkészülék rögzítette és dolgozta fel. Az EKG kötőfék korszerű eszköze kb. 500 gramm és kicsi, ám ennek ellenére alvás közben zavarhatja a beteget. Ezenkívül a kötőfék drága, összetett elektronikus eszköz, ezért óvatosan kell kezelni, védve kell a rezgésektől és az ütésektől, valamint a magas és alacsony hőmérséklettől. A kötőfedőt nem lehet megnedvesíteni, ezért a betegnek a vizsgálat időtartama alatt el kell hagynia a fürdést és a zuhanyt.
A Holter szív monitorozása hatékonyabban az esetben, ha a beteg állapotának romlása huszonnégy órán belül jelentkezik, különben további kutatási módszereket kell alkalmazni.
