A területen végzett tudományos kutatásnak köszönhetőena gyógyszerek folyamatosan tanulmányozzák a gyógyszerek hatását, a korszerűbb, rendkívül hatékony gyógyszerek kibocsátását. De vannak olyan gyógyszerek, amelyek széles spektrumúak és amelyek évtizedekig nélkülözhetetlenek. Ide tartoznak az alfa-blokkolók.
Leggyakrabban gyógyszeres kezelésre használják őketmagas vérnyomás kezelése, a vérnyomás csökkentése, valamint számos urológiai betegség, például krónikus prosztatagyulladás és jóindulatú prosztatarák.
Felfedezési történet
Alfa-blokkolók felfedezése Oroszországbangyógyszerek 1976-ban készültek. Azóta hatékony vérnyomáscsökkentő gyógyszereknek tekintik őket. De használatuk nem mindig megfelelő a túl sok mellékhatás miatt. Ebben a csoportban az egyik első gyógyszer a Prazosin volt. Ezenkívül elindították más alfa-blokkolók, például a "Doxasosin" és a "Terarosin" gyártását. Mindegyiküket, a Prazosinhoz hasonlóan, a magas vérnyomás kezelésére használják, de ettől tartósabban hatnak.
De az alfa-blokkolók mértéke, helye és funkcionális célja is különbözik egymástól. Az előkészületeket az alábbiakban mutatjuk be.
típusok
Az adrenerg receptorok két altípusra oszthatók:
- Alfa-1 receptorok, amelyek lokalizálódnakaz idegsejtek posztszinaptikus membránjának felületei, amelyek felelősek a jelekért, amikor katekolaminokat használnak más idegsejtek vagy effektor sejtek, köztük néhány vaszkuláris sejt megszólításához. Az ilyen receptorok aktivitásának következménye az érszűkület.
- Alfa-2 receptorok, amelyek találhatóka neuron preszinaptikus membránjának felületei, amelyek negatív visszacsatolás révén szabályozzák a noradrenalin termelését a szinaptikus hasadékba, ezáltal csökkentve a szinaptikus hasadékban felhalmozódott noradrenalin termelését.
Gyakorolja az alfa-1 sima receptorok blokkolásátaz érizmok kiküszöbölik a katekolaminok által kiváltott érszűkületeket. Viszont az alfa-2 receptorok, amelyek az idegsejt preszinaptikus membránján helyezkednek el, nincsenek blokádban, ami azt jelenti, hogy a visszacsatolási mechanizmus integritása megalapozza a noradrenalin felszabadulását.
Az 1. szelektív (adrenerg blokkolók)a posztszinaptikus receptorok antagonistái. Ezek a gyógyszerek kiküszöbölik a receptortevékenységet a katekolaminok keringésben és az idegsejtek által felszabadított hatása miatt.
funkciók
Amellett, hogy befolyásolja az artériás redukciótnyomás, az alfa-blokkolók (az alábbi gyógyszerek) más funkcióval rendelkeznek. Etokardiális, metabolikus, extracardialis terápiás hatások. Tudományosan bizonyított, hogy ebben a csoportban a gyógyszerek magas hatékonysággal rendelkeznek a szívizom, a koszorúér-rendszer változásainak kezelésében, a prosztata fehérjéire gyakorolt hatásban.
Extracardialis
- Serkenti a veseműködést.
- A hörgők tisztítása.
- Az urogenitális rendszer anyagcsere-folyamatainak javítása jóindulatú prosztatarákkal.
Az alfa-blokkolók pozitív hatással vannak a tumor növekedésének és az impotencia súlyosságának csökkentésére.
Szív
- A miokardiális hipertrófia csökkentése.
- Szabályozza a pulzusszámot.
A negatív hatás miatt óvatossággal alkalmazható szívelégtelenség és angina pectoris esetén.
Anyagcsere
- Csökkenti a koleszterin plakkok képződésének kockázatát.
- Csökkenti a vércukor (inzulin) szintjét.
Mint fentebb említettük, az alfa-blokkolókat gyakran használják a prosztata problémák kezelésére férfiaknál.
Az 50 év feletti férfipopuláció gyakran szenved ilyen betegségekben, amelyek közül az első helyet a prosztatagyulladás és a prosztata adenoma foglalja el.
Ezek a betegségek nagyon negatívan befolyásoljákaz ember életmódja általában. A vizelettel kapcsolatos állandó problémák, kényelmetlenség, progresszív impotencia bizonyos nehézségeket okoz minden életkorú férfinak. Ezenkívül a fent említett betegségeket gyorsan fejlõdõnek tartják. A műtéti beavatkozás gyakran nélkülözhetetlen. A betegség akut fázisának leállításához gyógyszereket használnak.
A gyógyszeres beavatkozáshoz a-blokkolókat, 5-alfa-reduktáz inhibitorokat alkalmaznak.
Az inhibitorok terápiás hatásának vázlata
A prosztata mirigy izomszövetének növekedéseelsősorban a hormonális háttér váltja ki. Az 5-alfa-reduktáz szteroid stimulálja a tesztoszteron hormon átalakulását dihidrotesztoszteronná a prosztata üregében. Ez utóbbi viszont kapcsolatba lép a prosztata nukleáris androgénreceptorával és provokálja a parakrin növekedési faktorok szekrécióját, ők is a prosztatába költöznek. Az alfa-blokkolók, az 5-alfa-reduktáz inhibitorok segíthetnek ebben a helyzetben.
A dihidrotesztoszteron túlzott termelése válikszámos súlyos betegség oka, mint például a prosztata jóindulatú daganata, onkológiai daganatok és a prosztata egyéb urológiai betegségei. Ebben a pillanatban 5 alfa-reduktáz gátlót alkalmaznak gyógykezelésként. Terápiás hatásuk a reduktáz blokkolásában rejlik, ami viszont csökkenti a dihidrotesztoszteron szintjét, amely diffúz változásokat vált ki a prosztatában.
A legnépszerűbb gyógyszerek ebben a csoportban a Finaszterid és a Dutaszterid. Hasonló terápiás hatásuk van, különböznek az expozíciós idő és az adagolási rend szerint.
Az 5-alfa-reduktáz gátlók blokkolók orvosi rendelvény nélkül kaphatók.
De a magas hatékonyság ellenére a gyógyszereket körültekintően használják, és nem minden esetben a negatív megnyilvánulások és ellenjavallatok nagy száma miatt.
Főbb mellékhatások, ha szedik őket
- A vérnyomás-mutatók csökkentésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása után fennáll a hipotenzió lehetősége.
- Hányinger, fejfájás, szédülés.
- Gyors szívverés, légszomj.
- Izomfájdalom, gyengeség.
- Nyugtatás.
- Folyadékretenció, duzzanat.
- Fájdalom a gyomorban és a belekben.
- Az orron keresztüli légzés nehézségei, szomjúság.
- Gyakrabban a lakosság női fele stimulálja a hólyagot, gyakori vizelési inger.
Ezért az alfa-béta blokkolókat óvatosan kell alkalmazni.
Az egyik legsúlyosabb következmény azposzturális hipotenzió, amely akár egyetlen gyógyszeradaggal is előfordulhat. Első jelei a gyógyszer bevétele után fél óra vagy egy óra elteltével jelentkeznek. Ez elsősorban a Prazosint érinti. Ennek a mellékhatásnak a megelőzése érdekében a gyógyszert növekvő adagolási rend szerint kell előírni, lehetőleg éjszaka.
A fenti mellékhatások kapcsánAz alfa-blokkolókat vízhajtókkal együtt adják a folyadékretenció megelőzésére, a fájdalomcsillapítókat pedig a fájdalom tüneteinek enyhítésére.
Az e csoportba tartozó gyógyszereket független terápiaként és más gyógyszerekkel egyidejűleg írják fel különféle betegségek kezelésére.
betegség
Számos olyan betegség, amelyeknél alfa-blokkolókat alkalmaznak:
- A hipertóniás megbetegedések elleni küzdelemben a komplex terápiában, a gyorsított terápiás hatás elérésének eszközeként.
- Jóindulatú tömeg a prosztatában.
- A diabetes mellitus.
- Pheochromocytoma.
- Rosszindulatú daganatok a prosztatában.
Ellenjavallatok
Mikor nem írják fel az alfa- és a béta-blokkolókat?
A gyógyszerek szedésének fő ellenjavallatai a következők:
- alacsony vérnyomás;
- kiszáradás;
- diuretikumok terápiája;
- különféle szívhibák;
- krónikus szívelégtelenség;
- bronchiális asztma;
- a szívritmus megsértése.
Ne írjon fel ilyen típusú gyógyszereket magzat hordozása és szoptatás ideje alatt, mivel ebben a kérdésben nem végeztek pontos laboratóriumi vizsgálatokat.
Alfa-blokkolók adenoma esetén
Ennek a csoportnak az adenoma kezelésére használt fő gyógyszerei:
- "Uroksataral".
- Kardura.
- "Guitrin".
- Rapaflo.
- Flomax.
Ezek a gyógyszerek alfa-blokkolókon alapulnak. A lista folytatódik.
A cselekvési mechanizmus
Az ilyen gyógyszerek hatásmechanizmusa az adenoma elleni küzdelemben egyszerű, enyhítik a prosztata és a hólyag izmainak tónusát, megkönnyítve ezzel a vizelés megkönnyítését.
Olyan gyógyszereket írjon fel, mint egy egyéni dózisú kezelést, naponta egyszer vagy kétszer.
A gyógyszereket olyan előrehaladott betegségben szenvedő betegek kategóriáira írják fel, akiknek vizelési nehézségeik vannak, és a gyengébb gyógyszerek nem hozták meg a kívánt hatást.
A fő terápiás hatás a gyógyszerek egy hetes bevétele után kezd megnyilvánulni. 14-21 nap elteltével jelentősen megkönnyebbül a beteg állapota.
Különleges utasítások
A magas terápiás hatás érdekében vegye bealfa-blokkolókkal és 5-alfa-reduktáz inhibitorokkal párosítva. Az adatok a párosított gyógyszerek magas hatékonyságáról orvosi klinikai vizsgálatok eredményeként származnak.
A fentiek kombinálása nem ajánlottgyógyszerek, valamint az impotencia elleni gyógyszerek vagy étrend-kiegészítők. Fokozhatja a blokkolók terápiás hatását, ami nem kívánatos. Ennek következménye lehet a vérnyomás hirtelen csökkenése.
Az alfa szedésének másik negatív következményeaz urológiai betegségek kezelésére szolgáló blokkolók lehetnek a hólyagüregbe történő magömlés. Ez nem okoz negatív hatást az általános egészségi állapotra.
Ha ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket használaz adenoma elleni küzdelem ajánlott más gyógyszerek alkalmazásával csökkenteni a vérnyomást. A komplex terápia részeként kevésbé hatékonyak lehetnek a magas vérnyomás kezelésében.
Azoknál a betegeknél, akik nem szenvednek hipertóniás betegségektől, az alfa-blokkolók prosztata mirigyében bekövetkező változások elleni küzdelemben ajánlatos a vérnyomás szintjét folyamatosan ellenőrizni.
Óvintézkedések gyógyszerek szedésekor
- Az alfa-blokkolókat tartalmazó gyógyszereket csak a kezelőorvos utasítása szerint használja. Az orvosnak meg kell határoznia az adagolást, a felvétel időtartamát.
- Az ilyen gyógyszerek alkalmazásával történő kezelést orvos felügyelete alatt vagy egy egészségügyi intézmény falai között kell elvégezni.
- Ha mellékhatások jelentkeznek, hagyja abba a gyógyszer szedését és forduljon orvoshoz.
- Semmilyen esetben ne változtassa meg önmagában az adagot.
- Az alfa-blokkolókkal egyidejűleg más gyógyszerek elfogadását meg kell beszélni a kezelőorvossal.
- Ne használjon alfa-blokkolókat sürgősségi terápiaként magas vérnyomásos betegségek esetén anélkül, hogy konzultálna orvosával.
- Ne szedjen lejárt szavatosságú gyógyszereket vagy törött csomagolással, ne károsítsa a tabletták kemény héját.
- Vásároljon gyógyszereket kizárólag engedéllyel rendelkező gyógyszertárakból.
- A fenti csoportba tartozó gyógyszerek szedésekor folyamatosan napközben és lefekvés előtt mérje meg a vérnyomás szintjét.
- A terhesség alatti magas vérnyomás elleni gyógyszerek szedését orvosával kell összehangolni.
Fontos megérteni, hogy az ilyen gyógyszerek túladagolása nemkívánatos következményekhez vezethet.