A baba születése örömteli eseménynek számít.Megjelenését azonban gyakran új gondok és gondok kísérik. A fiatal szülők egyik gyakori problémája az újszülöttek rohamai. Ennek a rendellenességnek az okai változatosak lehetnek. A gyermekorvosok általában a rendellenességet az idegrendszer éretlenségével társítják. Vannak más tényezők is, amelyek hozzájárulnak a rohamok kialakulásához. Ezeket a mai cikk tárgyalja. Azt is elmondjuk, hogyan lehet időben felismerni a rendellenességet, mit kell tenni a szülőknek ebben a helyzetben.
Görcsök újszülöttekben: a patológia leírása
A rohamok önkéntelen időszakosakizomösszehúzódások, amelyek időtartama és intenzitása változhat. Miért merülnek fel? A test minden folyamatát az agy szabályozza, beleértve a relaxációt és az izomfeszültséget is. Sejtes elemeiben, amelyeket neuronoknak neveznek, folyamatosan különböző biokémiai reakciók lépnek fel. Az eredmény izgalom. Az idegsejtek ezután jeleket továbbítanak az izmok felé, "megparancsolják" őket munkára és összehúzódásra. Azonban nem minden ilyen egyszerű. A sejtes elemek minden izgalma nem terjed át az izmokra. Néha az agy "úgy dönt", hogy felfüggeszti a folyamatot. Ennek eredményeként az idegsejtekben fellépő gerjesztés nem megy az izmok felé.
Amikor egy bizonyos idegesítő tényező(gyulladás vagy traumás sérülés) befolyásolja az agysejteket, és a gátló mechanizmus nem működik, rohamok lépnek fel. Gyermekeknél ez a rendellenesség többször fordul elő gyakrabban, mint felnőtteknél. Az orvosok ezt a tendenciát az agy sajátosságaival magyarázzák. A csecsemőknél az idegsejtek könnyen és gyorsan gerjesztődnek, a gátlási folyamatok ekkor még nem alakultak ki teljesen. Ritka esetekben az újszülött rohamait különféle betegségek okozzák.
A jogsértés fő okai
A statisztikák szerint minden ötödikgörcsök fordulnak elő koraszülött csecsemőben. Az időben született gyermekeknél a problémát 1000 újszülöttre számítva legfeljebb 10-14 eset gyakoriságával diagnosztizálják. A rendellenesség fő okai közül a gyermekorvosok a következőket nevezik meg:
- anyagcserezavarok hipoglikémia vagy kalciumhiány hátterében;
- az oxigén áramlásának hiánya az agyba;
- a központi idegrendszer fertőző elváltozása az ischaemiás encephalopathia későbbi kialakulásával;
- a mellékvesék megzavarása veleszületett patológiájukban;
- hemolitikus sárgaság, amely a magas bilirubinszint következménye a vérben.
Ki van veszélyben?
Ezt a patológiát általában aaz élet első évének gyermekei. Ebben az időben az idegrendszer fejletlen és gyorsan izgatható. Az agy érésének szakaszai és az egész központi idegrendszer meghatározza a rohamok életkorral összefüggő megnyilvánulásának jellemzőit. Számos tanulmány erről a problémáról azonosította az úgynevezett kockázati csoportot. A patológia kialakulására hajlamosító fő tényezők közül az orvosok megkülönböztetik:
- a központi idegrendszer fejletlensége;
- nehéz szülés;
- anya kábítószer vagy alkohol fogyasztása terhesség alatt;
- összefonódás a köldökzsinórral, asphyxia;
- a munka megsértése.
A listán szereplő egy vagy több elem jelenléte növeli annak valószínűségét, hogy a szülőknek meg kell küzdeniük a csecsemő rohamaival.
A patológia fő megnyilvánulásai
Az újszülöttnél jelentkező görcsök általábana baba születése után néhány napon belül. A szülők akkor kezdenek aggódni a baba egészségéért, amikor a felsőtest és a lábak ok nélkül reszketni kezdenek. Az orvosok gyakran diagnosztizálják az újszülött remegését. Ez egy olyan állapot, amelyben az áll és a karok kissé megremegnek. Ezek a tünetek a patológia neurológiai jellegét jelzik, és azonnali konzultációt igényelnek egy speciális szakemberrel.
Az újszülöttek alvás közben is görcsöket okozhatnak.Főleg az alsó végtagokat ragadják meg. Ugyanakkor a gyermek hirtelen sikítani kezd, megrántja a lábát. Ritka esetekben a támadást lélegzetvisszafogás kíséri. Éjszaka ezek a rohamok epilepszia kialakulására utalnak. Leggyakrabban azonban a központi idegrendszer éretlenségét jelzik, és az első életév után eltűnnek.
Milyen típusú rohamok vannak?
Görcsök egy újszülöttnél és gyermekeknélaz idősebb emberek karakterükben különböznek egymástól. A patológia fokozata az agy működésének fejlődésétől függ. Ezért az orvosok a következő görcsös összehúzódásokat különböztetik meg.
- A kisebb rohamok általában előjelzőkaz agy súlyos patológiái. A rendellenesség fő megnyilvánulásai között szerepel a szem remegése és pislogása, az arc egyes izmai és a végtagok. A kék bőr néha megfigyelhető.
- Tonikus rohamok újszülöttek tüneteibenlegyenek a következők: az egész test izomfeszültsége, rövid távú lélegzetvisszatartás. Ebben az esetben a baba hosszabbító helyzetbe kerül, és a fejét hátradobják. Ez az állapot több percig is eltarthat. Az ilyen rohamok jellemzőek a koraszülöttek esetében.
- A klónos rohamokat ritmikus jellemzia test egy bizonyos részének rángatózása. Fókuszosak, multifokálisak és általánosítottak. Ez utóbbiakra a cianózis és a légzési ritmus zavara jellemző.
- Myoclonicus rohamok újszülötteknélrendkívül ritkák. Ezzel a rendellenességgel az egész test vagy az egyes végtagok élesen megrándulnak. Az első életév csecsemőiben ez a patológia súlyos agykárosodásra utal, ráadásul veleszületett természetű.
Lehetséges következmények
A patológia tüneteit nem lehet figyelmen kívül hagyni.Azonnal orvoshoz kell fordulni. A teljes vizsgálat után a gyermekorvos meg tudja állapítani, hogy az újszülöttnél milyen görcsök társulnak. A betegség okai általában meghatározzák a kezelés taktikáját.
A megfelelő terápia hiánya gyakran ahhoz vezetvisszafordíthatatlan következmények. Először is, a rohamok társulhatnak agykárosodással vagy diabetes mellitusszal. Az időben történő diagnózis növeli a gyors gyógyulás valószínűségét. Emellett egy roham során az agy hatalmas oxigénhiányon megy keresztül, amely szükségszerűen tükröződik az anyagcsere folyamatokban és a bejövő energiában. Ha a rohamok gyakoriak, a csecsemő kezd elmaradni a fizikai fejlődésben, és értelme szenved.
Diagnosztikai módszerek
Nem minden rángatózás vagy remegés a végtagokbantéveszteni kell újszülöttek görcsökkel. Ennek a rendellenességnek az okait csak szakember tudja meghatározni. A helyes diagnózis felállításához fel kell venni a kapcsolatot egy gyermekorvossal, és át kell esni egy vizsgálaton. Általában elektroencefalográfos vizsgálattal jár. A készülék lehetővé teszi az agyi aktivitás változásainak nyomon követését, a görcsös összehúzódások jellegének meghatározását.
Néha az első látogatáskor az orvos felteszi„epilepszia” diagnózis és megfelelő kezelést ír elő. Ha nem figyelhető meg pozitív dinamika, és a görcsök folytatódnak, mélyebb vizsgálatra van szükség.
Elsősegély
Görcsök újszülöttekben, amelyek okai voltaka fent leírt, minősített megközelítést igényelnek a kezeléshez. Ez nem olyan állapot, amikor a csecsemőt egyszerű tablettával lehet segíteni. Ha rángatózás lép fel, azonnal orvoscsoportot kell hívni. Az orvosok megérkezése előtt a babát biztonságos helyre kell fektetni, és a testet meg kell szabadítani a szűk ruháktól. Próbáld oldalra fordítani a gyereket, hogy hányás esetén ne fulladjon meg. Tegyen egy tiszta ruhát az ínye közé. Nem ajánlott az újszülöttet zavarni és gyógyszereket adni neki.
Támadás után a babát meg kell nyugtatni, de legyenkész az ismételt rohamokra. Fontos figyelni azok időtartamára, a kísérő tünetekre és az intenzitásra. Ez az információ hasznos lesz az egészségügyi csapat számára. Ha az orvosok kórházi kezelést kínálnak, akkor nem utasíthatja el. Kórházi körülmények között könnyebb meghatározni a rendellenesség okát, valamint kiválasztani a megfelelő kezelést.
A terápia jellemzői
Az újszülött rohamainak gyógyításához először meg kell állapítani a rendellenesség okát. Általában a betegség elleni küzdelem a következő szabályok betartására szorul:
- hipokalcémia esetén egy kis betegnek intravénásan kalcium-glükonátot írnak fel glükózoldatban;
- hipoglikémia esetén először a kezelést dextróz alkalmazásával hajtják végre, majd glükózoldat intravénás beadása ajánlott;
- lázas görcsös állapotokkal az első lépés a láz leállítása.
A gyermek patológiájának hosszú lefolyásávalmegfigyelhető az intenzív osztályon. Ebben az esetben a barbitursavból ("fenobarbitál", "fenitoin") készült gyógyszereket vesszük alapul a kezelésre. Segítenek a központi idegrendszer ellazításában, csökkentik az izomösszehúzódás intenzitását. Fokozatosan a beteg állapota normalizálódik.
Meg kell jegyezni, hogy ennek terápiájaa rendellenességnek összetettnek kell lennie. Jó eredményeket érnek el a baba megfelelő táplálkozásával, tornagyakorlatokkal, vízi eljárásokkal történő edzéssel és relaxáló masszázzsal. A terápia után, a következő néhány évben, a gyermeket ideggyógyásznak kell megfigyelnie, időszakosan megelőző vizsgálatoknak kell alávetni.
Az újszülöttkori időszakban nagyon nehéz meghatároznimi társulhat görcsökkel újszülötteknél. Az okokat nem könnyű felfedezni. Ezért a gyermekek körülbelül egyharmada meghal. Természetesen olyan súlyos hibákról beszélünk, mint iszkémia, agyhártyagyulladás stb. Ha a görcsös szindrómát anyagcserezavar okozza, a prognózis általában jó. A túlélő betegek körülbelül egyharmadának különböző neurológiai rendellenességei vannak.
Összegezzük az eredményeket
Az ilyenek első megnyilvánulásaipatológia, mint görcsök újszülötteknél. A következmények, amelyekhez ez a rendellenesség vezethet, gyakran elsötétítik a gyermekek életét. Alapos figyelmet igényel az orvosok és a szülők részéről. Rendkívül fontos időben meghatározni a rohamok okát és megkezdeni a terápiát. Csak ebben az esetben reménykedhetünk kedvező eredményben.