Ha bizonyos betegségeket gyanít, az orvos azt tanácsolja Önnek, hogy végezzen elemzést, amit Reberg-tesztnek neveznek. Így határozza meg a vese átáramlásának hatékonyságát.
Az elemzés előkészítése nem ajánlottfizikai tevékenységeket, valamint a teát, a koffeint és az alkoholtól való tartózkodást. A fenti tényezők befolyásolják az eredménymutatókat, és az egyszerű óvintézkedések valós képet adnak a vesék tisztító képességéről.
Впервые Пауль Реберг предложил устанавливать az exogén kreatinin glomerulákban való szűrési sebessége 1926-ban. A Reberg-teszt akkoriban tele volt bizonyos nehézségekkel. A technika összetettsége az exogén kreatinin intravénás bevezetésének szükségessége volt.
Tareev akadémikus egyszerűsítette az eljárást azáltal, hogy 1936-ban azt javasolta, hogy megtalálja a sebességet
glomeruláris szűrés(a szervezetből származó kimenet) endogén kreatinin. Ezután a tudósok megállapították, hogy a megadott anyag állandó mennyiségben van a vérben. Ezért az anyag szúrása intravénásan nem volt megfelelő. Azóta az endogén kreatinin által a vesében a vér tisztítási sebességének meghatározására szolgáló eljárást Reberg-tesztnek és a Reberg-tesztnek - Tareev-tesztnek nevezik.
Az elemzési módszert három változatban fejlesztették ki.
1. Первый способ достаточно информативный.Az eljárás reggel kezdődik, amikor a beteg felébred, és körülbelül két pohár vizet iszik. 15 perc elteltével a vizesbe megy, a vizelet befejezésének időpontjában a pontos időt rögzíti. A beteg visszatér az ágyba, és nyugodtan fekszik pontosan 1 órával, majd vizeletbe kerül a tartályba. A vizelés végén ismét rögzíti a pontos időt. Tehát kapjon 1 adag anyagot az elemzéshez
A páciens lefekszik, és pontosan 1 óra urinát után az edénybe. Így kap 2 adag vizeletet.
Reberg mintája 6-8 ml mennyiségű vénás vérmintát tartalmaz. Vért veszünk a vizelet adagolási folyamatának közepén.
A laboratóriumban mérjük meg a vizelet mennyiségétA számokat kiszámítják, hogy mennyi folyadék válik ki a veséből 1 percig, az indikátort perc diurézisnek nevezik. A kreatinin koncentrációját minden mintában és a vérplazmában határozzuk meg. Az endogén kreatinin clearance-ének meghatározásához használja a képletet
F1 = (U1 / P) V1.
Tehát a kreatinin koncentráció száma,a vizeletben izolált első adagot (U1) osztják a vérplazmában található kreatin-koncentráció számával (P), és az eredményt az első vizeletrész (V1) részeként perc diurézisre osztják. Szerezd meg az eredményt - F1, ez a vizelet első részének szűrési aránya.
Ugyanezzel a képlettel számolja ki az F2 értéket a második részre:
F2 = (U2 / P) V2.
A tapasztalatok azt mutatják, hogy az első adatés a második vizeletminta különbözik egymástól. Néhány esetben Reberberg tesztjét bonyolítja az a tény, hogy a nefrotikus szindróma növeli a kreatin szekrécióját a proximális tubulusokban. Néha a patológiásan szekretált kreatinin indikátor a tubulusok belső epitéliumában a vizeletben található összes koncentráció 30% -a, ami jóval magasabb, mint a normál érték. Ez azt jelenti, hogy ha a vesék nem működnek jól a betegben, a glomerulusok szűrési kapacitása alábecsülik, akkor a patológia nem jelenik meg az elemzésekben.
2.A második változatban a Reberg mintáját a vizelet napi mennyisége tartalmazza. A páciens felébred, az első vizelést a WC-be teszi, a többi időt urinálja ugyanabban a tartályban, az utolsó adag a következő nap reggelére esik. Az anyagot a hűtőszekrényben tárolják a vizelés között. Ha a kerítést otthon végezték, akkor az utolsó vizelés után a páciens pontosan megméri az összes vizelet térfogatát, rögzíti az eredményt, például: napi diurézis 1100 ml, súly (páciens) 75 kg, magassága (beteg) 170 cm, majd a vizelet összekeveredik, majd a vizeletet összekeverjük, majd a vizeletet összekeverjük. mérjük meg a kreatinin koncentrációját és öntsük a többit. A vizelet a laboratóriumba hozása, ugyanakkor vér adása. A második változat szerint a Reberg-tesztet ebben a sorrendben végezzük. Az arány a nemtől és az életkortól függően változik.
Ha az arány 140 ml / perc,az orvosnak gyanúja van a cukorbetegség kialakulásának, a nefrotikus szindróma vagy a magas vérnyomás kialakulásának. A vesék kiválasztási funkciójának lassulása 50-30 ml / percre és az alá csökken veseelégtelenséget jelez.
3. A Reberg-mintán lévő anyag mintavételének harmadik változatát tudományos céllal végzik és 2 vagy akár 3 adag vizelet naponta.
