Manapság az egyik leggyakrabban végzett kisebb nőgyógyászati műtét az endometrium kaparása. Ez a beavatkozás terápiás és diagnosztikai célokra is végrehajtható.
Ennek a műveletnek a eredményeként a nyálkahártyát eltávolítjáka méhüreg, de nem minden, csak a funkcionális réteg. Az endometrium helyreállítása a kikeményítés után annak növekedési rétegéből következik be, amely a kikeményítés után megmarad.
A ciklus kezdetétől a méh bélése megváltozik, ésmegvastagodik az embrió lehetséges implantációjára való felkészülés során. Ha a terhesség nem jelentkezik, akkor azt elutasítják, és menstruáció következik be. A következő ciklusban minden újra megismétlődik. Valójában az endometrium kurettázása hasonló a menstruációhoz, de instrumentálisan történik. A tervezett műveleteket általában a vérzés előtt néhány nappal megpróbálják végrehajtani. Ha ezeket a ciklus elején vagy közepén hajtják végre, akkor meghosszabbodhat a foltosodás. A menstruáció alatt nem is lehet műtétet végrehajtani, mivel az ebben az időszakban kapott kaparás az elutasított nyálkahártya nekrotikus változásainak következtében nem lesz képes.
A műtétet a nyaki csatornából már korábban is elindítjákcsíraréteg. A kapott anyagot és az endometriumot a kikeményítés után külön-külön elküldik szövettani vizsgálat céljából. A tanulmány eredménye két héten belül elkészül. Be kell vinni és meg kell mutatni a kezelő nőgyógyásznak.
Manapság egyre inkább az endometrium kurettázásahiszteroszkópia ellenőrzése alatt. Enélkül a manipuláció gyakorlatilag vak. Hiszteroszkóp segítségével az orvos először megvizsgálja a méh üregét, majd elvégzi a kürettázást, majd ismét ellenőrzi a munkáját. A modern berendezések használata lehetővé teszi a sérülések és szövődmények valószínűségének csökkentését a betegekben.
A kaparást a következő célokkal végzik:
- szerezzen anyagot a szövettanhoz;
- távolítsa el a polipokat vagy a synechiákat.
A manipuláció előtt a következő vizsgálatokat kell elvégeznie:
- általános vizelet- és vérvizsgálat;
- EKG;
- terapeuta konzultáció;
- kenetek citológiai és növényvilághoz;
- vér biokémia;
- coagulogram;
- INFLUENZA;
- meghatározzák az Rh faktort és a vércsoportot;
- megtudja a cukor szintet;
- végezzen ultrahangot;
- meg kell vizsgálni a hepatitist, szifilit, HIV-t.
Manapság még sok állami kórházban ezt a műtétet jó intravénás érzéstelenítés mellett hajtják végre. Az eredmény azonban megéri.
A beteg könnyen elalszik, és felébred közvetlenül aMűtőszoba. Aztán egy udvarral vitték a kórterembe, ahol még aludni tud. Egy óra múlva megengedheti, hogy elindítson és üljön. Kettő után felkelhet és enni, három után pedig hazamegy.
Nagyon függ az érzéstelenítő képesítésétől.Ilyen érzéstelenítés után azonban nincs hányinger, fejfájás, a személy gyakorlatilag tudatos. Olyan érzések, mintha egy ember mély alvás után felébredne, esetleg nem emlékszik valamit.
A kaparás meglehetősen egyszerű művelet, 20 percet vesz igénybe. Utána azonban még mindig lehetnek komplikációk:
- a méh perforációja;
- méhgyulladás;
- hematométer (nyaki görcs és a vér felhalmozódása a méhben);
- túlzott kaparás.
De ritkák.A gyulladás megelőzése érdekében az orvos valószínűleg antibiotikumok kórt ír elő. Általában, a beavatkozás után, vérzés lehet több órán keresztül, ezért párnákat kell vinnie magával. Körülbelül egy hétig foltosodhat.
Így az endometrium kaparása az egyika leggyakoribb és kényelmesebb nőgyógyászati műtét, különösen ha képzett nőgyógyász és érzéstelenítő részt vesz. A hiszteroszkópia használata jelentősen csökkenti a szövődmények és sérülések kockázatát.
