Az elsődlegesnem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, a kezelést kórházi környezetben végzik. A betegek kórházi ápolása szükséges ahhoz, hogy meghatározzák a szükséges terápiás intézkedéseket egyidejű metabolikus rendellenességek és a vérképzési rendszer rendellenességei esetén. Mivel a végbélben nagy mennyiségű elektrolit és folyadék veszik el, és ezzel együtt jár a fekélyes vastagbélgyulladás, a kezelés magában foglalja az infúziós kezelést (egy bizonyos koncentrációjú és térfogatú oldatok bevezetése a véráramba) és a vérátömlesztést (vérátömlesztés).
A terápiás komplex magában foglalja az enterális táplálkozást is (tápanyagok bejuttatása a bél azon részébe, amely képes felszívni őket).
A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése, nem specifikushatásos kortikoszteroidokkal és immunszuppresszánssal. Meg kell azonban jegyezni, hogy ezen gyógyszerek használata súlyos mellékhatásokat vált ki.
Ha közepes nem specifikusfekélyes vastagbélgyulladást, a kezelést a "Prednizolon" gyógyszer írja elő napi 40-60 mg-os adagban. Mint a gyakorlat azt mutatja, egy ilyen adagolás elég hatékony ahhoz, hogy enyhítse az állapotot. Súlyos fekélyes vastagbélgyulladás esetén a kezelést a "Metilprednizolon" vagy "Hidrokortizon" gyógyszer parenterális (intravénás) beadásával írják elő. Meg kell jegyezni, hogy a kortikoszteroidok nagyon hatékonyak a patológia aktív fázisának kiküszöbölésében. Ezen felül, kis adagokban történő alkalmazásuk remisszió (megkönnyebbülés) alatt nem gátolja a visszaesések (ismétlődések) kialakulását.
A terápia során a betegnek bizonyos étrendet ajánlunk, mivel a kolitisz kezelése megfelelő táplálkozás nélkül nem praktikus és hatástalan.
Az étrend mechanikusan megtakarító, és magas szintűfehérjetartalom (könnyen emészthető). Ezek közé tartozik elsősorban a friss túró, a sovány hal és a hús. Sem gyümölcs, sem zöldség nem ajánlott. Az étrendnek frakcionáltnak kell lennie, kis részletekben. Az étel nem lehet meleg vagy hideg. Súlyos esetekben parenterális (intravénás) táplálkozás is felírásra kerül. A vitaminok szerepelnek az étrendben.
Az infúziós terápiát a test toxinjainak semlegesítésére, valamint a víz-elektrolit és fehérje egyensúly helyrehozására végezzük.
Antibiotikus gyógyszereket írnak elő a vastagbél mikroflóra érzékenységétől függően.
A hasmenés tünetének (hasmenés) kiküszöböléséreantikolinerg gyógyszereket használnak (belladonna kivonat és tinktúra, Platyphyllin és Solutan készítmények). Emlékeztetni kell arra, hogy ezek a gyógyszerek ellenjavalltak glaukómás betegeknél. Ezenkívül növényi alapú összehúzó készítményeket írnak elő (gránátalma héj, makk, madár-cseresznye gyümölcs infúziók és mások).
Szövődmények, például volumenes kialakulása eseténvérzés, bél obstrukció, perforáció (a fal megsemmisítése révén) a bélben, súlyos, gyorsan progresszív fekélyes vastagbélgyulladás (nem specifikus), amelyet terápiával nem lehet kiküszöbölni, valamint a vastagbélrák, műtéti kezelést végeznek.
A műtét fő módszerei a következők:
- palliatív (nem radikális) műtét;
- radikális műveletek;
- helyreállító és rekonstrukciós műveletek.
Aktív sebészeti taktika ajánlottsúlyos fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő gyermekek esetén az alkalmazott kezelésre adott gyors pozitív válasz hiányában. A műtéti beavatkozás általában kényszerítő intézkedés. Meg kell jegyezni, hogy a műtéti módszer megkönnyebbülést jelent, különösen azokban az esetekben, amikor a patológia folyamatosan megismétlődik.
