A szűkítő ligamentitis kifejezés elfogadottnevezzen meg egy kóros elváltozást az ín és a környező szalagok állapotában, ami a kéz ujjának (ritkábban több ujja) tartósan hajlított helyzetéhez vezet. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a betegség kezdetén kattanás hallható, amikor a falanxot kinyújtják, más neve van - "kattanó ujj".
A stenosis ligamentitis vizsgálatának története
A betegségről először 1850 -ben.munkáiban említette Dr. Knott (egyébként a betegséget később róla nevezték el). Beszélt egy jelenségről, amelyben a betegek panaszkodnak a problémákra, amikor megpróbálják kiegyenesíteni vagy hajlítani az ujjukat. És 1887 -ben Dr. Schoenburne elvégezte az első műveletet, amelynek során elvágta a "kóros zsinórt".
Azóta speciális kiadások jelentek megszámos jelentés, amelyek témája a szűkítő szalaggyulladás, a betegség kezelése és diagnosztikai módszerei voltak. 1966 óta N.P. Shastin orosz orvos javasolta a sebészeti beavatkozás módszerének alkalmazását, amelyet minimálisan invazív ligamentotomiának nevezett.
Mi ez a betegség
A sztenózisos ínszalaggyulladást nevezika kézben lévő ín-ínszalag-készülék polietiológiai (azaz sok okból adódó) rendellenességei. Jellemzője, hogy az inak beszorulnak a rostos csatornák lumenébe, amelyet a súlyban nyomó jellegű gyulladásos folyamat okoz, amely összeköti az izmokat a csonttal.
Vannak úngyűrű alakú szalagok, amelyek ebben a helyzetben tartják a hajlított ujjat, megakadályozva annak feloldását. Itt leggyakrabban szűkítő gyulladás fordul elő Nott -kórban. Ebben az esetben a szalagok keskenyek, és az ín megvastagszik, ami idővel a betegség fő tünetét okozza - folyamatosan hajlított ujját.
Ki a leginkább fogékony a szűkítő szalaggyulladásra
Eddig a kiváltó okokaz ujjak szűkítő ínszalaggyulladása nem jól ismert. Általánosan elfogadott, hogy ez a betegség a mikrotraumán és a kéz túlterhelésén alapul, amelyet hosszú ideig ugyanaz a kényszerhelyzet okoz.
Ez főleg azoknál fordul elő, akik dolgoznakgép, vagy azok, akik kénytelenek gyakori fogó mozdulatokat végezni munka közben. Ezért a betegség professzionálisnak minősül. És leggyakrabban zenészek, pénztárosok, hegesztők, vágók és kőművesek szenvednek tőle.
Gyakran a szalagok és ízületek különböző krónikus gyulladásai is a megnevezett patológiához vezetnek: poliartritisz, reuma stb., Valamint a cukorbetegség jelenléte.
Egyes szerzők azt állítják, hogy a szalaggyulladás szintén örökletes betegség. De olyan tanulmányok, amelyek megerősíthetik vagy cáfolhatják ezt az állítást, nem készültek el.
A betegség lefolyása gyermekeknél
Stenosáló ínszalaggyulladás fordul elő gyermekeknélelég ritka. És az előfordulás fő oka, az orvosok a kézben lévő egyes struktúrák és szövetek gyors növekedését hívják. Vagyis az ín átmérője ebben az esetben gyorsabban növekszik, mint a gyűrűs szalag lumenje, ami egyfajta konfliktushoz vezet közöttük, krónikus gyulladást okozva. Idővel degeneratív változásokhoz vezet az ín-ínszalag készülékben.
Leggyakrabban egy -három éves gyermekeket érinti, és a legtöbb esetben a hüvelykujját. Sajnos még mindig nincs elegendő magyarázat erre a jelenségre.
A szülők észrevehetik, hogy a gyermeknek nehézségei vannakkiterjeszti az ujját, és tövében kicsi, borsó nagyságú, megvastagodó. Ennek kell indokolnia a szakorvoshoz való kötelező beutalást, különben a betegség az ujj tartós kényszerhelyzetéhez vezet.
A szűkítő ligamentitis fő tünetei
A sztenózisos ínszalaggyulladásnak kifejezett tünetei vannak: például a zavaró ujj tövére nyomva a fájdalom élesebbé válik.
- Az ujj funkcionalitása csökken.
- A fájdalom egyébként nem csak benne koncentrálódik, adható a kéznek, sőt az alkarnak is.
- Az ujj tövében fájdalmas sűrű csomót érezhet, és ő vagy az egyik ízülete megduzzadhat.
- Az ujj gyakran zsibbad.
- A kéz hosszan tartó mozdulatlansága után a tünetek különösen hangsúlyossá válnak.
És természetesen a fő tünet egy kattanás, amely minden alkalommal előfordul, amikor megpróbálja hajlítani vagy kiegyenesíteni az érintett ujjat.
A betegség kialakulásának stádiumai
A hüvelykujj szűkítő szalaggyulladása, mint más ujjak, szakaszosan alakul ki. Az első szakaszban a kattintás és a fájdalom nem túl gyakran jelenik meg.
De amint meg kell egyenesítenie az ujjáttegyen komoly erőfeszítéseket, beszélhetünk a betegség kialakulásának második szakaszának kezdetéről. Az ín általában ebben a szakaszban megvastagszik, és a zavaró ujj alatt dudor keletkezik.
Az utolsó, harmadik szakaszt az jellemzi, hogy képtelenség kiegyenesíteni a fájó ujjat. De erre biztosan nem érdemes várni, jobb időben orvoshoz fordulni, és megszabadulni a betegségtől.
diagnosztizálására
Ha szűkítő ligamentitis gyanúja merül felforduljon traumatológushoz. Az orvos megvizsgálja az érintett kezet. Ezenkívül a betegnek röntgenfelvételt kell készítenie, amely lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse ezt a betegséget az ízületi gyulladástól vagy az ízületi gyulladástól. Általában nincs szükség további elemzésekre.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a leírt patológia általában nagyon gyorsan fejlődik, az első kellemetlen érzés vagy fájdalom érzése esetén, amikor ujját mozgatja, forduljon ortopéd orvoshoz.
A szűkítő ligamentitis kezelésének módszerei
A szűkület diagnosztizálásában vállaltligamentitis "kezelés közvetlenül függ a betegség stádiumától és a beteg általános állapotától. A korai szakaszban fizioterápiás eljárások alkalmazása javasolt, elektro- és fonoforézis formájában olyan gyógyszerekkel, amelyek javítják a mikrocirkulációt, valamint paraffint és gyógyászati borogatást alkalmazó alkalmazások.
Egy későbbi időszakban és haa fizioterápia nem adja meg a várt eredményt, további gyógyszereket írnak fel - ezek lehetnek gyulladáscsökkentők és fájdalomcsillapítók. A hidrokortizon injekciók a megvastagodott területre nagyon népszerűek.
A páciens kötelező ujjmozgáson megy keresztül. Fontos feltétel a munkahelyváltás, valamint a traumatikus tényezők szorgalmas elkerülése.
Stenosing ligamentitis: műtét
Ha a megtett intézkedések nem adják meg a kívánt eredményt, vagy abban az esetben, amikor a beteg segítséget kért a betegség harmadik szakaszában, a műtétet jelzik számára.
Ennek során a beteget boncoljákínszalag, amely megakadályozza az ín mozgását. N.P. Shastin módszere szerint ezt a műveletet speciális eldobható műszerek segítségével lyukasztással végzik. Ez nem igényel kórházi körülményeket és elegendő helyi érzéstelenítést.
Amikor nyílt ligamentotomiát végeznek a betegnekáltalános érzéstelenítésben metszést végeznek, amely nem haladja meg a 3 cm -t, majd a szalagot felmetszik. Ezt követően a kéz rögzítése gipszkötéssel történik.
Ezen műveletek mindegyikének megvannak a maga hiányosságai és pozitív tulajdonságai, ezért csak az orvos tudja eldönteni, hogy pontosan hogyan fogják végrehajtani a sebészeti beavatkozást.
Alternatív kezelés
Stenosing ligamentitis mellett konzultálhatnak az előírt eljárásokkalorvos, kezelés és népi jogorvoslatok. Ezek közül a legnépszerűbb az úgynevezett száraz hő. Ehhez egy serpenyőben felmelegítik a tengeri vagy asztali sót, amelyet ezután egy szűk vászonzacskóba öntenek. Az ecsetet tenyérrel felfelé fordítjuk, és a táskát ráhelyezzük. Az ilyen bemelegítést naponta kétszer lehet elvégezni, elkerülve az eljárások közötti hipotermiát.
Az iszap borogatás is jó, amihezbármilyen gyógyító agyagot sűrű tejföl állapotba hígítanak, és 5 desszert kanál almaecetet adnak hozzá. Ezt a zabkását vastag réteggel kenjük egy fájó ujjra, celofán tetejére tesszük. Távolítsa el a borogatást 2 óra múlva. Ezt követően a kéznek teljes pihenésre és melegségre van szüksége.
De ne feledje, hogy amikor szűkítő ínszalaggyulladást diagnosztizálnak, a népi jogorvoslatokkal végzett kezelés nem adhat jelentős eredményeket.
