Jóindulatú pozicionális vertigo (BPPV)

Mindannyian az élete során legalább egyszer, de szédülést tapasztaltunk. Különböző okok miatt fordulhat elő, lehet a szokásos fáradtságtól vagy például terhesség alatt.

Ennek a patológiának sokféle változata lehet,valamint ennek az állapotnak az okait. Az egyikük jóindulatú helyzeti vertigo. Sokan még nem is hallottak ilyen diagnózisról, de ez nem védi meg őket egy ilyen patológia előfordulásától. Vessünk egy pillantást arra, hogy milyen betegségről van szó, vajon annyira ijesztő-e és képes-e megbirkózni vele.

A betegség jellege

Jóindulatú paroxizmális helyzeta szédülés (DPPV) e patológia egyik típusa, amely megfigyelhető a test vagy a fej térbeli helyzetének megváltoztatásakor. Úgy gondolják, hogy az ok a fül otolitjainak irritációja, amelyek belső része a hallójárat előestéjén található. Van néhány olyan külső hatás, amely az otolitok falakról való elutasítását váltja ki, szabad mozgásba kezdenek, megérintik a receptorokat és súlyos szédülést okoznak. Ez dezorientációhoz vezet az űrben, ez az állapot orvosi ellátást igényel.

A "jóindulatú" szó a betegség nevében azt jelenti, hogy ez a patológia nem tartozik az idegrendszer súlyos rendellenességeihez.

Milyen okokból alakul ki a betegség?

Az orvosok szerint ennek a patológiának a kialakulásakalcium-sók felhalmozódásához vezethet a belső fülben. A statolitok elszakadnak az otolitikus membrántól és szabadon mozognak a test vagy a fej mozgása során, ezáltal szédülést okozva.

Elég gyakran vannak olyan esetek, amikor eza patológia méhnyak osteochondrosisával kezd megnyilvánulni. De a legtöbb esetben, ha jóindulatú pozíciós vertigóra gondol, az okot nehéz megállapítani. A kategória szakértői a következő tényezőket tartalmazzák:

1. Fejsérülés.
2. A műtéti műveletek nem túl kompetensek.
3. Meniere-kór.
4. Egyes antibiotikumok, például a gentamicin, szédülést okozhatnak.
5. Gyulladásos folyamat jelenléte a hallójáratokban.
6. Gyakori migrén, amelyet a labirintusban lévő vazospasmus vált ki.
7. Egyesek számára a fej még hosszan tartó mozdulatlansága is szédülést okozhat.
8. Az életkorral kapcsolatos változások okoknak is tulajdoníthatók.

Leggyakrabban a jóindulatú pozíciós vertigo-t 50 év feletti nőknél rögzítik. Gyermekeknél és fiatal korban a patológia gyakorlatilag nem fordul elő.

A betegség tünetei

A patológia különböző módon nyilvánulhat meg, de leggyakrabban a jóindulatú helyzetbeli szédülés a következő tünetekkel jár:

1. Gyakran a támadás a test vagy a fej egy bizonyos helyzetében kezdi meg fejlődését.
2. Ez akkor történik, amikor a nyak hajlik vagy a fej megfordul.
3. Az állapot időtartama nem haladja meg a 30 másodpercet.
4. A betegek általában nagy pontossággal tudják megmondani, hogy melyik oldalról támadnak.
5. A szédülés gyakran hányingerrel jár.
6. A támadások lehetnek egyszeresek vagy naponta többször megismételhetők.
7. A szédülés nem jelenik meg mozgások provokálása nélkül.

Meg kell jegyezni, hogy ezzel a patológiával nincs fejfájás, fülfájás vagy halláskárosodás.

A betegség típusai

Figyelembe véve, hogy a kóros folyamat képesbármely fülben kialakulhat, majd megkülönbözteti a jobb oldali és a bal oldali szédülést. A betegség mechanizmusa is eltérhet, ezért a következő típusokat különböztetjük meg:

• Cupulolithiasis. Ezzel a formával az otolitok folyamatosan irritálják a fülreceptorokat, és jobban rögzülnek a csatorna egyik falán.
• Canalolithiasis - az otolithok szabadon mozognak, és ha a fej sikertelenül mozog, támadást váltanak ki.

Ha jóindulatú pozicionális vertigo-t diagnosztizálnak, a kezelés a betegség formájától és annak megnyilvánulásának mértékétől függ.

A patológia diagnosztizálása

Ha állandóan furcsa zavarszédülés, amelyet bármilyen okból nem tud megmagyarázni, érdemes szakemberhez fordulni. Az orvos megkérdezi az összes tünetet, amikor az összes megnyilvánulás megkezdődött.

A beteg részéről tisztázni kell, mi provokálja a rohamokat, és mennyi ideig tartanak. Az orvos vizsgálatot végez, amely különféle diagnosztikai módszereket tartalmaz:

• Dix-Hallpike teszt. A beteget felkérik a fej és a törzs helyzetének megváltoztatására, és az orvos megfigyeli reakcióját.
• Némi kétség esetén MRI-t végeznek.
• A nyaki gerinc számítógépes tomográfiája.

Az orvos konzultációra fordulhat otolaryngológushoz, neurológushoz és vestibulológushoz.

A terápia alapelvei

Ha van egy jóindulatú paroxizmálishelyzetbeli szédülés, a kezelés nem feltétlenül szükséges. Gyakran előfordul, hogy a támadások magukból hagyják az embert, és már nem zavarják. De nem is okos ezt remélni, mivel még nagyobb erővel és ismétlési gyakorisággal térhetnek vissza.

Ilyen helyzetben nincs menekvés a terápia elől, orvoshoz kell látogatnia. A kezelési szakemberek több irányt alkalmaznak, például:

1. Gyógyszermentes kezelés.
2. Drog terápia.
3. Műtéti beavatkozás.

Ezt a kérdést minden esetben külön-külön oldják meg.

Kezelés gyógyszeres kezelés nélkül

Megpróbálhatja megbirkózni a patológiával és anélkülgyógyszerek. Van egy jó Epley trükk, amely abban áll, hogy a fej helyzete bizonyos sorrendben megváltozik. Az előcsarnokban lévő félköríves csatornából otolitok kerülnek ki. Ha nincs javulás, akkor a romlást sem fenyegetik az ilyen gyakorlatok után.

Jó eredményeket ad, ha rendelkezésre állnakjóindulatú paroxizmális pozicionális vertigo, vestibularis torna. A leghíresebb a Brandt-Daroff módszer, amely abból áll:

1. Reggel, közvetlenül ébredés után, üljön egyenes háttal az ágyon.
2. Ezután feküdjön mindkét oldalra, és kissé döntse fel a fejét.
3. Maradjon ebben a helyzetben 45 másodpercig, vagy amíg a szédülés elmúlik, ha előfordul.
4. Ezután ismételje meg a másik oldalon.
5. Elég, ha a gyakorlatot ötször hajtja végre mindkét irányban.
6. Ha a végrehajtás során szédülést észlelnek, akkor minden gyakorlatot este kell elvégezni.

Az orvosok raktáron vannak Semont módszerével és manőverévelLempert, de jobb, ha orvos felügyelete mellett használja őket. A gyakorlatokat meglehetősen nagy sebességgel hajtják végre. Ezért a szédülés gyakran hányingerrel jár. A szakember figyelemmel kíséri a beteg állapotát és szabályozza a terhelést.

Semont technikája erről szól:

1. A betegnek le kell ülnie, és le kell engednie a lábát.
2. Fordítsa fejét 45 fokkal az egészséges oldalra.
3. Tekerje körbe karjait és feküdjön le ebben a helyzetben.
4. A helyzet fenntartása a szédülés rohamának teljes leállításáig.
5. Ugyanez történik a másik oldalon is.
6. Ha szükséges, akkor minden műveletet megismételnek.

Lempert manőre:

• A beteg leül a kanapé mentén, és 45 fokkal elfordítja a fejét az érintett oldalra.
• Az orvos az egész gyakorlat során fogja az illető fejét.

• A beteg a hátán fekszik, és az ellenkező irányba fordítja a fejét.
• Ezután forduljon egészséges irányba.
• Szükséges a testet fekvő helyzetből is fordítani.
• Fej orra lefelé.
• A testhelyzet minden változását fejfordulások kísérik.

Az ilyen gyakorlatok általában jót adnakeredményeket, és a betegek többségének nincs is szüksége további gyógyszeres kezelésre, ha a jóindulatú paroxizmális pozicionális vertigo enyhe.

A betegség gyógyszeres terápiája

A legtöbb orvos úgy véli, hogy a használataz ilyen patológiához tartozó gyógyszerek nem adnak jó eredményeket, és nem szüntetik meg teljesen a szédülést. De néha a beteg állapotának javítása érdekében a szakemberek továbbra is gyógyszereket írnak fel.

Ha a diagnózis jóindulatú paroxysmalis pozicionális vertigo, a gyógyszeres kezelés a következő hatásokkal járhat:

• Csökkenti az émelygést.
• Az érzelmi állapot javul.
• Javul az agy vérkeringése.

Ha a támadásokat gyakran és nagy intenzitással megismétlik, akkor a betegnek ajánlott egy ideig feküdni.

Sebészeti beavatkozás

A legsúlyosabb esetekben, amikor ez nem segítgyógyszeres terápiát és vestibularis tornát, majd a jóindulatú pozicionális vertigót műtéti úton kell megszüntetni. A művelet végrehajtásának két módja van:

1. A folyadék mozgásának megakadályozása érdekében viasz eltömíti.
2. Egy ideg levágódik a belső fülről.

Bár a műtéti beavatkozás nem károsítja hallását, gyakran komplikációkhoz vezet. Jelenleg lézerterápiás módszereket fejlesztenek és tesztelnek.

Most jóindulatú paroxizmálisa pozicionális vertigo, amelynek bármilyen oka lehet, nem gyógyítható specifikus gyógyszerekkel. A terápiát minden esetben külön-külön írják elő.

A patológia megelőzése

Kevés olyan betegség van, amelynek nincskonkrét megelőző intézkedések. A jóindulatú pozicionális szédülés azonban egy ilyen. Nem ismert, hogyan lehet megvédeni magát ettől a patológiától, de néhány ajánlás adható a betegeknek:

• A fejsérülések megelőzése érdekében ennek legkisebb gyanúja esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni.
• Óvja a fülét és kerülje a sérüléseket.
• A vestibularis készülék kiképzése szintén hasznos lesz.

• Időben kezelik az összes krónikus patológiát. Ez segít csökkenteni a szédülés vagy kiújulás kockázatát.

A teljes egészségi állapottól való eltérés nem szabadészrevétlen marad. Az időben történő orvoslátogatás segít elkerülni a szövődményeket. Mint kiderült, még a szokásos szédülés is súlyos problémákkal járhat.