A betegség mononukleózis olyan gyakori fertőző betegségekre utal, amelyek élesen jelentkeznek, és érintik a nyirokcsomókat és a belső szerveket. Ugyanakkor a vér reakciója is megváltozik.
Sokáig a betegséget csak úgy tekintettéknyirokreakció más fertőzések miatt. NF Filatov elsőként írta le önálló klinikai képét 1885-ben. Felhívta a figyelmet arra, hogy a betegség a nyirokcsomók növekedésén alapul, és mirigyláznak nevezte. A mononukleózist még néhány évig monocita angina és más fertőzések jellemezték. A betegség csak 1902-ben kapta általánosan használt nevét.
Mononukleózis felnőtteknél: etiológia
A fertőzés kórokozója vírusEpstein-Barr, amely képes még limfocitákban is szaporodni. Ez nem vezet sejthalálhoz, hanem éppen ellenkezőleg, provokálja osztódásukat és szaporodásukat. A vírusrészecskék több antigént tartalmaznak, amelyek mindegyike meghatározott sorrendben képződik. Ezután ugyanabban a sorrendben mindegyikükhöz megfelelő antitesteket szintetizálnak egy beteg ember vérében.
Mononukleózis felnőtteknél: jelek
Az inkubációs periódus tartománya meglehetősen széles:négy naptól egy hónapig, de átlagosan egy-két hétig tart. Néha a betegség olyan könnyű, hogy egy személy nem kér orvosi segítséget. De gyakrabban még mindig fokozatos vagy súlyos lázzal kezdődik. A betegnek súlyos fejfájása van, ami az agyhártyagyulladás gyanúját kelti. A lázas időszak akár 4 napig is tarthat, vagy akár két hónapig is tarthat.
A betegség állandó tünete a növekedésnyirokcsomók. Leginkább a sternocleidomastoid izom hátsó széle mentén találhatók. A csomópontok fájdalmasak megérinteni. Három-négy nap alatt elérik a dió méretét. Más mirigyek (inguinalis, mesentericus, axilláris, mediastinalis) szintén bekapcsolódhatnak a folyamatba.
A következő tünet az angina.Ritka esetekben hiányozhat. Az angina megjelenhet mind a betegség kezdetétől, mind néhány nap múlva. Természetétől függően lehet lacunáris, hurutos vagy fekélyes-diftéritikus. Ez utóbbi esetben a felnőttek mononukleózisát nehéz megkülönböztetni a garat diftériájától. És természetesen a kardinális tünet a vér változása. Már a betegség kezdetekor leukocitózis figyelhető meg. Ebben az esetben a mononukleáris sejtek tartalma eléri a 40-90% -ot. Az ESR normális marad, vagy kissé növekszik. A hemoglobin és az eritrociták részéről nincsenek eltérések. Bizonyos esetekben minden tünet 10-15 napon belül eltűnik, de néha a láz megszűnése után is a nyirokcsomók és a lép hosszú ideig megnagyobbodnak, és a vérösszetétel változása is késik.
Mononukleózis: diagnózis
A betegség in vitro felismeréseheterofil antitestekre adott reakció alapján történik. Az a tény, hogy az első hét végére egyes állatok vörösvértestjeibe jutó hemagglutininek élesen növekednek az emberi vérben. A felnőttek mononukleózisát meg kell különböztetni sok más betegségtől. Tehát Vincent anginájától és diftériajától a leukociták jellegzetes képlete és a megnagyobbodott lép különbözteti meg. Tularemia - atipikus sejtek jelenléte a vérben.
