Az olyan tünet, mint a fejfájás, mindenki számára ismerős.Gyakran megjelenésének oka az érbetegség. A legtöbb esetben közép- és idős korban alakulnak ki. Az agy elégtelen vérellátása miatt az ischaemia jelei alakulnak ki. Ezek a következők: memóriazavar, csökkent teljesítmény, alvászavar. Az iszkémia diagnosztizálásához Doppler ultrahangvizsgálatot végeznek az agy és a nyak ereiről (USDG). Köztük nagy artériák és vénák, amelyek az aortaívből származnak. Jelenleg az ultrahangvizsgálatot szinte az összes klinikán végzik. Ez a tanulmány nem veszélyes az egészségre és fájdalommentes.
Mi az érrendszeri Doppler-szonográfia?
Doppler ultrahangot (USDG) végeznekvénák vagy artériák vizsgálatára. Leggyakrabban ennek a módszernek köszönhetően diagnosztizálom az alsó és felső végtagok edényeinek, valamint a fej és a nyak patológiáit. Ezt a vizsgálatot bármilyen korú betegeknél el lehet végezni. A Doppler ultrahangvizsgálattal gyakorlatilag nincs ellenjavallat. Csecsemőkön és terhes nőkön is elvégezhető. Az agy és a nyak erének Doppler-ultrahangvizsgálata instrumentális kutatási módszer, amely a véráramlás sebességének meghatározásán alapul. Ennek a diagnosztikai eljárásnak köszönhetően azonosítható, hogy az artériák és vénák mennyire vannak érintettek, a lumen szűkületének mértéke.
Doppler-szonográfia: a módszer lényege
Ennek a diagnosztikai módszernek az előírásakora betegeket érdekli: "Mi a Doppler ultrahangvizsgálat?" Tudnia kell, hogy ez az eljárás szükséges az erek állapotának felméréséhez. Ultrahangvizsgálattal (USDG) együtt végezzük. A Doppler ultrahang segítségével megtudhatja:
- A véráramlás sebessége és iránya. Gyakran artériák és vénák patológiáival, lassulásával vagy gyorsulásával örvény figyelhető meg.
- Az erek állapota.Az ultrahangvizsgálat miatt meghatározzák az artériák vagy vénák lumenének elzáródását ateroszklerotikus plakkokkal, trombusokkal stb. Ezenkívül ez a módszer lehetővé teszi számunkra az érszelep-készülék gyengeségének meghatározását.
A vizsgálat lényege a beolvasásartériás vagy vénás rendszer. Ezután a kép megjelenik a monitoron. Különböztesse meg az erek duplex és triplex szkennelését. Az első lehetőségnél lehetőség van az endothelium állapotának, valamint a fej és a nyak artériáinak lumenének felmérésére. A triplex szkennelés összetettebb. Segítségével az érrendszer színes képe készül. Ez javítja a vizualizációt, és lehetővé teszi a véráramlás állapotának felmérését is.
Doppler-szonográfiai módszerek
A fej és a nyak edényeinek Doppler-ultrahangvizsgálatatöbbféle módon hajtják végre. Mindegyikük hatékonyan diagnosztizál bizonyos betegségeket. A Doppler-szonográfiai módszer megválasztása attól függ, hogy az érágy melyik részét kell megvizsgálni. Így vannak:
- Carotis ultrahangvizsgálat.Ugyanakkor egy speciális eszköz segítségével megvizsgálják a nyak edényeit. Ez a megjelenítési módszer a leggyakoribb. Az agy alultápláltságával összefüggő feltételezett neurológiai betegségek esetén alkalmazzák. A nyaki erek felületesen helyezkednek el, közülük a legnagyobb a nyaki artéria. A carotis ultrahangvizsgálatot szédülés, ájulás, alvás- és memóriazavar, valamint neurológiai tünetek jelzik.
- Transcranialis duplex szkennelés.Az érzékelő az occipitalis, temporális és temporális régióban helyezkedik el. Ily módon a fej Doppler-szonográfiáját hajtják végre. Ennek a módszernek köszönhetően megvizsgálják az elülső, a hátsó, a középső és a csigolya artériákat. Hasonló módon felmérheti a közvetlen sinus állapotát, Galen és Rosenthal vénáit is.
- Transorbitális pásztázás. Az érzékelő a felső szemhéjra van felszerelve. Ezzel a hozzáféréssel értékelik a véráramlást a szupra-blokkban és az orbitális artériákban.
Javallatok a Doppler-szonográfiához
Az agy és a nyak erének Doppler-ultrahangvizsgálatakeringési rendellenességek gyanúja esetén végezzük. A krónikus ischaemia olyan tünetekkel jelentkezik, mint a memória romlása, az alvás, a mentális és idegi rendellenességek. Akut keringési rendellenességekben görcsös szindróma, eszméletvesztés, paresis vagy végtagbénulás lehetséges. A fej és a nyak artériáinak USDG-jére a következő jelzések utalnak:
- Átmeneti iszkémiás roham.
- Stroke.
- Enkefalopátia.
- Akut cerebrovaszkuláris baleset utáni állapot.
- Aneurysma vagy vaszkuláris rendellenesség gyanúja.
- Szédülés és nem világos etiológia ájulása.
- A nyaki gerinc osteochondrosis.
- Artériás magas vérnyomás.
- Látásromlás: hemianopsia, diplopia, szarvasmarha megjelenése.
Doppler ultrahangvizsgálat terhesség alatt nemellenjavallt. Bizonyos esetekben ezt a kutatási módszert akkor írják elő, ha gyanú merül fel a placenta keringésének zavara miatt. Az agy és a nyak vénáinak és artériáinak Doppler-ultrahangvizsgálatát terhes nőknél a fenti patológiák jelenlétében végzik.
Milyen esetekben ellenjavallt a Doppler ultrahangvizsgálat?
A Doppler-ultrahangvizsgálat fő előnyét figyelembe vesszüknincs ellenjavallata a vizsgálatnak. Valójában az USDG egy teljesen ártalmatlan eljárás. Bármely életkorban elvégezhető, akár krónikus betegségek jelenlétében is. Vannak azonban olyan esetek, amikor nem ajánlott Doppler ultrahangvizsgálatot végezni. A relatív ellenjavallatok közé tartoznak olyan súlyos állapotok, amelyekben a beteg számára nehéz vízszintes helyzetben lenni. Ez a hörgőelzáródás (COPD, asztma), akut szív- és légzési elégtelenség rohamaival figyelhető meg.
Felkészülés a fej és a nyak erek Doppler-szonográfiájára
Az agy és a nyak erének Doppler-ultrahangvizsgálata nemspeciális képzést igényel. A vizsgálat elvégzése előtt azonban laboratóriumi diagnosztikát végeznek. Amikor a beteg fejfájásra, alvászavarra, látásra, memóriazavarra panaszkodik, akkor először teszteket írnak elő. Közülük - OAK, OAM, vérbiokémia, koagulogram. Ha a laboratóriumi adatok nem mutatják az ilyen tünetek megjelenésének okát, akkor ultrahangvizsgálatot kell végezni a nyak és a fej edényein. Az ékszereket el kell távolítani a Doppler képalkotás előtt. A diagnosztikai módszert nem kíséri a test sugárterhelése. Ha terhesség alatt Doppler-szonográfiára van szükség, akkor a nőnek meg kell magyarázni, hogy ez az eljárás nem veszélyes a magzatra.
Felmérési technika
Függetlenül a hozzáférés megválasztásától, a beteg helyzetétől- hanyatt fekve. A carotis ultrahangvizsgálatakor a fejet jobbra vagy balra kell fordítani, és kissé hátra kell dönteni. Az érzékelőt nagy és közepes edények területére telepítik. A vizsgálat megkezdése előtt a nyak felületét akusztikus géllel kenjük meg, amely szükséges ahhoz, hogy az eszköz csúszkáljon és javítsa a megjelenítést. Ezt követően az eszközt a bőrön mozgatják, miközben az artériák és az erek képe jelenik meg a képernyőn.
Transcranialis duplex és triplexszkennelés vizsgálja a koponyaüregben és azon kívül elhelyezkedő ereket. Ehhez felkérik a beteget, hogy üljön. Az agyi artériák állapotának felméréséhez az érzékelőt először elöl, majd az aurikulum felett és mögött helyezik el. A rectus sinus, Rosenthal és Galen vénák, parabasilaris és cerebelláris erek vizsgálata úgy lehetséges, hogy a készüléket az occipitalis régióba helyezzük. Kétféle módon lehet megjeleníteni a csigolya artériát: transzkranialis pásztázással vagy carotis szonográfiával.
A látásszervek edényeinek tanulmányozásafekvő helyzetben. Ebben az esetben a beteg szemhéját le kell csukni. Ezenkívül a belső carotis artéria szifonját transzorbitális megközelítéssel vizualizálják.
A fej és a nyak erek Doppler-ultrahangvizsgálatának eredményei
A vizsgálat után fel kell mérnieredményeket, és hasonlítsa össze a kapott adatokat a normával. A carotis ultrahangvizsgálatot az erek alakjának, elhelyezkedésének, vastagságának és a lumen állapotának felmérésére végzik. Meghatározzuk a nyaki artériák diasztolés és szisztolés csúcs véráramlási sebességét is. Normális esetben nem haladhatja meg a 0,9-et. Ha ez a mutató közel 1,5, akkor az ér lumenének szűkülete körülbelül 50%. Az artéria teljes elzáródása esetén a csúcssebességet nem észleljük (egyenlő 0-val). Ez az állapot a trombózis vagy az érembólia esetén fordul elő, és végzetes lehet. A ateroszklerózis esetén a lumen szűkülete figyelhető meg. Ez a betegség az idősek körében gyakori, és gyakran diszcirkulációs encephalopathia kialakulását, valamint akut agyi érrendszeri balesetet okoz.
Duplex vagy triplex színnela pásztázás a felsorolt mutatók mellett értékeli a véráramlás (sebesség, irány) lehetséges változását. Az érkitöltés mértékének vizualizálása is lehetséges. A vénás szelepek gyengeségéről a funkcionális vizsgálatok során lehet információt szerezni (kérje meg a beteget, hogy igyon egy kortyot, változtassa meg a test helyzetét).
A fej és a nyak edényeinek Doppler-ultrahangvizsgálata: az eljárás ára
Doppler ultrahangvizsgálatot végeznek a legtöbb klinikán,osztálya vagy helyiségei vannak a funkcionális diagnosztikához. Mielőtt eljön a vizsgálatra, előzetesen egyeztetnie kell a fej és a nyak edényeinek ultrahangvizsgálatára. Ennek az eljárásnak az ára a klinika választásától függ. Átlagosan 2300-3500 rubel. Célszerű, ha nálunk van egy beutaló a kutatáshoz. Egyes klinikákon a nyak és a fej erek Doppler-ultrahangvizsgálatát külön-külön és együtt is elvégzik. Az ár ettől függ. A nyak (vagy a fej) edényeinek USDG költsége 1100 és 1800 rubel között mozog.
Az orvosok Doppler-ultrahang felülvizsgálata
Az orvosok szerint vaszkuláris Doppleraz agybetegségek diagnosztizálásának szabványa. Ennek a módszernek az előnye a biztonsága és a magas információtartalom. Ezenkívül nincsenek ellenjavallatok az ultrahangvizsgálatra. Szentpétervár (Szentpétervár) egy város, ahol számos klinika található, sugár diagnosztikai helyiségekkel felszerelve. A fej és a nyak erének Doppler-ultrahangvizsgálata orvosi központokban végezhető: Lakhta, MEDEM, Energo, Longevity stb.