A reumás megbetegedések egyike közé tartozikmikrokristályos vagy metabolikus artritisz. Az egyik ilyen ízületi gyulladás köszvény, amelynek jelei és megnyilvánulásai Hippokratész napja óta ismertek. Ez a betegség a húgysav metabolizmusának a vérben magas tartalmával, valamint a kristályok (urátok) patológiás lerakódásával magyarázható. Ezért a köszvény tünetei klinikailag megnyilvánulnak az akut arthritis előfordulása, valamint a tophi, specifikus köszvénycsomók kialakulása.
A betegség neve adta a görögöknek.A betegség eddig ismert ismertetését a görög orvos Saranus adta. Ez a betegség macedón, newtoni és sok más híres történeti alakot szenvedett.
A köszvény tüneteit tapasztalók száma, minden évben növeli. Inkább az életminőség és a táplálkozás javulásához vezethet. Nem csoda, hogy ezt a betegséget „az arisztokraták betegségének” is nevezik.
Ennek a betegségnek a problémája a késői diagnosztizálás, leggyakrabban a krónikus stádiumban, amikor nem csak az ízületek vesznek részt a betegség folyamatában.
A köszvény első jelei gyakran kezdődnekzavarja a középkorú férfiakat. De az utóbbi időben a betegség jelentősen „fiatalnak tűnt”. Harminc éves korban található. A segítségnyújtók többségében a köszvény támadása az első (nagy) lábujj fájdalmának és duzzanata megjelenésével kezdődik. Ez egy klasszikus változat. A többi fájdalmat a láb más ízületeiben, valamint a végtagok nagy ízületeiben észlelik.
Ahhoz, hogy megértsük a betegség patogenezisét, szükséged van ráa húgysav normál anyagcseréjének elképzelése. Emberekben ez a purinok hasításának eredménye. Testünkben egy ilyen sav képződésének forrása a fogyasztott termékek, amelyek purineket (hús, hüvelyesek, vörösbor, hal stb.) Tartalmaznak, sejtek nukleoproteinek. A húgysav kiválasztódik a szervezetből a bélrendszeren keresztül, bélflóra és vizelettel (annak fő részével).
A betegség okai
Ismeretes, hogy a köszvény tünetei akkor jelentkeznek, amikora felesleges húgysav kombinációja a szervezetben, és csökkenti a vizelettel való kiválasztódását. A sav képződésének növekedése a purineket tartalmazó termékek túlzott fogyasztása és a szervezetben lévő purinok belső szintézisének növekedése lehet.
Megkülönböztetjük az elsődleges és a másodlagos hiperurikémiát.A köszvény az első lehetőség eredményeként jelentkezik. A húgysav másodlagos növekedése a vérben általában veseelégtelenség, mielóma, bizonyos típusú leukémia és vérszegénység következménye, és bizonyos gyógyszerek, például diuretikumok használata esetén is megnyilvánul.
A vérben lévő túl sok sav vezetlerakódás a szervekben és szövetekben. Nátrium-karbát formájában az ízületi zsákokban lerakódik, behatol a szinoviális folyadékba. Az urát a porcba lép, gyulladást és károsodást okozva.
A köszvény tünetei
Как уже отмечалось выше, классическим вариантом a nagy lábujj ízületének veresége. Önmagában a húgysav-tartalom a szervezetben nem okoz tüneteket, és az adott ízület károsodása felhívja a figyelmet. Gyakran egy járványt overeating, hypotermia, trauma vagy fertőzés vált ki. Az ízületi gyulladás gyakran támad a teljes jólét hátterében, bár néha előzmény tüneteket észlelnek, például gyakori hangulati ingadozások, túlzott ingerlékenység stb.
A fájdalmak általában éjszaka és hirtelen jelentkeznek.A fájdalom annyira súlyos, hogy lehetetlen megérinteni az ízületet. Ugyanakkor ödéma és bőrpír jelentkezik. Egy-két nap után a fájdalom megszűnik. A köszvény fájdalom jellegzetes vonása a hirtelen és hirtelen indulás, és ugyanaz a hirtelen vége. Ha a nagy ízületeket érinti, akkor a klinikai kép a flegmonra hasonlít. Az ízületekben tofusek alakulhatnak ki. Gumók, amelyek a bőr alatt vagy az ízületben helyezkednek el (karbamid lerakódások). A vér megnövekedett húgysavtartalmat tartalmaz.
kezelés
Akut rohamok esetén kolchicint alkalmaznak,gyulladásgátló, fájdalomcsillapító gyógyszerek (NSAID-ok). Kötelező követelmény egy étrend, kivéve a hús, az alkohol és a belsőség az étrendből.
A második lépés a gyógyszerek felírása,csökkentve a húgysav képződését a testben. Ilyen gyógyszer az allopurinol vagy analógjai. Ezt a gyógyszert folyamatos és hosszú távú kezelésre használják.
