Radioaktív jódkezelés nagyrésztAz európai országokat és Oroszországot korlátozásokkal használják. Főként az Egyesült Államokban használják. Kapszulákat vagy folyadékot, amely radioaktív jódot tartalmaz, néha injektálják a vénába. A leggyakrabban alkalmazott orális módszer (a szájon át).
Oroszországban és Európában a jódkezelést 2006-ban végziksugárvédelmi rendszerrel felszerelt kórházak speciális osztályai. Amerikában a terápiát járóbeteg-környezetben végzik. Így az Egyesült Államokban ez a módszer gazdaságosabb, mint a műtét.
A pajzsmirigy radioaktív jóddal történő kezelése a következő mechanizmussal rendelkezik: a mirigy sejtjeiben szelektíven felhalmozódik a jód, ami provokálja halálukat és a kötőszövet helyettesítését.
Az elemi radioizotópok viszonylag magas koncentrációban vannak jelen az emlő- és nyálmirigyekben, valamint a gyomor-bél nyálkahártyájában.
A radioaktív jódkezelés nemkifejezett mellékhatások a közeli szövetekre. A sugárzást leginkább a béta-részecskék képviselik. Legfeljebb 2,2 mm átjuthatnak a szövetekbe.
A pajzsmirigy szövete központi részének megsemmisülésével a perifériás területeken megmarad a hormontermelés képessége.
A kezelés során bizonyos feltételek teljesülnek.
A radioaktív jódkezelés néhány nap alatt a tireosztatikus gyógyszerek eltörlését vonja maga után. Ennek oka az eszközök azon képessége, hogy csökkentsék az elem hatását.
A reproduktív korban (fogamzóképes) nők kifejezetten terhességi teszten esnek át. Pozitív eredmény esetén a radioaktív jód kezelést nem végezzük.
Oftalmopathia (szemváltozások) esetén a kezelés felírása előtt javasolt glukokortikoidok kezelése vagy a pályák külső besugárzása.
A pajzsmirigy teljes térfogatától függően kiszámítják a felhasznált adagot. Ennek a szervnek a térfogatát ultrahanggal meghatározzuk.
Egyidejűleg fennálló betegségek esetén a jódkezelés megkezdése előtt jódkezelést kell végezni. Vitaminterápia ajánlott.
A szoptatás ideje alatt a nőknek javasolják a jódkezelés időtartamára szüntetni a szoptatást, vagy el kell halasztani a terápiát.
Amint a gyakorlat azt mutatja, az alkalmazott terápia hatása két-három hónap elteltével jelentkezik. Egyes esetekben ismételt kezelésre lehet szükség.
Meg kell jegyezni, hogy annak ellenére, hogy magasaz alkalmazott módszer hatékonysága, biztonságossága néhány szakértő számára továbbra is kérdéses. Emellett ismert, hogy a radioaktív jód felezési ideje (felezési aktivitása) - nyolc nap. Ez a tény nem járul hozzá a hosszú távú környezetszennyezéshez. Így mások számára a betegek, mint sugárforrás, nem jelentenek nagy veszélyt.
A radioaktív jód kiválasztódik a vizeletben. Különleges osztályokban, az egyszerű higiéniai szabályok betartásával, a sugárzás nem terjed.
Ez a terápiás módszer megengedettnegyven - negyvenöt évnél idősebb betegeknél történő alkalmazás. Ma azonban vannak előfeltételei ennek a tanúvallomásnak a megváltoztatására és a meglévő korlátozások megszüntetésére. Ennek oka az a tény, hogy a toxikus goiterrel (diffúz) szenvedő betegek többsége húsz és negyven év közötti nő.
A radioaktív jód használata javasolt, ha a gyógyszer vagy műtét utáni türeotoxikózis jelei visszatérnek.
Meg kell jegyezni, hogy bizonyos esetekben ezt a terápiát gyermekek számára is alkalmazzák.
Ha a goiter térfogata meghaladja a 40 ml-t, a radioaktív jód használata nem praktikus, mivel jelentős adag szükséges.
