A pleurális defektus leggyakrabbana mellhártyaüreg diagnosztikai szúrása. Rendszerint folyadék halmozódik fel benne különféle betegségek esetén, például tüdődaganattal, szívödémával, tuberkulózissal vagy mellhártyagyulladással. Ez a tény az alapja a pleurális szúrásnak. Az üreg folyadékszintjét a pleurális üreg ütős, röntgen- vagy ultrahangvizsgálata határozza meg. A mellhártya empyema, mellhártyagyulladás, intrapleurális vérzés és a mellhártya üregében lévő transzudátum szintén közvetlen indikációja az eljárásnak.
Pleuralis defekt. Technika
A diagnosztikai pleurális defektust ben végezzüköltözőben vagy a beteg szobájában. A páciens helyi érzéstelenítést kap novokainnal; az eljárás során a páciens hátralépett karokkal ülő helyzetbe kerül. Bármely diagnosztikai szúrás leggyakrabban terápiás intézkedésekkel végződik, nevezetesen a kóros tartalom teljes eltávolításával az üregből, antiszeptikummal történő öblítéssel és antibakteriális gyógyszerek bevezetésével az üregbe. Hemothorax esetén a vízelvezetést autológ vérképző rendszerrel végzik. A pleurális üreg tartalmának első részét az orvos vizuálisan értékeli, hogy teljesebb és átfogóbb információkat nyújtson be, a tartalmat citológiai, biokémiai és bakteriális kutatás céljából küldik el.
Pleuralis defekt. Lehetséges szövődmények
Az eljárás speciális képességeket igényel tőlorvos, és ennek ellenére, még hozzáértő megközelítés mellett is, a beteg a manipuláció során különféle szövődményeket tapasztalhat. Ez lehet a mediastinum éles elmozdulása, tachycardia, összeomlás. Az ilyen jelenségek elkerülése érdekében az orvosnak gondosan figyelemmel kell kísérnie a beteg állapotát, és a pleurális szúrás során bilincset kell rögzítenie.
Mi a pleuralis defekt célja?
Bármely egészséges ember pleurális üregébenmindig körülbelül 50 ml folyadék van. A tüdő és a mellhártya betegségei ödémás vagy gyulladásos folyadék felhalmozódásához vezethetnek a pleura levelei között. Mivel ez nagymértékben súlyosbítja a beteg állapotát, pleurális szúrással eltávolítják. Ha nincs sok folyadék, ez azt jelenti, hogy diagnosztikai szúrást végeznek a pácienssel, ez segít meghatározni a kóros sejtek jelenlétét és meghatározni a felhalmozódott folyadék jellegét.
Felkészülés a mellhártya szúrására
A pleurális defektkészlet tartalmazegy húsz grammos fecskendőt, 7-10 cm hosszú és 1 - 1,2 mm átmérőjű tűt, meredeken ferde hegygel, gumicsővel rögzítve a fecskendőhöz. Annak megakadályozása érdekében, hogy a beavatkozás során a levegő a pleura üregébe kerüljön, egy speciális bilincset alkalmaznak rá. Az exudátum kutatáshoz való elküldéséhez két-három csőből álló készletre lesz szükség. Ezen kívül rendelkeznie kell steril tálcával csipesszel, tamponnal, pamut törlőkendővel, valamint alkohol, jód, kollodion és ammónia esetén. a beteg ájulási állapota.
Pleurális defektus a pneumothoraxnál
A spontán pneumothorax szintén közvetlenjelzés a mellhártya defektusára. Ennek a manipulációnak a technikája nem különbözik a megszokottól, kivéve, hogy pneumothorax esetén fecskendővel vagy pleuroaspirátorral szívják a levegőt a pleurális lyukasztásból. A szelepes pneumothorax kialakulásával a belégzés során a levegő folyamatosan belép a pleurális üregbe. Mivel nincs fordított vízelvezetés, a lyukasztás után a csőre nem kell bilincset tenni, hanem levegőelvezetés marad. Ne felejtsük el, hogy a mellhártya szúrása után a beteget sürgősen kórházba kell helyezni a sebészeti osztályon.
